Verordnung
über die Prämienverbilligung in der Krankenversicherung
für Rentner und Rentnerinnen, die in einem Mitgliedstaat
der Europäischen Union, in Island, in Norwegen oder
im Vereinigten Königreich wohnen¹
(VPVKEU)

Die­se Ver­ord­nung re­gelt:

a.³

die Prä­mi­en­ver­bil­li­gung in der ob­li­ga­to­ri­schen Kran­ken­pfle­ge­ver­si­che­rung für Ver­si­cher­te in be­schei­de­nen wirt­schaft­li­chen Ver­hält­nis­sen, die in ei­nem Mit­glied­staat der Eu­ro­päi­schen Uni­on, in Is­land, in Nor­we­gen oder im Ver­ei­nig­ten Kö­nig­reich woh­nen und ei­ne schwei­ze­ri­sche Ren­te be­zie­hen so­wie für ih­re ver­si­cher­ten Fa­mi­li­en­an­ge­hö­ri­gen;

b.

die Aus­zah­lung der Bun­des­bei­trä­ge für die Fi­nan­zie­rung der Prä­mi­en­ver­bil­li­gung nach Buch­sta­be a.

Die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung führt die Prä­mi­en­ver­bil­li­gung nach Ar­ti­kel 1 Buch­sta­be a durch.

¹ An­spruch auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen ha­ben ver­si­cher­te Rent­ner und Rent­ne­rin­nen so­wie ih­re ver­si­cher­ten Fa­mi­li­en­an­ge­hö­ri­gen, wenn die Durch­schnittsprä­mi­en nach Ar­ti­kel 7 6 Pro­zent des mass­ge­ben­den Ein­kom­mens nach Ar­ti­kel 6 über­stei­gen.

² Als Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen wird der Be­trag aus­ge­rich­tet, um den die Durch­schnittsprä­mi­en den Be­trag von 6 Pro­zent des mass­ge­ben­den Ein­kom­mens über­stei­gen, höchs­tens aber der Be­trag der tat­säch­lich für den Rent­ner oder die Rent­ne­rin gel­ten­den Prä­mie.⁴

³ Kein An­spruch auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen be­steht, wenn das Rein­ver­mö­gen des Rent­ners oder der Rent­ne­rin den Wert von 100 000 Fran­ken be­zie­hungs­wei­se 150 000 Fran­ken für Haus­hal­te mit Kin­dern über­steigt. Da­bei sind vom an­re­chen­ba­ren Ver­mö­gen die Ka­pi­tal­ab­fin­dun­gen der Pen­si­ons­kas­sen und an­de­rer Vor­sor­ge­ein­rich­tun­gen in Ab­zug zu brin­gen und ge­mä­ss Ar­ti­kel 4 Ab­satz 2 zum Ein­kom­men zu zäh­len. Bei Fa­mi­li­en wer­den sämt­li­che Rein­ver­mö­gen der­je­ni­gen Fa­mi­li­en­an­ge­hö­ri­gen be­rück­sich­tigt, die un­ter den Gel­tungs­be­reich die­ser Ver­ord­nung fal­len.⁵

⁴ Mass­ge­bend für das Rein­ver­mö­gen, die fa­mi­li­ären Ver­hält­nis­se und das Wohn­land sind die Ver­hält­nis­se am 1. Ja­nu­ar des Jah­res, für wel­ches Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen be­an­sprucht wer­den. Wird der An­trag im Ver­lau­fe ei­nes Jah­res ge­stellt, sind das Rein­ver­mö­gen, die fa­mi­li­ären Ver­hält­nis­se und das Wohn­land bei Be­ginn des An­spruchs auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen mass­ge­bend.

⁵ Mass­ge­bend für das an­re­chen­ba­re Ein­kom­men nach Ar­ti­kel 4 sind die Ein­künf­te, die vor­aus­sicht­lich im Jahr er­zielt wer­den, für das Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen be­an­sprucht wer­den.

¹ Als an­re­chen­ba­res Ein­kom­men gel­ten die fol­gen­den Ein­künf­te:

a.⁶

sämt­li­che Ren­ten­ein­kom­men;

b.

Un­ter­halts­bei­trä­ge;

c.

Ver­mö­gen­ser­trä­ge zu­guns­ten des Rent­ners oder der Rent­ne­rin;

d.⁷

Er­w­erb­sein­kom­men ab­züg­lich:

1.

der Schuld­zin­sen mit Aus­nah­me der Hy­po­thekar­zin­sen,

2.

der ge­schul­de­ten Un­ter­halts­bei­trä­ge.

² Wird an­stel­le ei­ner Ren­te ei­ne Ka­pi­tal­ab­fin­dung aus be­ruf­li­cher Vor­sor­ge aus­ge­rich­tet, ist die die­ser Ka­pi­tal­ab­fin­dung ent­spre­chen­de Ren­te beim Ren­ten­ein­kom­men an­zu­rech­nen. Die­se Ren­te wird in Pro­zen­ten der Ka­pi­tal­ab­fin­dung be­rech­net, wo­bei der Brut­to­ka­pi­tal­be­trag mass­ge­bend ist. Die Pro­zent­sät­ze wer­den ge­mä­ss der im An­hang fest­ge­leg­ten For­mel nach dem Al­ter der Ver­si­cher­ten beim Ka­pi­tal­be­zug und dem nach Ar­ti­kel 14 Ab­satz 2 des Bun­des­ge­set­zes vom 25. Ju­ni 1982⁸ über die be­ruf­li­che Al­ters-, Hin­ter­las­se­nen- und In­va­li­den­vor­sor­ge an­wend­ba­ren Um­wand­lungs­satz be­rech­net. Die Er­trä­ge, wel­che die Ka­pi­tal­ab­fin­dung ein­bringt, wer­den nicht den Ver­mö­gen­ser­trä­gen nach Ab­satz 1 Buch­sta­be c an­ge­rech­net. Die Ka­pi­tal­ab­fin­dung wird nur so­weit an­ge­rech­net, wie sie noch in Ver­mö­gens­form vor­han­den ist.⁹

³ Bei Fa­mi­li­en wer­den für die Be­stim­mung des an­re­chen­ba­ren Ein­kom­mens sämt­li­che Ein­künf­te der­je­ni­gen Fa­mi­li­en­an­ge­hö­ri­gen be­rück­sich­tigt, die un­ter den Gel­tungs­be­reich die­ser Ver­ord­nung fal­len.

^{Das Rein­ver­mö­gen ge­mä­ss Ar­ti­kel 3 Ab­satz 3 und das an­re­chen­ba­re Ein­kom­men ge­mä­ss Ar­ti­kel 4 wer­den zum Um­rech­nungs­kurs der Eid­ge­nös­si­schen Zoll­ver­wal­tung, der zum Zeit­punkt der An­trag­stel­lung gilt, in Schwei­zer Fran­ken um­ge­rech­net.}

¹ Für die Fest­set­zung des mass­ge­ben­den Ein­kom­mens wird das an­re­chen­ba­re Ein­kom­men nach Ar­ti­kel 4 im Ver­hält­nis des Kauf­kraft­un­ter­schie­des zwi­schen der Schweiz und dem Wohn­land des Rent­ners oder der Rent­ne­rin auf die Kauf­kraft im Wohn­land um­ge­rech­net.

² Das Eid­ge­nös­si­sche De­par­te­ment des In­nern (EDI) be­stimmt jähr­lich den Um­rech­nungs­fak­tor pro Mit­glied­staat der Eu­ro­päi­schen Uni­on so­wie für Is­land, Nor­we­gen und das Ver­ei­nig­te Kö­nig­reich ge­stützt auf die ent­spre­chen­den Sta­tis­ti­ken von in­ter­na­tio­na­len Or­ga­ni­sa­tio­nen.¹¹

Mass­ge­bend für die Er­mitt­lung des An­spruchs auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen sind die vom EDI jähr­lich fest­ge­leg­ten Durch­schnittsprä­mi­en für die ob­li­ga­to­ri­sche Kran­ken­pfle­ge­ver­si­che­rung, wel­che für Rent­ner und Rent­ne­rin­nen so­wie für ih­re ver­si­cher­ten Fa­mi­li­en­an­ge­hö­ri­gen pro Mit­glied­staat der Eu­ro­päi­schen Uni­on so­wie in Be­zug auf Is­land, Nor­we­gen und das Ver­ei­nig­te Kö­nig­reich gel­ten.

¹ Die Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen sind bei der ge­mein­sa­men Ein­rich­tung auf dem von ihr er­stell­ten For­mu­lar zu be­an­tra­gen.

² Das For­mu­lar für die An­trag­stel­lung ist bei der ge­mein­sa­men Ein­rich­tung oder bei den zu­stän­di­gen Aus­lands­ver­tre­tun­gen zu be­zie­hen.

¹ Prä­mi­en­ver­bil­li­gungs­an­trä­ge kön­nen nur für das lau­fen­de Jahr und höchs­tens für drei Mo­na­te rück­wir­kend ge­stellt wer­den. Mass­ge­bend für den Zeit­punkt der An­trag­stel­lung ist das Da­tum der Post­auf­ga­be des For­mu­lars.

² Die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung in­for­miert jähr­lich früh­zei­tig die Be­zü­ger und Be­zü­ge­rin­nen von Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen, dass die An­trä­ge bis zum 31. März er­neu­ert wer­den müs­sen. Für die Ein­rei­chung des Er­neue­rungs­an­trags ist das Da­tum der Post­auf­ga­be mass­ge­bend. Bei ver­spä­te­ter Ein­rei­chung be­ginnt der An­spruch zum Zeit­punkt des Da­tums der Post­auf­ga­be des Er­neue­rungs­an­trags.

³ Die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung be­rech­net den Be­trag der Prä­mi­en­ver­bil­li­gung und teilt ihn dem Ver­si­che­rer und der ver­si­cher­ten Per­son mit.

¹ Rent­ner und Rent­ne­rin­nen, die An­spruch auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen gel­tend ma­chen, ha­ben der ge­mein­sa­men Ein­rich­tung die nö­ti­gen Aus­künf­te wahr­heits­ge­treu zu er­tei­len und ihr die er­for­der­li­chen Be­le­ge ein­zu­rei­chen.

² Sie in­for­mie­ren die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung un­ver­züg­lich über je­de Än­de­rung der fa­mi­li­ären Ver­hält­nis­se, je­den Wech­sel des Wohn­lan­des und je­de dau­er­haf­te Ver­än­de­rung der fi­nan­zi­el­len Ver­hält­nis­se.

³ Sie er­mäch­ti­gen, so­weit er­for­der­lich, die zu­stän­di­gen Be­hör­den und In­sti­tu­tio­nen zur Er­tei­lung von Aus­künf­ten an die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung.

¹ Die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung prüft die ein­ge­reich­ten An­trä­ge und ent­schei­det über den An­spruch auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen.

² So­weit er­for­der­lich kann sie beim Rent­ner oder der Rent­ne­rin oder bei den zu­stän­di­gen Be­hör­den und In­sti­tu­tio­nen zu­sätz­li­che Aus­künf­te ein­ho­len und zu­sätz­li­che Ab­klä­run­gen tref­fen.

Die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung be­ur­teilt den An­spruch auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen wäh­rend des Jah­res neu, wenn sich die fa­mi­li­ären Ver­hält­nis­se oder das Wohn­land des Rent­ners oder der Rent­ne­rin ge­än­dert oder die fi­nan­zi­el­len Ver­hält­nis­se dau­er­haft ver­än­dert ha­ben.

Der An­spruch auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen en­det am Tag, an dem die Vor­aus­set­zun­gen für den An­spruch auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen nicht mehr er­füllt sind. Die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung be­rech­net den Be­trag der Prä­mi­en­ver­bil­li­gung bis zu die­sem Tag und teilt ihn dem Ver­si­che­rer und der ver­si­cher­ten Per­son mit.

¹ Die ge­mein­sa­me Ein­rich­tung zahlt den jähr­li­chen Be­trag der Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen für je­den Rent­ner und je­de Rent­ne­rin an den Ver­si­che­rer aus.

² Auf die Aus­zah­lung der Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen sind die Ar­ti­kel 106b–106e der Ver­ord­nung vom 27. Ju­ni 1995¹⁵ über die Kran­ken­ver­si­che­rung sinn­ge­mä­ss an­wend­bar.¹⁶

³ Be­trä­ge un­ter 50 Fran­ken pro Fa­mi­lie und pro Ka­len­der­jahr wer­den nicht aus­ge­rich­tet.

⁴ …¹⁷

Er­löscht der An­spruch auf Prä­mi­en­ver­bil­li­gun­gen, so er­hebt der Ver­si­che­rer den Prä­mi­en­un­ter­schied bei der ver­si­cher­ten Per­son. Er er­stat­tet der ge­mein­sa­men Ein­rich­tung die Prä­mi­en­ver­bil­li­gung, wel­che die ver­si­cher­te Per­son un­recht­mäs­sig be­zo­gen hat.

¹ Auf An­trag der ge­mein­sa­men Ein­rich­tung wer­den die für die Prä­mi­en­ver­bil­li­gung be­nö­tig­ten Bun­des­bei­trä­ge im Rah­men der be­wil­lig­ten Kre­di­te durch das BAG¹⁹ aus­be­zahlt.

² Im lau­fen­den Jahr nicht be­nö­tig­te Bun­des­bei­trä­ge sind mit den Bun­des­bei­trä­gen des Fol­ge­jah­res zu ver­rech­nen.

¹ Ar­ti­kel 5 Ab­sät­ze 1 und 2 so­wie Ar­ti­kel 6 der Ver­ord­nung vom 7. No­vem­ber 2007²⁰ über den Bei­trag des Bun­des zur Prä­mi­en­ver­bil­li­gung in der Kran­ken­ver­si­che­rung (VPVK) sind in Be­zug auf die Ab­rech­nung und Kon­trol­le der Ver­wen­dung der Bun­des­bei­trä­ge sinn­ge­mä­ss an­wend­bar.²¹

² Die An­ga­ben auf dem For­mu­lar, das für die Ab­rech­nung be­nö­tigt wird, sind nach den Mit­glied­staa­ten der Eu­ro­päi­schen Uni­on, nach Is­land, nach Nor­we­gen, nach dem Ver­ei­nig­ten Kö­nig­reich und nach den Ver­si­che­rern zu dif­fe­ren­zie­ren.²²

Das EDI kann zum Voll­zug die­ser Ver­ord­nung nä­he­re Be­stim­mun­gen er­las­sen.

Die­se Ver­ord­nung tritt am 1. Ju­ni 2002 in Kraft.