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Verordnung des EDI
über Leistungen in der obligatorischen
Krankenpflegeversicherung1
(Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV)

vom 29. September 1995 (Stand am 1. Februar 2022)

1 Fassung gemäss Ziff. I der V des EDI vom 7. Okt. 2002, in Kraft seit 1. Jan. 2003 (AS 2002 3670).

Art. 8c Kontrollverfahren 79

Das Kon­troll­ver­fah­ren dient der Über­prü­fung der Be­darfs­er­mitt­lung so­wie der Kon­trol­le der Zweck­mäs­sig­keit und der Wirt­schaft­lich­keit der Leis­tun­gen bei Leis­tungs­er­brin­gern nach Ar­ti­kel 7 Ab­satz 1 Buch­sta­ben a und b. Sieht die Be­darfs­er­mitt­lung mehr als 60 Stun­den Pfle­ge pro Quar­tal vor, kann die­se vom Ver­trau­ens­arzt oder von der Ver­trau­en­särz­tin (Art. 57 KVG80) über­prüft wer­den. Sieht sie we­ni­ger als 60 Stun­den pro Quar­tal vor, so führt der Ver­trau­ens­arzt oder die Ver­trau­en­särz­tin sys­te­ma­ti­sche Stich­pro­ben durch. Leis­tungs­er­brin­ger und Ver­si­che­rer kön­nen wei­te­re Re­ge­lun­gen des Kon­troll­ver­fah­rens ver­ein­ba­ren.

79 Ein­ge­fügt durch Ziff. I der V des EDI vom 2. Ju­li 2019, in Kraft seit 1. Jan. 2020 (AS 2019 2145).

80 SR832.10