Legge federale
sull’assicurazione militare
(LAM)

¹ Le di­spo­si­zio­ni del­la leg­ge fe­de­ra­le del 6 ot­to­bre 2000⁶ sul­la par­te ge­ne­ra­le del di­rit­to del­le as­si­cu­ra­zio­ni so­cia­li (LP­GA) so­no ap­pli­ca­bi­li all’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, sem­pre che la pre­sen­te leg­ge non pre­ve­da espres­sa­men­te una de­ro­ga al­la LP­GA.

² Non so­no ap­pli­ca­bi­li al di­rit­to sa­ni­ta­rio né al­le ta­rif­fe (art. 22–27).

¹ È as­si­cu­ra­to pres­so l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re:⁹

a.

chiun­que com­pie un ser­vi­zio mi­li­ta­re o un ser­vi­zio di pro­te­zio­ne ci­vi­le, obli­ga­to­rio o vo­lon­ta­rio;

b.¹⁰

chiun­que è al ser­vi­zio del­la Con­fe­de­ra­zio­ne co­me:

1.

mi­li­ta­re di pro­fes­sio­ne,

2.

mi­li­ta­re a con­trat­to tem­po­ra­neo,

3.

con­trol­lo­re di ar­mi,

4.

ca­po di piaz­za di ti­ro o cu­sto­de di piaz­za di ti­ro,

5.

in­fer­mie­re mi­li­ta­re,

6.

istrut­to­re dell’Uf­fi­cio fe­de­ra­le del­la pro­te­zio­ne del­la po­po­la­zio­ne;

c.

chiun­que, co­me agen­te del­la Con­fe­de­ra­zio­ne, è di­stac­ca­to pres­so una trup­pa o un’or­ga­niz­za­zio­ne del­la pro­te­zio­ne ci­vi­le e ne con­di­vi­de i ri­schi;

d.

chiun­que, in vir­tù di un or­di­ne di mar­cia, par­te­ci­pa:¹¹

1.¹²

al re­clu­ta­men­to,

2.

al­le vi­si­te sa­ni­ta­rie dell’eser­ci­to o del­la pro­te­zio­ne ci­vi­le¹³,

3.¹⁴

...

4.

al­le ispe­zio­ni o al­le sti­me di ani­ma­li o co­se pre­vi­ste per la re­qui­si­zio­ne a fa­vo­re dell’eser­ci­to o del­la pro­te­zio­ne ci­vi­le;

e.¹⁵

chiun­que par­te­ci­pa a una ma­ni­fe­sta­zio­ne in­for­ma­ti­va se­con­do l’ar­ti­co­lo 8 del­la leg­ge mi­li­ta­re del 3 feb­bra­io 1995¹⁶;

f.¹⁷

...

g.

chiun­que par­te­ci­pa:

1.

all’istru­zio­ne tec­ni­ca pre­mi­li­ta­re,

2.

agli eser­ci­zi di ti­ro fuo­ri ser­vi­zio,

3.

a un’at­ti­vi­tà mi­li­ta­re, vo­lon­ta­ria o spor­ti­va mi­li­ta­re op­pu­re a un’at­ti­vi­tà vo­lon­ta­ria fuo­ri ser­vi­zio nel­la pro­te­zio­ne ci­vi­le,

4.

co­me ci­vi­le op­pu­re mem­bro del per­so­na­le d’istru­zio­ne o au­si­lia­rio a eser­ci­zi mi­li­ta­ri e a ser­vi­zi d’istru­zio­ne del­la pro­te­zio­ne ci­vi­le,

5.

co­me mem­bro del per­so­na­le in­se­gnan­te o au­si­lia­rio a cor­si e eser­ci­zi di di­fe­sa in­te­gra­ta or­ga­niz­za­ti dal­la Con­fe­de­ra­zio­ne,

6.¹⁸

...

h.¹⁹

chiun­que pre­sta aiu­to qua­le ter­zo ai sen­si del­la leg­ge fe­de­ra­le del 20 di­cem­bre 2019²⁰ sul­la pro­te­zio­ne del­la po­po­la­zio­ne e sul­la pro­te­zio­ne ci­vi­le nell’am­bi­to di un in­ter­ven­to di un’or­ga­niz­za­zio­ne di pro­te­zio­ne ci­vi­le;

i.

chiun­que sog­gior­na co­me pa­zien­te in uno sta­bi­li­men­to ospe­da­lie­ro, di cu­ra o di ri­co­ve­ro op­pu­re in un cen­tro d’ac­cer­ta­men­to, a spe­se dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re;

k.

chiun­que, ob­bli­ga­to al ser­vi­zio mi­li­ta­re:

1.

scon­ta una pe­na di ar­re­sti,

2.

si tro­va in de­ten­zio­ne mi­li­ta­re pre­ven­ti­va o è sta­to prov­vi­so­ria­men­te ar­re­sta­to;

l.

chiun­que par­te­ci­pa ad azio­ni di man­te­ni­men­to del­la pa­ce e di buo­ni uf­fi­ci del­la Con­fe­de­ra­zio­ne o al­la pre­pa­ra­zio­ne di que­ste azio­ni e al ri­guar­do è vi­co­la­to al­la Con­fe­de­ra­zio­ne da rap­por­ti di ser­vi­zio di di­rit­to pub­bli­co;

m.

chiun­que, co­me mem­bro del cor­po sviz­ze­ro per l’aiu­to in ca­so di ca­ta­stro­fi, par­te­ci­pa ad azio­ni d’aiu­to del­la Con­fe­de­ra­zio­ne o al­la pre­pa­ra­zio­ne di que­ste azio­ni e al ri­guar­do è vin­co­la­to al­la Con­fe­de­ra­zio­ne da rap­por­ti di ser­vi­zio di di­rit­to pub­bli­co.

n.²¹

chi pre­sta ser­vi­zio ci­vi­le;

o.²²

chi, es­sen­do­vi in­vi­ta­to o con­vo­ca­to, par­te­ci­pa ad una gior­na­ta d’in­tro­du­zio­ne or­ga­niz­za­ta dall’Uf­fi­cio fe­de­ra­le del ser­vi­zio ci­vi­le (CI­VI)²³, a un col­lo­quio pres­so il CI­VI, a un col­lo­quio di pre­sen­ta­zio­ne in un isti­tu­to d’im­pie­go o a un cor­so di for­ma­zio­ne;

p.²⁴

chi in se­gui­to ad una con­vo­ca­zio­ne o ad un in­vi­to par­te­ci­pa a vi­si­te sa­ni­ta­rie del ser­vi­zio ci­vi­le, del Cor­po sviz­ze­ro d’aiu­to in ca­so di ca­ta­stro­fe o a quel­le del­le azio­ni di man­te­ni­men­to del­la pa­ce e dei buo­ni uf­fi­ci del­la Con­fe­de­ra­zio­ne;

q.²⁵

chi è im­pie­ga­to all’este­ro in qua­li­tà di col­la­bo­ra­to­re del Ser­vi­zio del­le at­ti­vi­tà in­for­ma­ti­ve del­la Con­fe­de­ra­zio­ne (SIC).

² Il Con­si­glio fe­de­ra­le, me­dian­te or­di­nan­za, può sta­bi­li­re in mo­do più det­ta­glia­to la cer­chia del­le per­so­ne as­si­cu­ra­te e le con­di­zio­ni per la co­per­tu­ra as­si­cu­ra­ti­va.

A par­ti­re dal pen­sio­na­men­to, le per­so­ne as­si­cu­ra­te se­con­do l’ar­ti­co­lo 1a ca­po­ver­so 1 let­te­ra b (as­si­cu­ra­ti a ti­to­lo pro­fes­sio­na­le) do­mi­ci­lia­te in Sviz­ze­ra pos­so­no con­clu­de­re un’as­si­cu­ra­zio­ne di ba­se pres­so l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re per l’as­sun­zio­ne dei co­sti del­le pre­sta­zio­ni for­ni­te in ca­so di ma­lat­tia e di in­for­tu­nio (as­si­cu­ra­zio­ne fa­col­ta­ti­va di ba­se). L’as­si­cu­ra­zio­ne fa­col­ta­ti­va di ba­se dà di­rit­to al­le pre­sta­zio­ni pre­vi­ste ne­gli ar­ti­co­li 16 e 18a–21.

¹ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re si esten­de al­la du­ra­ta com­ples­si­va del­le si­tua­zio­ni e del­le at­ti­vi­tà men­zio­na­te ne­gli ar­ti­co­li 1a e 2, non­ché all’in­ter­val­lo tra la scuo­la re­clu­te e ser­vi­zi d’istru­zio­ne per il con­se­gui­men­to del gra­do di ser­gen­te, ser­gen­te mag­gio­re, ser­gen­te mag­gio­re ca­po, fu­rie­re o te­nen­te op­pu­re all’in­ter­val­lo tra det­ti ser­vi­zi d’istru­zio­ne, sem­pre che l’in­ter­val­lo tra i cor­ri­spon­den­ti ser­vi­zi non sia su­pe­rio­re a sei set­ti­ma­ne e l’as­si­cu­ra­to sia in­ca­pa­ce al la­vo­ro sen­za col­pa pro­pria.²⁷

²L’as­si­cu­ra­zio­ne è so­spe­sa du­ran­te il pe­rio­do in cui l’as­si­cu­ra­to eser­ci­ta un’at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va ed è as­si­cu­ra­to ob­bli­ga­to­ria­men­te se­con­do l’ar­ti­co­lo 1a del­la leg­ge fe­de­ra­le del 20 mar­zo 1981²⁸sull’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro gli in­for­tu­ni.²⁹

³ L’as­si­cu­ra­zio­ne com­pren­de an­che il per­cor­so di an­da­ta e di ri­tor­no, a con­di­zio­ne che sia ef­fet­tua­to en­tro un ter­mi­ne ra­gio­ne­vo­le pri­ma o do­po il ser­vi­zio.

¹ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ri­spon­de per tut­te le af­fe­zio­ni fi­si­che, men­ta­li o psi­chi­che dell’as­si­cu­ra­to e per le lo­ro con­se­guen­ze pe­cu­nia­rie di­ret­te, con­for­me­men­te al­le di­spo­si­zio­ni del­la pre­sen­te leg­ge.³⁰ A de­ter­mi­na­te con­di­zio­ni, ri­spon­de an­che per le­sio­ni den­ta­rie (art. 18a) e per dan­ni ma­te­ria­li (art. 57).³¹

² L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ri­spon­de inol­tre per le af­fe­zio­ni de­ri­van­ti da mi­su­re me­di­che di pre­ven­zio­ne (art. 63 cpv. 3).³²

³ Se l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ri­spon­de in­te­ra­men­te o par­zial­men­te per la le­sio­ne di un or­ga­no dop­pio, la sua re­spon­sa­bi­li­tà si esten­de in egual mi­su­ra all’af­fe­zio­ne com­ples­si­va nel ca­so in cui, in se­gui­to, il se­con­do or­ga­no ri­chie­da un trat­ta­men­to o pre­sen­ti una le­sio­ne.

⁴ Il Con­si­glio fe­de­ra­le può li­mi­ta­re, me­dian­te or­di­nan­za, la co­per­tu­ra as­si­cu­ra­ti­va pre­vi­sta per gli in­ter­val­li tra due ser­vi­zi se­con­do l’ar­ti­co­lo 3 ca­po­ver­so 1 non­ché in ca­so di con­ge­di ge­ne­ra­li di lun­ga du­ra­ta.³³

¹ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re co­pre qual­sia­si af­fe­zio­ne che si ma­ni­fe­sta ed è an­nun­cia­ta o vie­ne al­tri­men­ti ac­cer­ta­ta du­ran­te il ser­vi­zio.

² L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re non è re­spon­sa­bi­le qua­lo­ra for­ni­sca la pro­va:

a.

che l’af­fe­zio­ne è cer­ta­men­te an­te­rio­re al ser­vi­zio o che non ha po­tu­to cer­ta­men­te es­se­re sta­ta pro­vo­ca­ta du­ran­te il ser­vi­zio stes­so e

b.

che det­ta af­fe­zio­ne non è cer­ta­men­te sta­ta né ag­gra­va­ta né ac­ce­le­ra­ta nel suo de­cor­so du­ran­te il ser­vi­zio.

³ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, se for­ni­sce la pro­va pre­vi­sta al ca­po­ver­so 2 let­te­ra a ma non quel­la men­zio­na­ta al ca­po­ver­so 2 let­te­ra b, ri­spon­de dell’ag­gra­va­men­to dell’af­fe­zio­ne. La pro­va pre­vi­sta al ca­po­ver­so 2 let­te­ra b va­le an­che per il cal­co­lo dell’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta.

Se l’af­fe­zio­ne è ac­cer­ta­ta so­lo do­po il ser­vi­zio da un me­di­co, un den­ti­sta o un chi­ro­pra­ti­co e an­nun­cia­ta in se­gui­to all’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, op­pu­re se so­no in­vo­ca­ti po­stu­mi tar­di­vi o una ri­ca­du­ta, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ri­spon­de sol­tan­to se, con pro­ba­bi­li­tà pre­pon­de­ran­te, l’af­fe­zio­ne è sta­ta cau­sa­ta o ag­gra­va­ta du­ran­te il ser­vi­zio op­pu­re sol­tan­to se è sta­bi­li­to con pro­ba­bi­li­tà pre­pon­de­ran­te che si trat­ta di po­stu­mi tar­di­vi o del­la ri­ca­du­ta di un’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta.

Se un’af­fe­zio­ne an­te­rio­re al ser­vi­zio è ac­cer­ta­ta du­ran­te la vi­si­ta sa­ni­ta­ria d’en­tra­ta, ma l’as­si­cu­ra­to è trat­te­nu­to in ser­vi­zio e l’af­fe­zio­ne si ag­gra­va, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ri­spon­de in­te­ra­men­te dell’af­fe­zio­ne an­nun­cia­ta per un an­no a par­ti­re dal li­cen­zia­men­to dal ser­vi­zio. In se­gui­to, la re­spon­sa­bi­li­tà dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re è di­sci­pli­na­ta dal­le di­spo­si­zio­ni ri­guar­dan­ti le af­fe­zio­ni ac­cer­ta­te du­ran­te il ser­vi­zio (art. 5).

Le pre­sta­zio­ni dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re so­no:

a.

la cu­ra me­di­ca (art. 16);

b.

l’as­sun­zio­ne del­le spe­se di viag­gio e di soc­cor­so (art. 19);

c.

le in­den­ni­tà per cu­re a do­mi­ci­lio o cu­re non­ché l’as­se­gno per gran­di in­va­li­di (art. 20);

d.

la con­se­gna di mez­zi au­si­lia­ri (art. 21);

e.

l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra (art. 28);

f.

le in­den­ni­tà per il ri­tar­do nel­la for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le (art. 30);

g.

le in­den­ni­tà agli in­di­pen­den­ti (art. 32);

h.

le pre­sta­zio­ni d’in­te­gra­zio­ne (art. 33–39);

i.

l’as­si­sten­za ul­te­rio­re (art. 34 cpv. 2);

k.

le ren­di­te d’in­va­li­di­tà (art. 40–42);

l.

la ren­di­ta di vec­chia­ia per gli as­si­cu­ra­ti in­va­li­di (art. 47);

m.

le ren­di­te per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà (art. 48–50);

n.

le ren­di­te per su­per­sti­ti (art. 51–53 e 55);

o.

le ren­di­te per co­niu­gi e per or­fa­ni in ca­so di pre­sta­zio­ni pre­vi­den­zia­li in­suf­fi­cien­ti (art. 54);

p.

l’as­sun­zio­ne di dan­ni ma­te­ria­li (art. 57);

q.

l’in­den­ni­tà in ca­pi­ta­le (art. 58);

r.

l’in­den­ni­tà a ti­to­lo di ri­pa­ra­zio­ne mo­ra­le (art. 59);

s.

l’in­den­ni­tà per spe­se fu­ne­ra­rie (art. 60);

t.

le in­den­ni­tà per spe­se di for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le (art. 61);

u.

la pre­ven­zio­ne del­le af­fe­zio­ni (art. 62);

v.³⁴

l’esa­me me­di­co e le mi­su­re me­di­che di pre­ven­zio­ne (art. 63).

¹ Le pre­sta­zio­ni dell’as­si­cu­ra­zio­ne so­no do­vu­te a con­ta­re dal gior­no in cui, se­con­do gli ac­cer­ta­men­ti me­di­ci, ha avu­to ini­zio l’af­fe­zio­ne o si è pro­dot­to il dan­no pe­cu­nia­rio, an­che se la no­ti­fi­ca­zio­ne è av­ve­nu­ta più tar­di.

² ...³⁵

³ Il Con­si­glio fe­de­ra­le ema­na me­dian­te or­di­nan­za le pre­scri­zio­ni con­cer­nen­ti i ca­si par­ti­co­la­ri, se­gna­ta­men­te per quan­to ri­guar­da la de­li­mi­ta­zio­ne nel tem­po del­le pre­sta­zio­ni dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ri­spet­to a quel­le del­la trup­pa, del­la pro­te­zio­ne ci­vi­le, del ser­vi­zio ci­vi­le e dell’or­di­na­men­to del­le in­den­ni­tà per per­di­ta di gua­da­gno (IPG).³⁶

¹ Le spe­se di cu­ra me­di­ca, che l’as­si­cu­ra­to o ter­zi han­no so­ste­nu­to in­te­ra­men­te o par­zial­men­te pri­ma del­la no­ti­fi­ca­zio­ne dell’af­fe­zio­ne all’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, sa­ran­no lo­ro rim­bor­sa­te en­tro i li­mi­ti del­le pre­sta­zio­ni do­vu­te.

² Se isti­tu­ti d’as­si­sten­za so­cia­le pub­bli­ci o pri­va­ti han­no ac­cor­da­to all’aven­te di­rit­to, pri­ma dell’as­sun­zio­ne del ca­so, sus­si­di per il man­te­ni­men­to o qual­sia­si al­tro aiu­to a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, que­st’ul­ti­ma de­ve, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 22 ca­po­ver­so 2 LP­GA³⁷, rim­bor­sa­re lo­ro in­te­ra­men­te o par­zial­men­te ta­li spe­se, en­tro i li­mi­ti del­le pre­sta­zio­ni do­vu­te.³⁸

³ In que­sti ca­si le pre­te­se dell’as­si­cu­ra­to nei con­fron­ti dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re si estin­guo­no nel­la pro­por­zio­ne del­le pre­sta­zio­ni rim­bor­sa­te da ter­zi.

¹ ...⁴⁰

² I cre­di­ti ba­sa­ti sul­la pre­sen­te leg­ge pos­so­no es­se­re com­pen­sa­ti con pre­sta­zio­ni cor­ren­ti. Ri­ma­ne ga­ran­ti­to il mi­ni­mo vi­ta­le giu­sta la le­gi­sla­zio­ne sul­la pro­ce­du­ra d’ese­cu­zio­ne e di fal­li­men­to.

³ Le re­sti­tu­zio­ni di in­den­ni­tà gior­na­lie­re e ren­di­te dell’AVS, dell’AI, dell’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro gli in­for­tu­ni, dell’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro la di­soc­cu­pa­zio­ne, dell’as­si­cu­ra­zio­ne ma­lat­tie e di pre­sta­zio­ni com­ple­men­ta­ri dell’AVS/AI pos­so­no es­se­re com­pen­sa­te con pre­sta­zio­ni esi­gi­bi­li.⁴¹

¹ ...⁴²

² In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 20 ca­po­ver­so 1 LP­GA⁴³, an­che se non vi è di­pen­den­za dall’as­si­sten­za pub­bli­ca, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re può pren­de­re prov­ve­di­men­ti af­fin­ché le sue pre­sta­zio­ni pe­cu­nia­rie sia­no im­pie­ga­te prin­ci­pal­men­te per il so­sten­ta­men­to dell’as­si­cu­ra­to o del­le per­so­ne al­le qua­li que­sti de­ve prov­ve­de­re.⁴⁴

³ ...⁴⁵

⁴ ...⁴⁶

Se i con­giun­ti dell’as­si­cu­ra­to, al­la sua mor­te, avreb­be­ro di­rit­to a una ren­di­ta dell’as­si­cu­ra­zio­ne, l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra o la ren­di­ta d’in­va­li­di­tà de­ve es­se­re lo­ro ver­sa­ta, in­te­ra­men­te o in par­te, du­ran­te l’ese­cu­zio­ne del­la pe­na e del­la mi­su­ra, ove, sen­za que­sta pre­sta­zio­ne, ver­reb­be­ro a tro­var­si nel bi­so­gno.

¹ L’as­si­cu­ra­to ha di­rit­to a una cu­ra me­di­ca ap­pro­pria­ta ed eco­no­mi­ca per mi­glio­ra­re il suo sta­to o la sua ca­pa­ci­tà al gua­da­gno op­pu­re per evi­ta­re un ul­te­rio­re pre­giu­di­zio.

² La cu­ra com­pren­de se­gna­ta­men­te la vi­si­ta e la cu­ra me­di­ca non­ché le cu­re che pos­so­no es­se­re pra­ti­ca­te am­bu­la­to­rial­men­te op­pu­re a do­mi­ci­lio o in ospe­da­le e in­clu­de le ana­li­si, i me­di­ca­men­ti e gli al­tri mez­zi e ap­pa­rec­chi ne­ces­sa­ri per la te­ra­pia.⁵⁰ La vi­si­ta e la cu­ra de­vo­no es­se­re ef­fet­tua­te con l’au­si­lio di mez­zi e me­to­di la cui ef­fi­ca­cia sia ri­co­no­sciu­ta.

³ ...⁵¹

⁴ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re prov­ve­de al­la cu­ra me­di­ca. Ne or­di­na la ri­pre­sa se es­sa è in­di­ca­ta dal pun­to di vi­sta me­di­co o se l’as­si­cu­ra­to ne trar­rà un no­te­vo­le mi­glio­ra­men­to del­la ca­pa­ci­tà di gua­da­gno.

¹ L’as­si­cu­ra­to può sce­glie­re li­be­ra­men­te il me­di­co, il den­ti­sta, il chi­ro­pra­ti­co, il far­ma­ci­sta e lo sta­bi­li­men­to ospe­da­lie­ro.

² In ca­so di cu­ra am­bu­la­to­ria­le l’as­si­cu­ra­to de­ve ri­vol­ger­si a per­so­na­le me­di­co ade­gua­to.⁵³

³ In ca­so di cu­ra ospe­da­lie­ra l’as­si­cu­ra­to ha di­rit­to al­la cu­ra, al vit­to e all’al­log­gio nel re­par­to co­mu­ne di un’isti­tu­zio­ne con la qua­le l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ab­bia con­clu­so una con­ven­zio­ne sul­la col­la­bo­ra­zio­ne e sul­le ta­rif­fe.⁵⁴ Ge­ne­ral­men­te de­ve es­se­re scel­to lo sta­bi­li­men­to ospe­da­lie­ro ade­gua­to più vi­ci­no. So­no fat­ti sal­vi i ca­si ur­gen­ti.

⁴ Se l’as­si­cu­ra­to, sen­za l’au­to­riz­za­zio­ne dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, ha scel­to uno sta­bi­li­men­to che non sia quel­lo più vi­ci­no o un re­par­to di­ver­so da quel­lo at­tri­bui­to­gli, de­ve so­ste­ne­re le spe­se sup­ple­men­ta­ri de­ri­van­ti dal­la cu­ra, dai viag­gi e dal­la per­di­ta di gua­da­gno. So­no fat­ti sal­vi i ca­si ur­gen­ti.⁵⁵

⁵ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re de­ci­de in me­ri­to ai sog­gior­ni di cu­ra e all’in­vio di un pa­zien­te in un cen­tro d’ac­cer­ta­men­to. Nel­le sue de­ci­sio­ni, tie­ne equa­men­te con­to dei de­si­de­ri dell’as­si­cu­ra­to, dei suoi con­giun­ti e del­le pro­po­ste del me­di­co cu­ran­te, del den­ti­sta o del chi­ro­pra­ti­co.

¹ ...⁵⁶

² So­no con­si­de­ra­ti ra­gio­ne­vol­men­te esi­gi­bi­li ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 21 ca­po­ver­so 4 e dell’ar­ti­co­lo 43 ca­po­ver­so 2 LP­GA⁵⁷, in par­ti­co­la­re, i prov­ve­di­men­ti sa­ni­ta­ri ne­ces­sa­ri per sco­pi dia­gno­sti­ci o che pro­met­to­no con gran­de pro­ba­bi­li­tà un mi­glio­ra­men­to no­te­vo­le.⁵⁸

³ In ca­so di ri­fiu­to di prov­ve­di­men­ti sa­ni­ta­ri ra­gio­ne­vol­men­te esi­gi­bi­li de­sti­na­ti all’ac­cer­ta­men­to dia­gno­sti­co, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re è re­spon­sa­bi­le uni­ca­men­te se è pro­va­to con pro­ba­bi­li­tà pre­pon­de­ran­te che l’af­fe­zio­ne è sta­ta cau­sa­ta o ag­gra­va­ta du­ran­te il ser­vi­zio (art. 6).

⁴ L’as­si­cu­ra­to che ri­fiu­ta di sot­to­por­si a prov­ve­di­men­ti sa­ni­ta­ri te­ra­peu­ti­ci ra­gio­ne­vol­men­te esi­gi­bi­li ha di­rit­to uni­ca­men­te al­le pre­sta­zio­ni che avreb­be­ro an­co­ra do­vu­to es­ser­gli ver­sa­te se ta­li prov­ve­di­men­ti fos­se­ro sta­ti ap­pli­ca­ti.

⁵ ...⁵⁹

⁶ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re sop­por­ta il ri­schio di tut­ti i prov­ve­di­men­ti sa­ni­ta­ri.

¹ In ca­so di le­sio­ni den­ta­rie, l’ob­bli­go di pre­sta­zio­ne dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re si fon­da sull’ar­ti­co­lo 31 ca­po­ver­so 1 del­la leg­ge fe­de­ra­le del 18 mar­zo 1994⁶¹ sull’as­si­cu­ra­zio­ne ma­lat­tie (LA­Mal).⁶²

² L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re as­su­me inol­tre i co­sti del­le cu­re den­ta­rie cau­sa­te da un in­for­tu­nio (art. 4 LP­GA⁶³) du­ran­te il ser­vi­zio.

¹ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re rim­bor­sa le ne­ces­sa­rie spe­se di viag­gio, di tra­spor­to, di ri­cer­ca e di sal­va­tag­gio.

² In ca­si ec­ce­zio­na­li può par­te­ci­pa­re al­le spe­se di vi­si­ta dei con­giun­ti dell’as­si­cu­ra­to.

¹ Se l’as­si­cu­ra­to è sta­to au­to­riz­za­to a ef­fet­tua­re una cu­ra a do­mi­ci­lio o un sog­gior­no di cu­ra pri­va­to e l’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta o la gran­de in­va­li­di­tà (art. 9 LP­GA⁶⁴) pro­vo­ca spe­se sup­ple­men­ta­ri di al­log­gio, vit­to, cu­ra o as­si­sten­za, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re gli con­ce­de un’in­den­ni­tà.⁶⁵

² Il di­rit­to al­le in­den­ni­tà si estin­gue se l’as­si­cu­ra­to è ri­co­ve­ra­to in uno sta­bi­li­men­to ospe­da­lie­ro a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, per cui le spe­se sup­ple­men­ta­ri ven­go­no a man­ca­re.

¹ L’as­si­cu­ra­to ha di­rit­to ai mez­zi au­si­lia­ri per:

a.

mi­glio­ra­re il pro­prio sta­to di sa­lu­te;

b.

eser­ci­ta­re un’at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va o svol­ge­re la pro­pria at­ti­vi­tà abi­tua­le;

c.

gli stu­di e la for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le;

d.

l’as­sue­fa­zio­ne fun­zio­na­le;

e.

spo­star­si;

f.

svi­lup­pa­re la pro­pria au­to­no­mia;

g.

man­te­ne­re il con­tat­to con l’am­bien­te.

² I mez­zi au­si­lia­ri, di mo­del­lo sem­pli­ce e ade­gua­to, so­no for­ni­ti in pro­prie­tà o in pre­sti­to op­pu­re fi­nan­zia­ti con con­tri­bu­ti d’am­mor­ta­men­to. L’as­si­cu­ra­to de­ve sop­por­ta­re qual­sia­si spe­sa sup­ple­men­ta­re. Se un mez­zo au­si­lia­re so­sti­tui­sce og­get­ti che de­vo­no es­se­re ac­qui­sta­ti in­di­pen­den­te­men­te dall’af­fe­zio­ne, l’as­si­cu­ra­to può es­se­re te­nu­to a par­te­ci­pa­re al­le spe­se.

³ Se l’as­si­cu­ra­to, a pro­prie spe­se, ac­qui­sta un mez­zo au­si­lia­re al qua­le ha di­rit­to, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re gli ver­sa un con­tri­bu­to.

⁴ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re as­se­gna sus­si­di all’as­si­cu­ra­to che ri­cor­re a ser­vi­zi di ter­zi al po­sto di un mez­zo au­si­lia­re.

⁵ Se l’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta ri­chie­de l’ade­gua­men­to di ap­pa­rec­chi e di im­mo­bi­li per con­sen­ti­re lo svi­lup­po dell’au­to­no­mia per­so­na­le o per fa­vo­ri­re l’eser­ci­zio dell’at­ti­vi­tà pro­fes­sio­na­le, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ac­cor­da con­tri­bu­ti.

⁶ Se l’im­pie­go, l’al­le­na­men­to all’uti­liz­za­zio­ne e le ri­pa­ra­zio­ni di un mez­zo au­si­lia­re o di una in­stal­la­zio­ne se­con­do il ca­po­ver­so 5 pro­vo­ca­no all’as­si­cu­ra­to no­te­vo­li spe­se, que­ste so­no as­sun­te dall’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re.

¹ Ai sen­si del­la pre­sen­te leg­ge so­no con­si­de­ra­te me­di­ci, den­ti­sti, chi­ro­pra­ti­ci e far­ma­ci­sti le per­so­ne che sod­di­sfa­no le con­di­zio­ni per l’eser­ci­zio del­la pro­fes­sio­ne co­me at­ti­vi­tà eco­no­mi­ca pri­va­ta sot­to la pro­pria re­spon­sa­bi­li­tà pro­fes­sio­na­le ai sen­si del­la leg­ge del 23 giu­gno 2006⁶⁷ sul­le pro­fes­sio­ni me­di­che. I me­di­ci au­to­riz­za­ti da un Can­to­ne al­la di­spen­sa­zio­ne di me­di­ca­men­ti so­no pa­ri­fi­ca­ti, nei li­mi­ti di ta­le au­to­riz­za­zio­ne, ai far­ma­ci­sti.

² Il Con­si­glio fe­de­ra­le sta­bi­li­sce me­dian­te or­di­nan­za a qua­li con­di­zio­ni gli ospe­da­li e gli sta­bi­li­men­ti, il per­so­na­le pa­ra­me­di­co, i la­bo­ra­to­ri, i cen­tri d’ac­cer­ta­men­to e le im­pre­se di tra­spor­to e di sal­va­tag­gio pos­so­no pra­ti­ca­re a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re.

Se, per gra­vi mo­ti­vi, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re vuo­le ne­ga­re o re­vo­ca­re a una per­so­na eser­ci­tan­te una pro­fes­sio­ne sa­ni­ta­ria, a uno sta­bi­li­men­to, a un cen­tro d’ac­cer­ta­men­to o a un la­bo­ra­to­rio il di­rit­to di or­di­na­re o di ese­gui­re prov­ve­di­men­ti a sco­po dia­gno­sti­co o te­ra­peu­ti­co, di pre­scri­ve­re o di for­ni­re me­di­ca­men­ti o di fa­re ana­li­si, il tri­bu­na­le ar­bi­tra­le, isti­tui­to giu­sta l’ar­ti­co­lo 27, de­ci­de in me­ri­to all’esclu­sio­ne e al­la du­ra­ta del­la stes­sa.

Il per­so­na­le sa­ni­ta­rio, gli sta­bi­li­men­ti, i cen­tri d’ac­cer­ta­men­to e i la­bo­ra­to­ri di­ven­ta­no cre­di­to­ri di­ret­ti dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re per le lo­ro pre­sta­zio­ni agli as­si­cu­ra­ti.

¹ Quan­do or­di­na­no o ese­guo­no prov­ve­di­men­ti a sco­po dia­gno­sti­co o te­ra­peu­ti­co, quan­do pre­scri­vo­no o for­ni­sco­no me­di­ca­men­ti o ese­guo­no ana­li­si, il per­so­na­le sa­ni­ta­rio, gli sta­bi­li­men­ti, i cen­tri d’ac­cer­ta­men­to e i la­bo­ra­to­ri de­vo­no li­mi­tar­si a quan­to ri­chie­de l’obiet­ti­vo del­la cu­ra.

² L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re può ri­dur­re, ri­fiu­ta­re o esi­ge­re la re­sti­tu­zio­ne del­le som­me ver­sa­te a que­ste per­so­ne o a que­ste isti­tu­zio­ni per le pre­sta­zio­ni che su­pe­ri­no ta­le li­mi­te.

Il for­ni­to­re di pre­sta­zio­ni de­ve con­se­gna­re all’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re una fat­tu­ra det­ta­glia­ta e com­pren­si­bi­le. De­ve inol­tre tra­smet­ter­le tut­te le in­di­ca­zio­ni ne­ces­sa­rie per va­lu­ta­re il di­rit­to al­le pre­sta­zio­ni e ve­ri­fi­ca­re il con­teg­gio del­la ri­mu­ne­ra­zio­ne e l’eco­no­mi­ci­tà del­la pre­sta­zio­ne.

¹ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re può sti­pu­la­re con­ven­zio­ni con le per­so­ne eser­ci­tan­ti una pro­fes­sio­ne sa­ni­ta­ria, con il per­so­na­le pa­ra­me­di­co, con gli ospe­da­li, con i cen­tri d’ac­cer­ta­men­to, con i la­bo­ra­to­ri, con gli sta­bi­li­men­ti di cu­ra non­ché con le im­pre­se di tra­spor­to e di sal­va­tag­gio al fi­ne di re­go­la­re la col­la­bo­ra­zio­ne e fis­sa­re le ta­rif­fe e le mi­su­re di ge­stio­ne stra­te­gi­ca del­le pre­sta­zio­ni as­si­cu­ra­ti­ve o dei re­la­ti­vi co­sti.⁶⁹ Es­sa può af­fi­da­re la cu­ra dei pro­pri as­si­cu­ra­ti esclu­si­va­men­te ai con­ven­zio­na­ti. L’ade­sio­ne al­la con­ven­zio­ne è aper­ta a chiun­que sod­di­sfi le con­di­zio­ni ri­chie­ste nell’am­bi­to am­bu­la­to­rio.⁷⁰

² Me­dian­te or­di­nan­za, il Con­si­glio fe­de­ra­le re­go­la il coor­di­na­men­to con gli or­di­na­men­ti ta­rif­fa­li di al­tri ra­mi del­le as­si­cu­ra­zio­ni so­cia­li e può di­chia­rar­li ap­pli­ca­bi­li. Ana­lo­ga­men­te di­spo­ne la ri­mu­ne­ra­zio­ne per gli as­si­cu­ra­ti che si ri­co­ve­ra­no in un ospe­da­le sen­za con­ven­zio­ne ta­rif­fa­le.⁷¹

³ In man­can­za di con­ven­zio­ne il Con­si­glio fe­de­ra­le ema­na le ne­ces­sa­rie pre­scri­zio­ni, pre­via con­sul­ta­zio­ne del­le par­ti.

^3bis Su ri­chie­sta, i for­ni­to­ri di pre­sta­zio­ni di cui agli ar­ti­co­li 36–40 LA­Mal⁷² e gli as­si­cu­ra­to­ri, le ri­spet­ti­ve fe­de­ra­zio­ni e l’or­ga­niz­za­zio­ne di cui all’ar­ti­co­lo 47a LA­Mal co­mu­ni­ca­no gra­tui­ta­men­te al Con­si­glio fe­de­ra­le i da­ti ne­ces­sa­ri per adem­pie­re il com­pi­to di cui al ca­po­ver­so 3. Il Con­si­glio fe­de­ra­le ema­na di­spo­si­zio­ni det­ta­glia­te sul trat­ta­men­to dei da­ti, nel ri­spet­to del prin­ci­pio di pro­por­zio­na­li­tà.⁷³

^3ter In ca­so di vio­la­zio­ne dell’ob­bli­go di co­mu­ni­ca­re i da­ti di cui al ca­po­ver­so 3^bis, il Di­par­ti­men­to fe­de­ra­le dell’in­ter­no può pren­de­re san­zio­ni con­tro i for­ni­to­ri di pre­sta­zio­ni e gli as­si­cu­ra­to­ri in­te­res­sa­ti, non­ché con­tro le ri­spet­ti­ve fe­de­ra­zio­ni e l’or­ga­niz­za­zio­ne di cui all’ar­ti­co­lo 47aLA­Mal. Le san­zio­ni con­si­sto­no:

a.

nell’am­mo­ni­zio­ne;

b.

nel­la mul­ta si­no a 20 000 fran­chi.⁷⁴

⁴ Le tas­se so­no ugua­li per tut­ti gli as­si­cu­ra­ti dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re.

¹ Il tri­bu­na­le ar­bi­tra­le, con giu­ri­sdi­zio­ne su tut­to il Can­to­ne, de­ci­de le con­te­sta­zio­ni tra l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, da un la­to, e le per­so­ne eser­ci­tan­ti una pro­fes­sio­ne sa­ni­ta­ria, gli sta­bi­li­men­ti, i cen­tri d’ac­cer­ta­men­to e i la­bo­ra­to­ri.

² Com­pe­ten­te è il tri­bu­na­le del Can­to­ne nel qua­le si tro­va l’or­ga­niz­za­zio­ne per­ma­nen­te di una di que­ste per­so­ne o di uno di que­sti sta­bi­li­men­ti.

³ I Can­to­ni de­si­gna­no il tri­bu­na­le ar­bi­tra­le e sta­bi­li­sco­no la pro­ce­du­ra. Il tri­bu­na­le ar­bi­tra­le è com­po­sto di un pre­si­den­te neu­tra­le e di una rap­pre­sen­tan­za pa­ri­te­ti­ca del­le par­ti. Per quan­to il ca­so non sia già sta­to sot­to­po­sto a un or­ga­no di con­ci­lia­zio­ne pre­vi­sto con­ven­zio­nal­men­te, il tri­bu­na­le ar­bi­tra­le non può es­se­re adi­to sen­za pre­via pro­ce­du­ra di con­ci­lia­zio­ne.

⁴ Le sen­ten­ze so­no co­mu­ni­ca­te al­le par­ti per iscrit­to, con l’in­di­ca­zio­ne dei mo­ti­vi e dei ri­me­di giu­ri­di­ci.

⁵ Le sen­ten­ze del tri­bu­na­le ar­bi­tra­le so­no im­pu­gna­bi­li con ri­cor­so al Tri­bu­na­le fe­de­ra­le se­con­do la leg­ge del 17 giu­gno 2005⁷⁵ sul Tri­bu­na­le fe­de­ra­le.⁷⁶

Gli as­si­cu­ra­ti a ti­to­lo pro­fes­sio­na­le e le per­so­ne as­si­cu­ra­te pres­so l’as­si­cu­ra­zio­ne fa­col­ta­ti­va di ba­se han­no di­rit­to a una tes­se­ra d’as­si­cu­ra­to ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 42a LA­Mal⁷⁸.

¹ Se l’as­si­cu­ra­to è in­ca­pa­ce al la­vo­ro a cau­sa del­la pro­pria af­fe­zio­ne, ha di­rit­to a un’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra.

² In ca­so di in­ca­pa­ci­tà to­ta­le al la­vo­ro l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra cor­ri­spon­de all’80 per cen­to del gua­da­gno as­si­cu­ra­to.⁷⁹ In ca­so di in­ca­pa­ci­tà par­zia­le al la­vo­ro l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra è ri­dot­ta pro­por­zio­nal­men­te.

³ In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 6 LP­GA⁸⁰, il gra­do dell’in­ca­pa­ci­tà al la­vo­ro è de­ter­mi­na­to ge­ne­ral­men­te dal rap­por­to fra il gua­da­gno che l’as­si­cu­ra­to può an­co­ra ra­gio­ne­vol­men­te con­se­gui­re e il gua­da­gno che avreb­be ot­te­nu­to nel­la pro­fes­sio­ne o nel­le fun­zio­ni eser­ci­ta­te sen­za l’af­fe­zio­ne da cui è sta­to col­pi­to.⁸¹ Se una per­so­na svol­ge esclu­si­va­men­te o in par­te com­pi­ti do­me­sti­ci o edu­ca­ti­vi, il gra­do d’in­ca­pa­ci­tà è pu­re de­ter­mi­na­to in fun­zio­ne dell’im­pe­di­men­to nel­lo svol­ge­re que­sti com­pi­ti.

⁴ È as­si­cu­ra­to il gua­da­gno che sa­reb­be sta­to con­se­gui­to du­ran­te il pe­rio­do dell’in­ca­pa­ci­tà al la­vo­ro se non fos­se in­sor­ta l’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta. Per sta­bi­li­re l’im­por­to mas­si­mo del gua­da­gno as­si­cu­ra­to (art. 18 LP­GA), il Con­si­glio fe­de­ra­le par­te dall’im­por­to va­li­do all’en­tra­ta in vi­go­re del­la pre­sen­te leg­ge e lo ade­gua, con­tem­po­ra­nea­men­te all’ade­gua­men­to del­le ren­di­te giu­sta l’ar­ti­co­lo 43, all’evo­lu­zio­ne dell’in­di­ce dei sa­la­ri no­mi­na­li de­ter­mi­na­to dall’Uf­fi­cio fe­de­ra­le com­pe­ten­te⁸².

⁵ Il Con­si­glio fe­de­ra­le ema­na, me­dian­te or­di­nan­za, pre­scri­zio­ni più pre­ci­se sul­la de­ter­mi­na­zio­ne del gua­da­gno as­si­cu­ra­to nel ca­so di la­vo­ro il cui va­lo­re pe­cu­nia­rio può es­se­re so­lo sti­ma­to.

⁶ In ca­so di di­soc­cu­pa­zio­ne, l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra cor­ri­spon­de all’in­den­ni­tà dell’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro la di­soc­cu­pa­zio­ne.

⁷ Se l’as­si­cu­ra­to mag­gio­ren­ne se­gue una for­ma­zio­ne o una for­ma­zio­ne con­ti­nua, è pre­so in con­si­de­ra­zio­ne un gua­da­gno cor­ri­spon­den­te al­me­no al 20 per cen­to dell’im­por­to mas­si­mo del gua­da­gno as­si­cu­ra­to.⁸³ Nel ca­so in cui la for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le su­bi­sca un ri­tar­do do­vu­to a un’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta e sus­si­sta un’in­ca­pa­ci­tà al la­vo­ro al­lo sca­de­re del­la du­ra­ta abi­tua­le de­gli stu­di o del ti­ro­ci­nio, l’as­si­cu­ra­to ha di­rit­to a un’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra cor­ri­spon­den­te al gua­da­gno che avreb­be con­se­gui­to al ter­mi­ne del­la for­ma­zio­ne.

¹ L’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra è ge­ne­ral­men­te pa­ga­ta al­la fi­ne di ogni me­se.

² In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 19 ca­po­ver­so 2 LP­GA⁸⁴, l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra può es­se­re in­te­gral­men­te ver­sa­ta al da­to­re di la­vo­ro a fa­vo­re del sa­la­ria­to.⁸⁵ L’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra è ver­sa­ta di­ret­ta­men­te agli in­di­pen­den­ti, al­le per­so­ne sen­za at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va e ai di­soc­cu­pa­ti.

³ Sull’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra de­vo­no es­se­re pa­ga­ti con­tri­bu­ti:

a.

all’as­si­cu­ra­zio­ne per la vec­chia­ia e i su­per­sti­ti;

b.

all’as­si­cu­ra­zio­ne per l’in­va­li­di­tà;

c.

al re­gi­me del­le in­den­ni­tà per per­di­ta di gua­da­gno;

d.

se del ca­so, all’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro la di­soc­cu­pa­zio­ne.⁸⁶

^3bis I con­tri­bu­ti so­no in­te­ra­men­te a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re.⁸⁷

⁴ Il Con­si­glio fe­de­ra­le di­sci­pli­na in via di or­di­nan­za i det­ta­gli e la pro­ce­du­ra di ri­scos­sio­ne dei con­tri­bu­ti al­le as­si­cu­ra­zio­ni so­cia­li. Può di­spen­sa­re de­ter­mi­na­te ca­te­go­rie di per­so­ne dall’ob­bli­go di pa­ga­re i con­tri­bu­ti e pre­ve­de­re che, per bre­vi pe­rio­di, si ri­nun­ci a ta­le ob­bli­go. Può pre­ve­de­re un di­sci­pli­na­men­to par­ti­co­la­re per il ver­sa­men­to del­le in­den­ni­tà gior­na­lie­re agli agen­ti del­la Con­fe­de­ra­zio­ne.

Se la sua for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le su­bi­sce un ri­tar­do di al­me­no sei me­si a cau­sa dell’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta, quan­do l’as­si­cu­ra­to è in gra­do di ri­pren­der­la l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re gli ac­cor­da un’in­den­ni­tà per il ri­tar­do su­bì­to nell’in­tra­pren­de­re la vi­ta at­ti­va. Que­st’in­den­ni­tà am­mon­ta an­nual­men­te al 10 per cen­to del gua­da­gno an­nuo mas­si­mo as­si­cu­ra­to. Il pe­rio­do in cui so­no ver­sa­te le in­den­ni­tà gior­na­lie­re o le ren­di­te per la ri­for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le giu­sta gli ar­ti­co­li 28 ca­po­ver­so 7 o 37 ca­po­ver­so 3 è de­dot­to al mo­men­to di cal­co­la­re la du­ra­ta del ri­tar­do.

Qua­lo­ra l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re co­pra i co­sti di vit­to e al­log­gio, l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra può es­se­re ri­dot­ta te­nen­do con­to de­gli one­ri fa­mi­lia­ri dell’as­si­cu­ra­to.

¹ Se, a cau­sa del­la strut­tu­ra del­la sua azien­da, du­ran­te il pe­rio­do dell’in­ca­pa­ci­tà al la­vo­ro il la­vo­ra­to­re in­di­pen­den­te su­bi­sce un dan­no com­ple­men­ta­re do­vu­to al­le spe­se cor­ren­ti fis­se d’eser­ci­zio, il dan­no dev’es­se­re ade­gua­ta­men­te ri­sar­ci­to qua­lo­ra sia ine­vi­ta­bi­le no­no­stan­te una ge­stio­ne ac­cu­ra­ta.

² All’in­di­pen­den­te, che a cau­sa di un’af­fe­zio­ne, non può man­te­ne­re l’azien­da con l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra ed even­tua­li pre­sta­zio­ni di cui al ca­po­ver­so 1, pos­so­no es­se­re cor­ri­spo­ste in­den­ni­tà com­ple­men­ta­ri.

³ In ca­si par­ti­co­la­ri, le in­den­ni­tà giu­sta i ca­po­ver­si 1 e 2 non de­vo­no con­giun­ta­men­te su­pe­ra­re il dop­pio dell’im­por­to del gua­da­gno an­nuo mas­si­mo as­si­cu­ra­to (art. 28 cpv. 4). Le pre­sta­zio­ni pre­vi­ste nel ca­po­ver­so 2 pos­so­no es­se­re ac­cor­da­te sol­tan­to se l’as­si­cu­ra­to ha pre­so ogni prov­ve­di­men­to da lui ra­gio­ne­vol­men­te esi­gi­bi­le per man­te­ne­re l’azien­da e se è pre­su­mi­bi­le che po­trà pro­se­gui­re l’at­ti­vi­tà con mez­zi pro­pri en­tro un las­so di tem­po ade­gua­to.

¹ Gli as­si­cu­ra­ti in­va­li­di o di­ret­ta­men­te mi­nac­cia­ti da in­va­li­di­tà (art. 8 LP­GA⁸⁹) han­no di­rit­to ai prov­ve­di­men­ti d’in­te­gra­zio­ne ne­ces­sa­ri e ade­gua­ti per con­ser­va­re o per mi­glio­ra­re la ri­ma­nen­te ca­pa­ci­tà al gua­da­gno (art. 7 LP­GA) o l’in­te­gra­zio­ne so­cia­le.⁹⁰I prov­ve­di­men­ti d’in­te­gra­zio­ne so­no di re­go­la ese­gui­ti in Sviz­ze­ra.

² In ca­so di prov­ve­di­men­ti d’in­te­gra­zio­ne per con­ser­va­re o mi­glio­ra­re la ca­pa­ci­tà al gua­da­gno, oc­cor­re te­ner con­to del­la du­ra­ta com­ples­si­va di la­vo­ro che ci si può at­ten­de­re dall’as­si­cu­ra­to.

³ ...⁹¹

¹ I prov­ve­di­men­ti d’in­te­gra­zio­ne con­si­sto­no, pre­scin­den­do dal­la cu­ra me­di­ca (art. 16) e dai mez­zi au­si­lia­ri (art. 21), nell’or­ga­niz­za­zio­ne e nel fi­nan­zia­men­to di prov­ve­di­men­ti di na­tu­ra pro­fes­sio­na­le (art. 35–39) e d’in­te­gra­zio­ne so­cia­le e nel ri­sar­ci­men­to di una even­tua­le per­di­ta di gua­da­gno du­ran­te l’at­tua­zio­ne dei prov­ve­di­men­ti. Il ri­sar­ci­men­to è ope­ra­to in for­ma di in­den­ni­tà gior­na­lie­ra (art. 28) o di ren­di­ta (art. 40–42).

² L’as­si­sten­za ul­te­rio­re con­si­ste, se­gna­ta­men­te, in pre­sta­zio­ni pe­cu­nia­rie com­ple­men­ta­ri fi­no a con­cor­ren­za dell’im­por­to di una in­den­ni­tà gior­na­lie­ra per sei me­si (art. 28), se l’as­si­cu­ra­to non può, sen­za pro­pria col­pa, uti­liz­za­re la sua ca­pa­ci­tà la­vo­ra­ti­va. So­no com­pu­ta­te le pre­sta­zio­ni se­con­do la leg­ge del 25 giu­gno 1982⁹² sull’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro la di­soc­cu­pa­zio­ne.

Gli as­si­cu­ra­ti cui l’in­va­li­di­tà ren­de dif­fi­ci­le la scel­ta del­la pro­fes­sio­ne o im­pe­di­sce l’eser­ci­zio dell’at­ti­vi­tà svol­ta fi­no­ra han­no di­rit­to all’orien­ta­men­to pro­fes­sio­na­le per sce­glie­re un’at­ti­vi­tà, per la ri­for­ma­zio­ne o la for­ma­zio­ne con­ti­nua.

¹ Gli as­si­cu­ra­ti, che non han­no an­co­ra eser­ci­ta­to al­cu­na at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va e ai qua­li l’af­fe­zio­ne ca­gio­na no­te­vo­li spe­se sup­ple­men­ta­ri per la pri­ma for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le, han­no di­rit­to al­la ri­fu­sio­ne di ta­li spe­se, se la for­ma­zio­ne è con­fa­cen­te al­le lo­ro at­ti­tu­di­ni.

² So­no pa­ri­fi­ca­ti al­la pri­ma for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le:

a.

la pre­pa­ra­zio­ne a un la­vo­ro au­si­lia­rio o un’at­ti­vi­tà in un la­bo­ra­to­rio pro­tet­to;

b.

la for­ma­zio­ne in una nuo­va pro­fes­sio­ne per gli as­si­cu­ra­ti in­va­li­di, i qua­li, do­po l’in­sor­ge­re dell’in­va­li­di­tà, han­no in­tra­pre­so un’at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va ina­de­gua­ta, che a lun­go an­da­re non si può ra­gio­ne­vol­men­te esi­ge­re da lo­ro;

c.⁹⁴

la for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le con­ti­nua, in quan­to pos­sa mi­glio­ra­re so­stan­zial­men­te la ca­pa­ci­tà al gua­da­gno.

¹ L’as­si­cu­ra­to ha di­rit­to al­la for­ma­zio­ne in una nuo­va at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va, se la sua in­va­li­di­tà lo esi­ge e se con la ri­for­ma­zio­ne la ca­pa­ci­tà al gua­da­gno può es­se­re pre­su­mi­bil­men­te con­ser­va­ta o es­sen­zial­men­te mi­glio­ra­ta.

² Al­la for­ma­zio­ne in una nuo­va at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va so­no pa­ri­fi­ca­te la nuo­va for­ma­zio­ne nel­la pro­fes­sio­ne eser­ci­ta­ta an­te­rior­men­te e la for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le con­ti­nua do­vu­ta all’in­va­li­di­tà.⁹⁵

³ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re as­su­me le spe­se del­la ri­for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le, in par­ti­co­la­re le spe­se per le tas­se sco­la­sti­che, i sus­si­di di­dat­ti­ci, gli at­trez­zi e gli abi­ti pro­fes­sio­na­li, il vit­to e l’al­log­gio fuo­ri do­mi­ci­lio, i viag­gi e la per­di­ta di gua­da­gno. Que­st’ul­ti­ma è ri­sar­ci­ta me­dian­te l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra o una ren­di­ta di ri­for­ma­zio­ne.

¹ All’as­si­cu­ra­to in­va­li­do ido­neo all’in­te­gra­zio­ne può es­se­re as­se­gna­to un aiu­to in ca­pi­ta­le, af­fin­ché pos­sa av­viar­si a un’at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va in­di­pen­den­te o svi­lup­par­la, co­me an­che per fi­nan­zia­re le tra­sfor­ma­zio­ni azien­da­li ri­chie­ste dall’in­va­li­di­tà, se:

a.

pos­sie­de le at­ti­tu­di­ni ne­ces­sa­rie dal pro­fi­lo pro­fes­sio­na­le e ca­rat­te­ria­le per eser­ci­ta­re un’at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va in­di­pen­den­te;

b.

so­no adem­piu­ti i pre­sup­po­sti eco­no­mi­ci che as­si­cu­ra­no du­re­vol­men­te la sua esi­sten­za;

c.

esi­ste la ga­ran­zia di un fi­nan­zia­men­to suf­fi­cien­te.

² L’aiu­to in ca­pi­ta­le può es­se­re con­ces­so sen­za ob­bli­go di rim­bor­so o co­me pre­sti­to con o sen­za in­te­res­si. Può es­se­re for­ni­to an­che sot­to for­ma di at­trez­za­tu­re azien­da­li o di ga­ran­zie.

¹ Pos­so­no es­se­re con­ces­si sus­si­di al­le spe­se per gli abi­ti da la­vo­ro e gli at­trez­zi per­so­na­li do­vu­te all’av­vio di un’at­ti­vi­tà lu­cra­ti­va di­pen­den­te.

² L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re as­su­me le spe­se di tra­spor­to con­nes­se con il tra­slo­co, se l’as­si­cu­ra­to de­ve tra­sfe­ri­re il pro­prio do­mi­ci­lio in se­gui­to a un mu­ta­men­to del luo­go di la­vo­ro do­vu­to all’in­va­li­di­tà.

³ Con ri­ser­va del­la con­se­gna di mez­zi au­si­lia­ri (art. 21), l’as­si­cu­ra­to ha di­rit­to al rim­bor­so del­le spe­se sup­ple­men­ta­ri, cau­sa­te dall’in­va­li­di­tà, per re­car­si al la­vo­ro o tor­na­re dal me­de­si­mo ov­ve­ro per l’eser­ci­zio del­la pro­fes­sio­ne.

¹ L’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra è so­sti­tui­ta da una ren­di­ta d’in­va­li­di­tà, se dal­la con­ti­nua­zio­ne del­la cu­ra non v’è da aspet­tar­si un sen­si­bi­le mi­glio­ra­men­to del­lo sta­to di sa­lu­te dell’as­si­cu­ra­to e se l’af­fe­zio­ne, do­po l’in­te­gra­zio­ne ra­gio­ne­vol­men­te esi­gi­bi­le, cau­sa un pre­giu­di­zio pre­su­mi­bil­men­te per­ma­nen­te o di lun­ga du­ra­ta del­la ca­pa­ci­tà al gua­da­gno (in­va­li­di­tà, art. 8 LP­GA⁹⁶).⁹⁷

² Nel ca­so di in­va­li­di­tà to­ta­le, la ren­di­ta an­nua d’in­va­li­di­tà cor­ri­spon­de all’80 per cen­to del gua­da­gno an­nuo as­si­cu­ra­to.⁹⁸ Nel ca­so di in­va­li­di­tà par­zia­le, la ren­di­ta è ri­dot­ta pro­por­zio­nal­men­te.

³ È as­si­cu­ra­to il gua­da­gno an­nuo che sa­reb­be sta­to pre­su­mi­bil­men­te con­se­gui­to du­ran­te il pe­rio­do d’in­va­li­di­tà se non fos­se in­sor­ta l’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta. Per sta­bi­li­re l’im­por­to mas­si­mo del gua­da­gno as­si­cu­ra­to (art. 18 LP­GA), il Con­si­glio fe­de­ra­le par­te dall’im­por­to va­li­do all’en­tra­ta in vi­go­re del­la pre­sen­te leg­ge e lo ade­gua, con­tem­po­ra­nea­men­te all’ade­gua­men­to del­le ren­di­te giu­sta l’ar­ti­co­lo 43, all’evo­lu­zio­ne dell’in­di­ce dei sa­la­ri no­mi­na­li de­ter­mi­na­to dall’Uf­fi­cio fe­de­ra­le com­pe­ten­te.⁹⁹

⁴ ...¹⁰⁰

⁵ Il Con­si­glio fe­de­ra­le può ema­na­re, me­dian­te or­di­nan­za, pre­scri­zio­ni più pre­ci­se sul­la va­lu­ta­zio­ne del gua­da­gno an­nuo pre­su­mi­bi­le di cui l’as­si­cu­ra­to è pri­va­to nel ca­so di la­vo­ro il cui va­lo­re pe­cu­nia­rio può es­se­re so­lo sti­ma­to.

¹ La ren­di­ta è as­se­gna­ta per una du­ra­ta de­ter­mi­na­ta o in­de­ter­mi­na­ta. Il Con­si­glio fe­de­ra­le de­si­gna nell’or­di­nan­za i ca­si in cui non può es­se­re as­se­gna­ta una ren­di­ta per­ma­nen­te, se­gna­ta­men­te quan­do l’as­si­cu­ra­to ha rag­giun­to l’età di ri­fe­ri­men­to se­con­do l’ar­ti­co­lo 21 ca­po­ver­so 1 del­la leg­ge fe­de­ra­le del 20 di­cem­bre 1946¹⁰¹ sull’as­si­cu­ra­zio­ne per la vec­chia­ia e per i su­per­sti­ti (LA­VS).^{102 103}

² Se l’as­si­cu­ra­to, quan­do ini­zia a ri­scuo­te­re una ren­di­ta, non ha an­co­ra rag­giun­to il gua­da­gno di un la­vo­ra­to­re a pie­no ren­di­men­to del­la stes­sa ca­te­go­ria pro­fes­sio­na­le, la ren­di­ta è cal­co­la­ta in ba­se a ta­le gua­da­gno più ele­va­to a con­ta­re dal mo­men­to in cui l’avreb­be pre­su­mi­bil­men­te con­se­gui­to se non fos­se sta­to col­pi­to dall’af­fe­zio­ne.

³ Se la ren­di­ta è sta­bi­li­ta re­troat­ti­va­men­te, so­no de­ter­mi­nan­ti, per que­sto pe­rio­do in­ter­me­dio, le con­di­zio­ni di gua­da­gno cor­ri­spon­den­ti.

⁴ Con ri­ser­va dell’ade­gua­men­to all’evo­lu­zio­ne dei prez­zi e dei sa­la­ri (art. 43), la ren­di­ta con­ti­nua ad es­se­re cal­co­la­ta, si­no all’estin­zio­ne, sul gua­da­gno an­nuo pre­su­mi­bi­le di cui l’as­si­cu­ra­to è sta­to pri­va­to. So­lo se le pro­ba­bi­li­tà di rea­liz­za­zio­ne so­no ele­va­te, le nuo­ve ipo­te­si di gua­da­gno nell’am­bi­to di una re­vi­sio­ne del­la ren­di­ta (art. 17 LP­GA¹⁰⁴) pos­so­no es­se­re con­si­de­ra­te.¹⁰⁵

⁵ Se le spe­se di vit­to e di al­log­gio so­no a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, è am­mis­si­bi­le una de­du­zio­ne giu­sta l’ar­ti­co­lo 31.

Se la ri­pre­sa del­le cu­re me­di­che pro­vo­ca una in­ca­pa­ci­tà sup­ple­men­ta­re al la­vo­ro, du­ran­te que­sto pe­rio­do la ren­di­ta è au­men­ta­ta o so­sti­tui­ta da un’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra.

¹ Me­dian­te or­di­nan­za, il Con­si­glio fe­de­ra­le ade­gua in­te­gral­men­te all’in­di­ce dei sa­la­ri no­mi­na­li de­ter­mi­na­to dall’Uf­fi­cio fe­de­ra­le di sta­ti­sti­ca:

a.

le ren­di­te ac­cor­da­te per una du­ra­ta in­de­ter­mi­na­ta agli as­si­cu­ra­ti che non han­no an­co­ra rag­giun­to l’età di ri­fe­ri­men­to se­con­do l’ar­ti­co­lo 21 ca­po­ver­so 1 LA­VS¹⁰⁶;

b.

le ren­di­te dei co­niu­gi e de­gli or­fa­ni de­gli as­si­cu­ra­ti de­ce­du­ti che, al mo­men­to dell’ade­gua­men­to, non avreb­be­ro an­co­ra rag­giun­to l’età di ri­fe­ri­men­to se­con­do l’ar­ti­co­lo 21 ca­po­ver­so 1 LA­VS.¹⁰⁷

² Tut­te le al­tre ren­di­te con­ces­se per una du­ra­ta in­de­ter­mi­na­ta de­vo­no es­se­re ade­gua­te in­te­gral­men­te all’in­di­ce na­zio­na­le dei prez­zi al con­su­mo.

³ L’ade­gua­men­to del­le pre­sta­zio­ni av­vie­ne me­dian­te l’au­men­to o la ri­du­zio­ne del gua­da­gno an­nuo de­ter­mi­nan­te la ren­di­ta. Ha luo­go si­mul­ta­nea­men­te all’ade­gua­men­to del­le ren­di­te AVS/AI.

⁴ Il Con­si­glio fe­de­ra­le ema­na in via di or­di­nan­za di­spo­si­zio­ni più par­ti­co­la­reg­gia­te, se­gna­ta­men­te sull’an­no de­ter­mi­nan­te e sull’ade­gua­men­to del­le ren­di­te tem­po­ra­nee e del­le nuo­ve ren­di­te.

¹ Una ren­di­ta d’in­va­li­di­tà può es­se­re ri­scat­ta­ta in ogni mo­men­to al suo va­lo­re at­tua­le, se il gra­do d’in­va­li­di­tà non su­pe­ra il 10 per cen­to.

² Ne­gli al­tri ca­si, la ren­di­ta è ri­scat­ta­ta com­ple­ta­men­te o par­zial­men­te sol­tan­to su ri­chie­sta dell’as­si­cu­ra­to. La ri­chie­sta è sod­di­sfat­ta se ap­pa­re giu­sti­fi­ca­ta in ba­se all’ap­prez­za­men­to me­di­co e al­la si­tua­zio­ne per­so­na­le, eco­no­mi­ca e so­cia­le dell’as­si­cu­ra­to. Una ren­di­ta può es­se­re ri­scat­ta­ta se­gna­ta­men­te per ac­qui­sta­re una pro­prie­tà im­mo­bi­lia­re che ser­va da abi­ta­zio­ne all’as­si­cu­ra­to.

³ L’as­si­cu­ra­to la cui ren­di­ta è sta­ta ri­scat­ta­ta può chie­de­re, nel ca­so di un ul­te­rio­re au­men­to con­si­de­re­vo­le dell’in­va­li­di­tà, il pa­ga­men­to di una ren­di­ta com­ple­men­ta­re.

⁴ Il di­rit­to a una ren­di­ta per su­per­sti­ti non è toc­ca­to dal ri­scat­to di una ren­di­ta d’in­va­li­di­tà.

⁵ Il Con­si­glio fe­de­ra­le può di­sci­pli­na­re me­dian­te or­di­nan­za i par­ti­co­la­ri del cal­co­lo del ri­scat­to.

¹ Dal mo­men­to in cui l’as­si­cu­ra­to an­ti­ci­pa la ri­scos­sio­ne del­la to­ta­li­tà del­la ren­di­ta di vec­chia­ia in vir­tù dell’ar­ti­co­lo 40 ca­po­ver­so 1 LA­VS¹⁰⁹, ma al più tar­di dal rag­giun­gi­men­to dell’età di ri­fe­ri­men­to se­con­do l’ar­ti­co­lo 21 ca­po­ver­so 1 LA­VS, la ren­di­ta d’in­va­li­di­tà ac­cor­da­ta­gli per una du­ra­ta in­de­ter­mi­na­ta è pa­ga­ta co­me ren­di­ta di vec­chia­ia ed è cal­co­la­ta in ba­se al­la me­tà del gua­da­gno an­nuo de­ter­mi­nan­te la ren­di­ta (art. 28 cpv. 4).¹¹⁰

² In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 17 ca­po­ver­so 1 LP­GA¹¹¹, è esclu­sa la re­vi­sio­ne del­la ren­di­ta di vec­chia­ia in se­gui­to a una mo­di­fi­ca del gra­do d’in­va­li­di­tà.¹¹²

¹ L’as­si­cu­ra­to col­pi­to da una ri­le­van­te e du­re­vo­le me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà fi­si­ca, men­ta­le o psi­chi­ca ha di­rit­to a una ren­di­ta per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà.¹¹³

² La ren­di­ta per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà è do­vu­ta a par­ti­re dal ter­mi­ne del­la cu­ra me­di­ca o qua­lo­ra la con­ti­nua­zio­ne del­la cu­ra non la­sci pre­su­me­re un mi­glio­ra­men­to no­te­vo­le del­le con­di­zio­ni di sa­lu­te dell’as­si­cu­ra­to.

¹ La gra­vi­tà del­la me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà è de­ter­mi­na­ta equa­men­te te­nen­do con­to di tut­te le cir­co­stan­ze.

² La ren­di­ta per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà è sta­bi­li­ta in per­cen­tua­le dell’im­por­to an­nuo che ser­ve da ba­se per il cal­co­lo del­le ren­di­te giu­sta il ca­po­ver­so 4 e te­nen­do con­to del­la gra­vi­tà del­la me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà. In ca­so di per­di­ta to­ta­le di una fun­zio­ne vi­ta­le qua­le l’udi­to o la vi­sta, di mas­si­ma, è ac­cor­da­ta una ren­di­ta per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà del 50 per cen­to.

³ La ren­di­ta per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà è con­ces­sa per una du­ra­ta in­de­ter­mi­na­ta. In ge­ne­ra­le è ri­scat­ta­ta.

⁴ L’im­por­to an­nuo che ser­ve da ba­se per il cal­co­lo del­le ren­di­te am­mon­ta a 20 000 fran­chi. Il Con­si­glio fe­de­ra­le lo ade­gua pe­rio­di­ca­men­te, me­dian­te or­di­nan­za, all’evo­lu­zio­ne dei prez­zi.¹¹⁴

Nel ca­so di un suc­ces­si­vo ri­le­van­te au­men­to del­la me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà, l’as­si­cu­ra­to può do­man­da­re una ren­di­ta sup­ple­ti­va per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà.

¹ Il co­niu­ge su­per­sti­te, i fi­gli e i ge­ni­to­ri del pa­zien­te mor­to in se­gui­to all’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta han­no di­rit­to, giu­sta le se­guen­ti di­spo­si­zio­ni, a una ren­di­ta per su­per­sti­ti con­si­sten­te in una per­cen­tua­le del gua­da­gno an­nuo as­si­cu­ra­to del de­fun­to.

² È as­si­cu­ra­to il gua­da­gno an­nuo che l’as­si­cu­ra­to avreb­be pre­su­mi­bil­men­te con­se­gui­to. È ap­pli­ca­bi­le il gua­da­gno mas­si­mo as­si­cu­ra­to cal­co­la­to giu­sta l’ar­ti­co­lo 40 ca­po­ver­so 3. Il Con­si­glio fe­de­ra­le ade­gua ta­le im­por­to all’evo­lu­zio­ne dei prez­zi e dei sa­la­ri con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 43.

³ Se il de­fun­to non ave­va an­co­ra rag­giun­to il gua­da­gno di un la­vo­ra­to­re a pie­no ren­di­men­to del­la stes­sa ca­te­go­ria pro­fes­sio­na­le, la ren­di­ta è cal­co­la­ta fin dall’ini­zio in ba­se a ta­le gua­da­gno più ele­va­to.

⁴ Se un as­si­cu­ra­to che be­ne­fi­cia­va di una ren­di­ta d’in­va­li­di­tà o di vec­chia­ia dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re muo­re do­po aver rag­giun­to l’età di ri­fe­ri­men­to se­con­do l’ar­ti­co­lo 21 ca­po­ver­so 1 LA­VS¹¹⁵, per il cal­co­lo del­la ren­di­ta per su­per­sti­ti è de­ter­mi­nan­te il gua­da­gno an­nuo che ser­vi­va da ba­se al cal­co­lo del­la ren­di­ta d’in­va­li­di­tà. Se un as­si­cu­ra­to che non be­ne­fi­cia­va di una ren­di­ta d’in­va­li­di­tà o di vec­chia­ia dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re muo­re do­po aver rag­giun­to l’età di ri­fe­ri­men­to, non sus­si­ste nes­sun di­rit­to a una ren­di­ta per su­per­sti­ti.¹¹⁶

⁵ Con ri­ser­va dell’ade­gua­men­to all’evo­lu­zio­ne dei prez­zi e dei sa­la­ri (art. 43), la ren­di­ta con­ti­nua ad es­se­re cal­co­la­ta, si­no all’estin­zio­ne, sul gua­da­gno an­nuo pre­su­mi­bi­le di cui l’as­si­cu­ra­to è sta­to pri­va­to.

¹ Il di­rit­to al­la ren­di­ta per co­niu­gi in­sor­ge il pri­mo gior­no del me­se se­guen­te il de­ces­so dell’as­si­cu­ra­to. La ren­di­ta è vi­ta­li­zia, fat­to sal­vo il ca­po­ver­so 2.

² Se il co­niu­ge su­per­sti­te si ri­spo­sa, il di­rit­to al­la ren­di­ta ri­ma­ne so­spe­so per la du­ra­ta del nuo­vo ma­tri­mo­nio.

³ La ren­di­ta per co­niu­gi am­mon­ta al 40 per cen­to del gua­da­gno an­nuo as­si­cu­ra­to del de­fun­to.

⁴ Il co­niu­ge di­vor­zia­to ha di­rit­to al­la ren­di­ta sol­tan­to nel­la mi­su­ra in cui il de­fun­to, al mo­men­to del de­ces­so, era te­nu­to a pa­gar­gli gli ali­men­ti. La ren­di­ta cor­ri­spon­de agli ali­men­ti di cui il su­per­sti­te è pri­va­to ed am­mon­ta al mas­si­mo al 20 per cen­to del gua­da­gno an­nuo as­si­cu­ra­to del de­fun­to. È pa­ga­ta sol­tan­to per il pe­rio­do du­ran­te il qua­le il de­fun­to sa­reb­be sta­to te­nu­to a pa­ga­re gli ali­men­ti.

¹ Il di­rit­to al­la ren­di­ta per or­fa­ni in­sor­ge il pri­mo gior­no del me­se se­guen­te il de­ces­so del ge­ni­to­re as­si­cu­ra­to. Si estin­gue al com­pi­men­to dei 18 an­ni. Per i fi­gli che se­guo­no una for­ma­zio­ne, il di­rit­to al­la ren­di­ta du­ra fi­no al ter­mi­ne del­la for­ma­zio­ne, ma al più tar­di fi­no al com­pi­men­to dei 25 an­ni.

² So­no pa­ri­fi­ca­ti agli or­fa­ni i fi­glia­stri e gli af­fi­lia­ti, che l’as­si­cu­ra­to ha ac­col­to e dei qua­li as­su­me­va gra­tui­ta­men­te e du­re­vol­men­te le spe­se di man­te­ni­men­to e di edu­ca­zio­ne.

³ L’or­fa­no aven­te di­rit­to a una ren­di­ta giu­sta il ca­po­ver­so 1, che al­la mor­te dell’as­si­cu­ra­to o al­la sca­den­za del suo di­rit­to al­la ren­di­ta è in­va­li­do per al­me­no il 50 per cen­to, è le­git­ti­ma­to a que­st’ul­ti­ma fi­no a quan­do l’in­va­li­di­tà sa­rà sce­sa al di­sot­to di det­ta per­cen­tua­le, al più tar­di pe­rò si­no all’età di 25 an­ni com­piu­ti.

⁴ Le ren­di­te per or­fa­ni am­mon­ta­no, per gli or­fa­ni di pa­dre o di ma­dre, al 15 per cen­to, per gli or­fa­ni di en­tram­bi i ge­ni­to­ri, al 25 per cen­to del gua­da­gno an­nuo as­si­cu­ra­to del de­fun­to.

¹ Qua­lo­ra il de­ces­so non sia la con­se­guen­za dell’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re può cor­ri­spon­de­re ren­di­te al co­niu­ge e agli or­fa­ni dell’as­si­cu­ra­to che, al mo­men­to del de­ces­so, ri­scuo­te­va una ren­di­ta d’in­va­li­di­tà al­me­no del 40 per cen­to da cin­que an­ni se, a cau­sa di ta­le in­va­li­di­tà, le al­tre pre­sta­zio­ni pre­vi­den­zia­li or­di­na­rie man­ca­va­no o era­no ri­dot­te in mo­do ri­le­van­te.

² Le ren­di­te per co­niu­gi o per or­fa­ni am­mon­ta­no, in que­sti ca­si, al mas­si­mo al­la me­tà del­le ali­quo­te or­di­na­rie.

¹ Se il de­fun­to non ha la­scia­to né co­niu­ge né fi­gli aven­ti di­rit­to a una ren­di­ta o se ta­le di­rit­to è ve­nu­to a ces­sa­re, i ge­ni­to­ri so­no le­git­ti­ma­ti al­la ren­di­ta nel­la mi­su­ra in cui ne sus­si­sta il bi­so­gno.

² A cia­scu­no dei ge­ni­to­ri è con­ces­sa una ren­di­ta pa­ri al mas­si­mo al 20 per cen­to del gua­da­gno an­nuo as­si­cu­ra­to del de­fun­to.

³ Nel ca­so di mo­di­fi­ca­zio­ne ri­le­van­te del­la si­tua­zio­ne eco­no­mi­ca dell’aven­te di­rit­to, la ren­di­ta può es­se­re ri­de­ter­mi­na­ta o sop­pres­sa d’uf­fi­cio o su do­man­da.

¹ Le ren­di­te per su­per­sti­ti so­no ri­dot­te pro­por­zio­nal­men­te se il lo­ro to­ta­le su­pe­ra l’im­por­to del gua­da­gno an­nuo as­si­cu­ra­to del de­fun­to.

² Se suc­ces­si­va­men­te una ren­di­ta si estin­gue, le al­tre ven­go­no au­men­ta­te pro­por­zio­nal­men­te si­no all’im­por­to mas­si­mo.

L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ri­sar­ci­sce i dan­ni a ve­sti­ti, oc­chia­li, oro­lo­gi, pro­te­si e ad al­tri og­get­ti abi­tual­men­te in­dos­sa­ti o por­ta­ti con sé, qua­lo­ra ta­li dan­ni sia­no stret­ta­men­te e di­ret­ta­men­te con­nes­si con un’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta.

Ec­ce­zio­nal­men­te, l’even­to as­si­cu­ra­to può es­se­re li­qui­da­to me­dian­te un’in­den­ni­tà con­ven­zio­na­le. Que­sta de­ve es­se­re con­fer­ma­ta con una de­ci­sio­ne o, nel cor­so del pro­ces­so, dal tri­bu­na­le.

¹ Ove sia­no da­te cir­co­stan­ze par­ti­co­la­ri, può es­se­re con­ces­sa un’ade­gua­ta in­den­ni­tà al­la vit­ti­ma di le­sio­ni cor­po­ra­li ri­le­van­ti ed ec­ce­zio­nal­men­te an­che ai suoi stret­ti con­giun­ti op­pu­re, in ca­so di mor­te, ai con­giun­ti del de­fun­to.

² La ren­di­ta per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà esclu­de le in­den­ni­tà a ti­to­lo di ri­pa­ra­zio­ne mo­ra­le.

¹ Se l’as­si­cu­ra­to muo­re in se­gui­to ad un’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta, è cor­ri­spo­sta un’in­den­ni­tà per spe­se fu­ne­ra­rie di un im­por­to pa­ri a un de­ci­mo del gua­da­gno an­nuo mas­si­mo as­si­cu­ra­to giu­sta l’ar­ti­co­lo 28 ca­po­ver­so 4.

² L’in­den­ni­tà è ver­sa­ta a chi ha pa­ga­to le spe­se per l’inu­ma­zio­ne.

Se i ge­ni­to­ri o il co­niu­ge han­no so­ste­nu­to spe­se ri­le­van­ti per la for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le dell’as­si­cu­ra­to e se que­sti è mor­to pri­ma del com­pi­men­to del­la for­ma­zio­ne o nei tre an­ni suc­ces­si­vi, può es­se­re con­ces­so lo­ro un con­tri­bu­to ade­gua­to.

¹ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re pro­muo­ve e so­stie­ne i prov­ve­di­men­ti in­te­si a pre­ve­ni­re af­fe­zio­ni.

² Col­la­bo­ra con gli or­ga­ni com­pe­ten­ti, in par­ti­co­la­re con quel­li dell’eser­ci­to e del­la pro­te­zio­ne ci­vi­le.¹¹⁷

³ Può par­te­ci­pa­re al­le spe­se dei prov­ve­di­men­ti in­te­si a pre­ve­ni­re le af­fe­zio­ni.

¹ Nel­la mi­su­ra in cui lo sta­to di sa­lu­te di un re­clu­tan­do sem­bri giu­sti­fi­car­lo, pri­ma del re­clu­ta­men­to può es­se­re au­to­riz­za­ta una vi­si­ta me­di­ca a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re.

² Per le per­so­ne sog­get­te all’ob­bli­go di pre­sta­re ser­vi­zio di pro­te­zio­ne ci­vi­le o ser­vi­zio ci­vi­le non­ché per le per­so­ne im­pie­ga­te nell’am­bi­to di azio­ni di man­te­ni­men­to del­la pa­ce e buo­ni uf­fi­ci del­la Con­fe­de­ra­zio­ne o di azio­ni del Cor­po sviz­ze­ro d’aiu­to in ca­so di ca­ta­stro­fe, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re as­su­me le spe­se de­gli esa­mi me­di­ci che l’au­to­ri­tà com­pe­ten­te ha or­di­na­to per chia­ri­re l’ido­nei­tà all’im­pie­go.

³ Le mi­su­re me­di­che di pre­ven­zio­ne at­tua­te su rac­co­man­da­zio­ne del me­di­co in ca­po dell’eser­ci­to, su or­di­ne del Con­si­glio fe­de­ra­le o dell’au­to­ri­tà com­pe­ten­te giu­sta il ca­po­ver­so 2, so­no a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re.

⁴ Il Con­si­glio fe­de­ra­le di­sci­pli­na la pro­ce­du­ra.

Le pre­sta­zio­ni dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re so­no ri­dot­te ade­gua­ta­men­te, se l’af­fe­zio­ne as­si­cu­ra­ta è im­pu­ta­bi­le so­lo par­zial­men­te agli in­flus­si su­bi­ti du­ran­te il ser­vi­zio.

¹ Se le pre­sta­zio­ni so­no ri­dot­te in vir­tù dell’ar­ti­co­lo 21 ca­po­ver­so 1 LP­GA¹²⁰, l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra e le ren­di­te d’in­va­li­di­tà o per su­per­sti­ti pos­so­no es­se­re ri­dot­te, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 21 ca­po­ver­si 1–3 LP­GA, al mas­si­mo di un ter­zo se e fin­tan­to che il co­niu­ge o i fi­gli han­no di­rit­to al man­te­ni­men­to.¹²¹

² ...¹²²

³ La de­ci­sio­ne sul­la ri­du­zio­ne o sul ri­fiu­to di pre­sta­zio­ni de­ve te­ner con­to di tut­te le cir­co­stan­ze del ca­so, in par­ti­co­la­re del gra­do di col­pa dell’aven­te di­rit­to.¹²³

La ri­du­zio­ne del­le pre­sta­zio­ni as­si­cu­ra­ti­ve pre­vi­sta nel­la pre­sen­te leg­ge e nell’ar­ti­co­lo 21 LP­GA¹²⁴ con­cer­ne:¹²⁵

a.

l’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra (art. 28);

b.

l’in­den­ni­tà per ri­tar­do nel­la for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le (art. 30);

c.

l’as­si­sten­za ul­te­rio­re (art. 34 cpv. 2);

d.

la ren­di­ta d’in­va­li­di­tà (art. 40–42);

e.

la ren­di­ta di vec­chia­ia per gli as­si­cu­ra­ti in­va­li­di (art. 47);

f.

la ren­di­ta per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà (art. 48–50);

g.

la ren­di­ta per su­per­sti­ti (art. 51–53 e 55);

h.

i dan­ni ma­te­ria­li (art. 57);

i.

l’in­den­ni­tà in ca­pi­ta­le (art. 58);

k.

l’in­den­ni­tà a ti­to­lo di ri­pa­ra­zio­ne mo­ra­le (art. 59);

l.

l’in­den­ni­tà per spe­se di for­ma­zio­ne pro­fes­sio­na­le (art. 61);

m.

il di­rit­to al trat­ta­men­to di le­sio­ni den­ta­rie.

Le se­guen­ti pre­sta­zio­ni dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re so­no fi­nan­zia­te dai pre­mi:

a.

pre­sta­zio­ni in ca­so di ma­lat­tia e di in­for­tu­nio non pro­fes­sio­na­le per gli as­si­cu­ra­ti a ti­to­lo pro­fes­sio­na­le;

b.

pre­sta­zio­ni in ca­so di ma­lat­tia e di in­for­tu­nio per gli as­si­cu­ra­ti pres­so l’as­si­cu­ra­zio­ne fa­col­ta­ti­va di ba­se.

¹ I pre­mi che gli as­si­cu­ra­ti de­vo­no ver­sa­re per le pre­sta­zio­ni in ca­so di ma­lat­tia so­no de­ter­mi­na­ti in ba­se a un gra­do di co­per­tu­ra di al­me­no l’80 per cen­to dei se­guen­ti co­sti per ma­lat­tie non in­sor­te du­ran­te il ser­vi­zio:

a.

cu­ra me­di­ca (art. 16 e 18a);

b.

spe­se di viag­gio e di soc­cor­so (art. 19);

c.

cu­re a do­mi­ci­lio e cu­re (art. 20);

d.

mez­zi au­si­lia­ri (art. 21);

e.

spe­se di ge­stio­ne am­mi­ni­stra­ti­va dell’even­to as­si­cu­ra­to.

² L’ob­bli­go di ver­sa­re il pre­mio per le pre­sta­zio­ni in ca­so di ma­lat­tia è so­spe­so quan­do l’as­si­cu­ra­to a ti­to­lo pro­fes­sio­na­le pre­sta ser­vi­zio per ol­tre 60 gior­ni con­se­cu­ti­vi.

¹ Per gli as­si­cu­ra­ti a ti­to­lo pro­fes­sio­na­le, il pre­mio per gli in­for­tu­ni non pro­fes­sio­na­li è ugua­le a quel­lo cor­ri­spon­den­te dell’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro gli in­for­tu­ni non pro­fes­sio­na­li do­vu­to da­gli al­tri im­pie­ga­ti del­la Con­fe­de­ra­zio­ne.

² Per le per­so­ne as­si­cu­ra­te pres­so l’as­si­cu­ra­zio­ne fa­col­ta­ti­va di ba­se, il pre­mio per le pre­sta­zio­ni in ca­so di in­for­tu­nio cor­ri­spon­de a un sup­ple­men­to al pre­mio do­vu­to per le pre­sta­zio­ni in ca­so di ma­lat­tia. Que­sto sup­ple­men­to è cal­co­la­to in mo­do da co­pri­re, per que­sta ca­te­go­ria di as­si­cu­ra­ti, i co­sti del­le pre­sta­zio­ni con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 66b ca­po­ver­so 1 in ca­so di in­for­tu­nio¹²⁷.

Il Con­si­glio fe­de­ra­le di­sci­pli­na le mo­da­li­tà, in par­ti­co­la­re:

a.

la for­ma di ri­scos­sio­ne del pre­mio;

b.

la ri­du­zio­ne del pre­mio per gli as­si­cu­ra­ti con un red­di­to bas­so; e

c.

la pro­ce­du­ra di ade­gua­men­to del pre­mio all’evo­lu­zio­ne dei co­sti.

¹ In ca­so di sur­ro­ga­zio­ne dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re si ap­pli­ca­no gli ar­ti­co­li 72–75 LP­GA¹²⁹.

² Nel ca­so di dan­no cau­sa­to nell’am­bi­to dell’at­ti­vi­tà di ser­vi­zio di mi­li­ta­ri, per­so­na­le fe­de­ra­le, per­so­ne sog­get­te all’ob­bli­go di pre­sta­re ser­vi­zio di pro­te­zio­ne ci­vi­le o per­so­ne sog­get­te all’ob­bli­go di pre­sta­re ser­vi­zio ci­vi­le, è fat­ta sal­va, in de­ro­ga agli ar­ti­co­li 72–75 LP­GA, la sur­ro­ga­zio­ne di al­tri or­ga­ni fe­de­ra­li se­con­do le di­spo­si­zio­ni spe­cia­li.¹³⁰

Se, nel ca­so di le­sio­ne di or­ga­ni dop­pi, l’in­te­ro dan­no è a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re giu­sta l’ar­ti­co­lo 4 ca­po­ver­so 3, que­st’ul­ti­ma su­ben­tra nei di­rit­ti dell’as­si­cu­ra­to e dei suoi su­per­sti­ti, ri­spet­to a un’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro gli in­for­tu­ni o un’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro le ma­lat­tie, per la le­sio­ne del se­con­do or­ga­no. È fat­to sal­vo il di­sci­pli­na­men­to sul re­gres­so ver­so ter­zi di cui agli ar­ti­co­li 72–75 LP­GA¹³².¹³³

¹ Ove un’af­fe­zio­ne con­cer­ne più as­si­cu­ra­zio­ni so­cia­li, la cu­ra me­di­ca ospe­da­lie­ra e am­bu­la­to­ria­le è a ca­ri­co dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re se que­sta, con­for­me­men­te al­le di­spo­si­zio­ni del­la pre­sen­te leg­ge, è te­nu­ta im­me­dia­ta­men­te a pre­sta­zio­ni a cau­sa di una ma­lat­tia o di un in­for­tu­nio in­sor­ti du­ran­te un ser­vi­zio as­si­cu­ra­to (art. 3 cpv. 1).¹³⁵

² La stes­sa nor­ma è ap­pli­ca­bi­le ai mez­zi au­si­lia­ri e ai prov­ve­di­men­ti d’in­te­gra­zio­ne, co­me an­che al di­rit­to al­le in­den­ni­tà gior­na­lie­re nel ca­so di in­ca­pa­ci­tà al la­vo­ro.

Nel ca­so di con­cor­so di in­den­ni­tà gior­na­lie­re con­for­me­men­te al­la pre­sen­te leg­ge con pre­sta­zio­ni se­con­do la LA­Mal¹³⁸, le in­den­ni­tà dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re so­no po­zio­ri.

Se un as­si­cu­ra­to ha di­rit­to a pre­sta­zio­ni dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re e dell’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro gli in­for­tu­ni, ogni as­si­cu­ra­to­re ver­sa una fra­zio­ne del­le ren­di­te, del­le in­den­ni­tà per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà e per gran­de in­va­li­di­tà, non­ché – in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 65 let­te­ra a LP­GA¹⁴⁰ – per spe­se fu­ne­ra­rie cor­ri­spon­den­te al­la par­te dell’in­te­ro dan­no a suo ca­ri­co. Tut­te le al­tre pre­sta­zio­ni in­com­bo­no esclu­si­va­men­te all’as­si­cu­ra­to­re te­nu­to di­ret­ta­men­te a for­nir­le se­con­do la le­gi­sla­zio­ne ap­pli­ca­bi­le.

In ca­so di con­cor­so di una ren­di­ta di vec­chia­ia per gli as­si­cu­ra­ti in­va­li­di (art. 47) e di una ren­di­ta AVS, non vi è, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 69 LP­GA¹⁴², al­cu­na ri­du­zio­ne per so­vrain­den­niz­zo.

Nel ca­so di con­cor­so di pre­sta­zio­ni pre­vi­ste dal­la pre­sen­te leg­ge e dal­la leg­ge fe­de­ra­le sul­la di­soc­cu­pa­zio­ne del 25 giu­gno 1982¹⁴³ so­no per prin­ci­pio po­zio­ri quel­le dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re. Re­sta ri­ser­va­to il com­pu­to dell’in­den­ni­tà gior­na­lie­ra dell’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro la di­soc­cu­pa­zio­ne, se­con­do l’ar­ti­co­lo 34 ca­po­ver­so 2.

Le ren­di­te per co­niu­gi e per or­fa­ni in ca­so di pre­sta­zio­ni pre­vi­den­zia­li in­suf­fi­cien­ti giu­sta l’ar­ti­co­lo 54 non pos­so­no es­ser com­pu­ta­te qua­lo­ra sia­no do­vu­te pre­sta­zio­ni con­for­me­men­te al­la leg­ge fe­de­ra­le del 25 giu­gno 1982¹⁴⁵ sul­la pre­vi­den­za pro­fes­sio­na­le per la vec­chia­ia, i su­per­sti­ti e l’in­va­li­di­tà.

¹ Se l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re o un’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro le ma­lat­tie o gli in­for­tu­ni pri­va­ta ha ver­sa­to in­de­bi­ta­men­te pre­sta­zio­ni a un as­si­cu­ra­to sgra­van­do a tor­to l’al­tro as­si­cu­ra­to­re, que­st’ul­ti­mo de­ve rim­bor­sa­re l’im­por­to di cui è sta­to sgra­va­to, si­no pe­rò a con­cor­ren­za dei suoi ob­bli­ghi con­trat­tua­li o le­ga­li.

² Nel ca­so di re­spon­sa­bi­li­tà sol­tan­to par­zia­le dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re o dell’as­si­cu­ra­zio­ne con­tro le ma­lat­tie o gli in­for­tu­ni pri­va­te, l’as­si­cu­ra­zio­ne sgra­va­ta a tor­to de­ve rim­bor­sa­re pro­por­zio­nal­men­te le pre­sta­zio­ni di cu­ra as­sun­te in­te­ra­men­te in vir­tù di un con­trat­to o del­la leg­ge, si­no pe­rò a con­cor­ren­za dei suoi ob­bli­ghi con­trat­tua­li o le­ga­li.

³ Se le par­ti non pos­so­no ac­cor­dar­si, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ema­na una de­ci­sio­ne.

⁴ Il di­rit­to al­la ri­pe­ti­zio­ne si pre­scri­ve en­tro cin­que an­ni dal ver­sa­men­to del­le pre­sta­zio­ni.

¹ L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re è ge­sti­ta dall’Uf­fi­cio fe­de­ra­le dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re.¹⁴⁷

² Il Con­si­glio fe­de­ra­le può tra­sfe­ri­re la ge­stio­ne dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re all’Isti­tu­to na­zio­na­le sviz­ze­ro di as­si­cu­ra­zio­ne con­tro gli in­for­tu­ni (IN­SAI).¹⁴⁸

³ ...¹⁴⁹

¹ La Con­fe­de­ra­zio­ne as­su­me le spe­se dell’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re nel­la mi­su­ra in cui non sia­no co­per­te dai pre­mi de­gli as­si­cu­ra­ti e dai pro­ven­ti del re­gres­so.

² Se l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re è ge­sti­ta dall’IN­SAI, la Con­fe­de­ra­zio­ne rim­bor­sa all’IN­SAI le pre­sta­zio­ni as­si­cu­ra­ti­ve e le spe­se am­mi­ni­stra­ti­ve che non so­no co­per­te dai pre­mi de­gli as­si­cu­ra­ti e dai pro­ven­ti del re­gres­so.

³ Gli im­por­ti rim­bor­sa­ti all’IN­SAI non so­no sog­get­ti all’im­po­sta sul va­lo­re ag­giun­to.

¹Le do­man­de di ri­sar­ci­men­to con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 78 LP­GA¹⁵² de­vo­no es­se­re fat­te va­le­re di­nan­zi all’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re; que­st’ul­ti­ma sta­tui­sce me­dian­te de­ci­sio­ne.

² Se l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re è ge­sti­ta dall’IN­SAI, le do­man­de di ri­sar­ci­men­to con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 78 LP­GA de­vo­no es­se­re fat­te va­le­re pres­so l’IN­SAI, che pro­nun­cia con de­ci­sio­ne for­ma­le.¹⁵³

¹ Al mo­men­to del­la vi­si­ta sa­ni­ta­ria di en­tra­ta, du­ran­te il ser­vi­zio e al­la fi­ne del me­de­si­mo, l’as­si­cu­ra­to è te­nu­to a no­ti­fi­ca­re al me­di­co di trup­pa o del cor­so qual­sia­si af­fe­zio­ne di cui ha co­no­scen­za. Se la no­ti­fi­ca­zio­ne non può es­se­re fat­ta al me­di­co di trup­pa o del cor­so, l’as­si­cu­ra­to de­ve no­ti­fi­ca­re l’af­fe­zio­ne a un su­pe­rio­re, all’at­ten­zio­ne del me­di­co di trup­pa o del cor­so. Se l’as­si­cu­ra­to di­sat­ten­de ta­li ob­bli­ghi sen­za un mo­ti­vo suf­fi­cien­te, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ri­spon­de sol­tan­to se, con pro­ba­bi­li­tà pre­pon­de­ran­te, l’af­fe­zio­ne è sta­ta cau­sa­ta o ag­gra­va­ta du­ran­te il ser­vi­zio (art. 6).

² Do­po il ser­vi­zio, l’as­si­cu­ra­to de­ve no­ti­fi­ca­re ogni af­fe­zio­ne con­nes­sa con il ser­vi­zio a un me­di­co, un den­ti­sta o un chi­ro­pra­ti­co. Fin­tan­to che non ha ri­ce­vu­to que­sta no­ti­fi­ca­zio­ne, l’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re non è te­nu­ta ad en­tra­re nel me­ri­to di una do­man­da.

³ ...¹⁵⁶

⁴ Le pre­sta­zio­ni pos­so­no es­se­re ri­dot­te in mo­do cor­ri­spon­den­te nel­la mi­su­ra in cui la vio­la­zio­ne in­ten­zio­na­le dell’ob­bli­go di no­ti­fi­ca­zio­ne del­la per­so­na che pre­ten­de pre­sta­zio­ni con­for­me­men­te ai ca­po­ver­si 1 e 2 co­me pu­re all’ar­ti­co­lo 31 LP­GA¹⁵⁷ ca­gio­ni spe­se sup­ple­men­ta­ri all’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re.¹⁵⁸

Il me­di­co, il den­ti­sta o il chi­ro­pra­ti­co con­sul­ta­to è te­nu­to a no­ti­fi­ca­re im­me­dia­ta­men­te il ca­so all’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re, se en­tra in con­si­de­ra­zio­ne un rap­por­to tra af­fe­zio­ne e ser­vi­zio mi­li­ta­re. In par­ti­co­la­re, de­ve no­ti­fi­ca­re il ca­so quan­do lo esi­go­no il pa­zien­te o i con­giun­ti di que­st’ul­ti­mo. Se omet­te di adem­pie­re a que­sto ob­bli­go, il me­di­co, il den­ti­sta o il chi­ro­pra­ti­co ri­spon­de del­le con­se­guen­ze.

L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re può or­di­na­re a ter­zi sog­get­ti all’ob­bli­go di no­ti­fi­ca­re la de­po­si­zio­ne di una te­sti­mo­nian­za for­ma­le e la pro­du­zio­ne di do­cu­men­ti. Que­sto va­le an­che se la per­so­na che pre­ten­de pre­sta­zio­ni non ha da­to l’au­to­riz­za­zio­ne di cui all’ar­ti­co­lo 28 ca­po­ver­so 3 LP­GA¹⁶².

L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re pren­de, si­no al­la fi­ne dell’ac­cer­ta­men­to, i prov­ve­di­men­ti ne­ces­sa­ri per il trat­ta­men­to ade­gua­to, l’os­ser­va­zio­ne e il con­trol­lo del ri­chie­den­te. Al ri­guar­do, es­sa tie­ne ade­gua­ta­men­te con­to dei de­si­de­ri del ri­chie­den­te, se ne­ces­sa­rio dei suoi con­giun­ti, co­me an­che del­la pro­po­sta del me­di­co cu­ran­te.

¹ Gli or­ga­ni in­ca­ri­ca­ti di ap­pli­ca­re la pre­sen­te leg­ge o di con­trol­lar­ne o sor­ve­gliar­ne l’ese­cu­zio­ne pos­so­no trat­ta­re o far trat­ta­re da­ti per­so­na­li, com­pre­si da­ti per­so­na­li de­gni di par­ti­co­la­re pro­te­zio­ne, di cui ne­ces­si­ta­no per adem­pie­re i com­pi­ti con­fe­ri­ti lo­ro dal­la pre­sen­te leg­ge, se­gna­ta­men­te per:¹⁶⁶

a.

sta­bi­li­re il di­rit­to al­le pre­sta­zio­ni, non­ché per cal­co­lar­le, ver­sar­le e coor­di­nar­le con quel­le di al­tre as­si­cu­ra­zio­ni so­cia­li;

b.

cal­co­la­re e ri­scuo­te­re i con­tri­bu­ti as­si­cu­ra­ti­vi;

c.

far va­le­re una pre­te­sa di re­gres­so nei con­fron­ti di ter­zi re­spon­sa­bi­li;

d.

al­le­sti­re sta­ti­sti­che;

e.¹⁶⁷

as­se­gna­re o ve­ri­fi­ca­re il nu­me­ro AVS¹⁶⁸.

² Per adem­pie­re ta­li com­pi­ti pos­so­no inol­tre ef­fet­tua­re pro­fi­la­zio­ni, in­clu­se quel­le a ri­schio ele­va­to, ai sen­si del­la leg­ge fe­de­ra­le del 25 set­tem­bre 2020¹⁶⁹ sul­la pro­te­zio­ne dei da­ti (LPD) ed ema­na­re de­ci­sio­ni in­di­vi­dua­li au­to­ma­tiz­za­te ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 21 LPD.¹⁷⁰

¹ Pur­ché nes­sun in­te­res­se pri­va­to pre­pon­de­ran­te vi si op­pon­ga, gli or­ga­ni in­ca­ri­ca­ti di ap­pli­ca­re la pre­sen­te leg­ge o di con­trol­lar­ne o sor­ve­gliar­ne l’ese­cu­zio­ne pos­so­no co­mu­ni­ca­re i da­ti, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA¹⁷⁴:¹⁷⁵

a.

agli or­ga­ni di al­tre as­si­cu­ra­zio­ni so­cia­li, qua­lo­ra, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 32 ca­po­ver­so 2 LP­GA, l’ob­bli­go di co­mu­ni­ca­zio­ne sia san­ci­to da una leg­ge fe­de­ra­le;

a^bis.¹⁷⁶ agli or­ga­ni di un’al­tra as­si­cu­ra­zio­ne so­cia­le per as­se­gna­re o ve­ri­fi­ca­re il nu­me­ro AVS;

b.

al­le au­to­ri­tà in­ca­ri­ca­te dell’ese­cu­zio­ne del­la leg­ge fe­de­ra­le del 12 giu­gno 1959¹⁷⁷ sul­la tas­sa d’esen­zio­ne dall’ob­bli­go mi­li­ta­re, con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 24 di ta­le leg­ge;

c.

agli or­ga­ni del­la sta­ti­sti­ca fe­de­ra­le, con­for­me­men­te al­la leg­ge fe­de­ra­le del 9 ot­to­bre 1992¹⁷⁸ sul­la sta­ti­sti­ca fe­de­ra­le;

d.

al Grup­po del­la sa­ni­tà, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti per adem­pie­re i com­pi­ti del­la com­mis­sio­ne per la vi­si­ta sa­ni­ta­ria;

e.

ai me­di­ci di fi­du­cia del­la pro­te­zio­ne ci­vi­le e del Cor­po sviz­ze­ro di aiu­to uma­ni­ta­rio, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per va­lu­ta­re l’ido­nei­tà al ser­vi­zio;

f.

al Ser­vi­zio me­di­co dell’am­mi­ni­stra­zio­ne ge­ne­ra­le del­la Con­fe­de­ra­zio­ne e all’Isti­tu­to di me­di­ci­na ae­ro­nau­ti­ca, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per ac­cer­ta­men­ti re­la­ti­vi ad as­si­cu­ra­ti a ti­to­lo pro­fes­sio­na­le (art. 1a cpv. 1 lett. b) o pi­lo­ti mi­li­ta­ri;

g.

al­le or­ga­niz­za­zio­ni d’as­si­sten­za ai mi­li­ta­ri e al­le lo­ro fa­mi­glie, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per de­ci­de­re in me­ri­to a do­man­de di aiu­to;

h.

al­le au­to­ri­tà istrut­to­rie pe­na­li, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per de­nun­cia­re o im­pe­di­re un cri­mi­ne;

h^bis.¹⁷⁹al SIC o agli or­ga­ni di si­cu­rez­za dei Can­to­ni a de­sti­na­zio­ne del SIC, qua­lo­ra sus­si­sta una mi­nac­cia con­cre­ta per la si­cu­rez­za in­ter­na o ester­na se­con­do l’ar­ti­co­lo 19 ca­po­ver­so 2 del­la leg­ge fe­de­ra­le del 25 set­tem­bre 2015¹⁸⁰ sul­le at­ti­vi­tà in­for­ma­ti­ve;

i.

in sin­go­li ca­si e su ri­chie­sta scrit­ta e mo­ti­va­ta:

1.

al­le au­to­ri­tà d’as­si­sten­za so­cia­le, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per de­ter­mi­na­re o mo­di­fi­ca­re pre­sta­zio­ni, chie­der­ne la re­sti­tu­zio­ne o pre­ve­ni­re pa­ga­men­ti in­de­bi­ti,

2.

ai tri­bu­na­li ci­vi­li, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per giu­di­ca­re una con­tro­ver­sia re­la­ti­va al di­rit­to di fa­mi­glia o suc­ces­so­rio,

3.

ai tri­bu­na­li pe­na­li e al­le au­to­ri­tà istrut­to­rie pe­na­li, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per ac­cer­ta­re un cri­mi­ne o un de­lit­to,

4.

ai tri­bu­na­li mi­li­ta­ri, con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 18 del­la pro­ce­du­ra pe­na­le mi­li­ta­re del 23 mar­zo 1979¹⁸¹,

5.

agli uf­fi­ci d’ese­cu­zio­ne, con­for­me­men­te agli ar­ti­co­li 91, 163 e 222 del­la leg­ge fe­de­ra­le dell’11 apri­le 1889¹⁸² sul­la ese­cu­zio­ne e sul fal­li­men­to,

6.

al­le au­to­ri­tà fi­sca­li, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per l’ap­pli­ca­zio­ne del­le leg­gi in ma­te­ria fi­sca­le,

7.¹⁸³

al­le au­to­ri­tà di pro­te­zio­ne dei mi­no­ri e de­gli adul­ti, con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 448 ca­po­ver­so 4 del Co­di­ce ci­vi­le¹⁸⁴,

8.¹⁸⁵

...¹⁸⁶

²...¹⁸⁷

³ In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA, i da­ti pos­so­no al­tre­sì es­se­re co­mu­ni­ca­ti al­le com­pe­ten­ti au­to­ri­tà fi­sca­li nell’am­bi­to del­la pro­ce­du­ra di no­ti­fi­ca di cui all’ar­ti­co­lo 19 del­la leg­ge fe­de­ra­le del 13 ot­to­bre 1965¹⁸⁸ sull’im­po­sta pre­ven­ti­va.¹⁸⁹

⁴ In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA, i da­ti d’in­te­res­se ge­ne­ra­le in re­la­zio­ne all’ap­pli­ca­zio­ne del­la pre­sen­te leg­ge pos­so­no es­se­re pub­bli­ca­ti. L’ano­ni­ma­to de­gli as­si­cu­ra­ti dev’es­se­re ga­ran­ti­to.¹⁹⁰

⁵ In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA, i da­ti per­so­na­li re­la­ti­vi ad af­fe­zio­ni com­par­se du­ran­te il ser­vi­zio pos­so­no ec­ce­zio­nal­men­te es­se­re co­mu­ni­ca­ti a ter­zi se è ne­ces­sa­rio per evi­ta­re un pe­ri­co­lo per la vi­ta o la sa­lu­te. Gli in­te­res­si pri­va­ti pre­pon­de­ran­ti de­vo­no ri­ma­ne­re tu­te­la­ti.¹⁹¹

⁶ Ne­gli al­tri ca­si, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA, i da­ti pos­so­no es­se­re co­mu­ni­ca­ti a ter­zi al­le con­di­zio­ni se­guen­ti:¹⁹²

a.

per i da­ti non per­so­na­li: se la co­mu­ni­ca­zio­ne è giu­sti­fi­ca­ta da un in­te­res­se pre­pon­de­ran­te;

b.

per i da­ti per­so­na­li: se, nel ca­so spe­ci­fi­co, la per­so­na in­te­res­sa­ta ha da­to il suo con­sen­so scrit­to o, qua­lo­ra non sia pos­si­bi­le ot­te­ner­lo, le cir­co­stan­ze per­met­to­no di pre­su­me­re che la co­mu­ni­ca­zio­ne dei da­ti sia nell’in­te­res­se dell’as­si­cu­ra­to.

⁷ Pos­so­no es­se­re co­mu­ni­ca­ti so­lo i da­ti ne­ces­sa­ri per l’obiet­ti­vo per­se­gui­to.

⁸ Il Con­si­glio fe­de­ra­le di­sci­pli­na le mo­da­li­tà di co­mu­ni­ca­zio­ne e d’in­for­ma­zio­ne del­la per­so­na in­te­res­sa­ta.

⁹ I da­ti so­no di nor­ma co­mu­ni­ca­ti per scrit­to e gra­tui­ta­men­te. Il Con­si­glio fe­de­ra­le può pre­ve­de­re la ri­scos­sio­ne di un emo­lu­men­to qua­lo­ra sia ne­ces­sa­rio un par­ti­co­la­re di­spen­dio di la­vo­ro.

L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re ha ac­ces­so me­dian­te pro­ce­du­ra di ri­chia­mo se ciò è ne­ces­sa­rio per l’adem­pi­men­to dei com­pi­ti le­ga­li, ai da­ti per­so­na­li:

a.

del Si­ste­ma di ge­stio­ne del per­so­na­le dell’eser­ci­to;

b.

del Si­ste­ma d’in­for­ma­zio­ne me­di­ca dell’eser­ci­to.

Il Con­si­glio fe­de­ra­le ema­na le di­spo­si­zio­ni ese­cu­ti­ve.

I ca­si as­si­cu­ra­ti­vi an­co­ra pen­den­ti al mo­men­to dell’en­tra­ta in vi­go­re del­la pre­sen­te leg­ge sa­ran­no trat­ta­ti se­con­do il nuo­vo di­rit­to nel­le par­ti che non so­no an­co­ra sta­te ri­co­no­sciu­te o che non so­no an­co­ra sta­te og­get­to di una de­ci­sio­ne.

Se un’af­fe­zio­ne non era as­si­cu­ra­ta se­con­do il di­rit­to pre­vi­gen­te, le con­se­guen­ze po­stu­me e le ri­ca­du­te non so­no as­si­cu­ra­te nep­pu­re se­con­do il nuo­vo di­rit­to.

¹ Le ren­di­te di in­va­li­di­tà in cor­so al mo­men­to dell’en­tra­ta in vi­go­re del­la pre­sen­te leg­ge con­ti­nua­no a es­se­re ver­sa­te se­con­do il di­rit­to vi­gen­te. È fat­ta sal­va la re­vi­sio­ne con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 17 LP­GA²⁰¹.²⁰²

² ...²⁰³

¹ Le ren­di­te per me­no­ma­zio­ne dell’in­te­gri­tà in cor­so al mo­men­to dell’en­tra­ta in vi­go­re del­la pre­sen­te leg­ge con­ti­nua­no ad es­se­re ver­sa­te se­con­do il di­rit­to pre­vi­gen­te. È fat­ta sal­va la re­vi­sio­ne giu­sta l’ar­ti­co­lo 50.

² L’ade­gua­men­to se­con­do l’ar­ti­co­lo 49 ca­po­ver­so 4 non vie­ne ope­ra­to fin­tan­to che l’im­por­to del­la ren­di­ta giu­sta il di­rit­to pre­vi­gen­te su­pe­ra il cor­ri­spon­den­te im­por­to se­con­do il nuo­vo di­rit­to.

Le ren­di­te per su­per­sti­ti in cor­so al mo­men­to dell’en­tra­ta in vi­go­re del­la pre­sen­te leg­ge con­ti­nua­no ad es­se­re ver­sa­te se­con­do il di­rit­to pre­vi­gen­te.

La Con­fe­de­ra­zio­ne, i Can­to­ni e i Co­mu­ni non pos­so­no gra­va­re di un’im­po­sta di­ret­ta sul red­di­to e sul­la so­stan­za le ren­di­te di in­va­li­di­tà e per su­per­sti­ti in cor­so al mo­men­to dell’en­tra­ta in vi­go­re del­la pre­sen­te leg­ge. Que­sta nor­ma è pa­ri­men­ti ap­pli­ca­bi­le al­le ren­di­te d’in­va­li­di­tà in cor­so in ta­le mo­men­to che sa­ran­no con­ver­ti­te in ren­di­te di vec­chia­ia.²⁰⁶

¹ La pre­sen­te leg­ge sot­to­stà al re­fe­ren­dum fa­col­ta­ti­vo.

² Il Con­si­glio fe­de­ra­le ne de­ter­mi­na l’en­tra­ta in vi­go­re.

Da­ta dell’en­tra­ta in vi­go­re: 1° gen­na­io 1994²⁰⁸