Verordnung
betreffend die Aufsicht über die soziale Krankenversicherung
(Krankenversicherungsaufsichtsverordnung, KVAV)

¹ Die Auf­sichts­be­hör­de kon­trol­liert bei der Prü­fung der Prä­mi­en­ta­ri­fe, ob die für das Ge­schäfts­jahr ge­schätz­ten Ein­nah­men die ge­schätz­ten Aus­ga­ben de­cken.

² Die Kos­ten im Sin­ne von Ar­ti­kel 16 Ab­satz 3 KVAG um­fas­sen sämt­li­che Kos­ten, die dem Ver­si­che­rer im ent­spre­chen­den Kan­ton ent­ste­hen, ab­züg­lich ei­nes An­teils an den Ka­pi­tal­er­trä­gen.

³ Die Prä­mi­en der Ver­si­cher­ten mit Wohn­ort in ei­nem Mit­glied­staat der Eu­ro­päi­schen Uni­on, in Is­land, in Nor­we­gen oder im Ver­ei­nig­ten Kö­nig­reich de­cken die Kos­ten, die dem Ver­si­che­rer für die Ver­si­cher­ten die­ser Staa­ten ins­ge­samt ent­ste­hen, ab­züg­lich ei­nes An­teils an den Ka­pi­tal­er­trä­gen. Bei der Fest­le­gung der Prä­mi­en für die ein­zel­nen Staa­ten be­ach­tet der Ver­si­che­rer die Kos­ten­un­ter­schie­de zwi­schen den ver­schie­de­nen Staa­ten.¹⁰

⁴ Um den An­teil aus den Ka­pi­tal­er­trä­gen nach den Ab­sät­zen 2 und 3 zu be­stim­men, darf der Ver­si­che­rer nur die Er­trä­ge aus sei­nem Ka­pi­tal ver­wen­den, die den Pro­zent­satz, den er in den zehn letz­ten Jah­ren durch­schnitt­lich er­wirt­schaf­tet hat, nicht über­schrei­ten. Der An­teil wird ent­spre­chend den ge­schätz­ten Prä­mi­enein­nah­men im je­wei­li­gen Kan­ton oder im je­wei­li­gen Staat fest­ge­legt.

⁵ Re­ser­ven sind über­mäs­sig im Sin­ne von Ar­ti­kel 16 Ab­satz 4 Buch­sta­be d KVAG, wenn die De­ckung der Min­dest­hö­he der Re­ser­ven des Ver­si­che­rers auch bei tiefe­ren Re­ser­ven lang­fris­tig ge­währ­leis­tet ist. Für die Be­ur­tei­lung stützt sich die Auf­sichts­be­hör­de auf den Ge­schäfts­plan und die An­ga­ben nach Ar­ti­kel 12 Ab­satz 3.