Bundesgesetz
über die Krankenversicherung
(KVG)

¹ Die Ver­bän­de der Leis­tungs­er­brin­ger und die­je­ni­gen der Ver­si­che­rer set­zen ei­ne Or­ga­ni­sa­ti­on ein, die für die Er­ar­bei­tung und Wei­ter­ent­wick­lung so­wie die An­pas­sung und Pfle­ge der Ta­rif­struk­tu­ren für am­bu­lan­te ärzt­li­che Be­hand­lun­gen zu­stän­dig ist. Die be­tei­lig­ten Ver­bän­de müs­sen pa­ri­tä­tisch ver­tre­ten sein.

² Der Bun­des­rat kann die Pflicht zur Ein­set­zung ei­ner Or­ga­ni­sa­ti­on auf Ver­bän­de aus­deh­nen, die für Ta­rif­struk­tu­ren für an­de­re am­bu­lan­te Be­hand­lun­gen zu­stän­dig sind.

³ Fehlt ei­ne sol­che Or­ga­ni­sa­ti­on oder ent­spricht sie nicht den ge­setz­li­chen An­for­de­run­gen, so setzt der Bun­des­rat sie für die Ver­bän­de der Leis­tungs­er­brin­ger und die­je­ni­gen der Ver­si­che­rer ein.

⁴ Kön­nen sich die Ver­bän­de der Leis­tungs­er­brin­ger und die­je­ni­gen der Ver­si­che­rer nicht auf Grund­sät­ze be­tref­fend Form, Be­trieb und Fi­nan­zie­rung der Or­ga­ni­sa­ti­on ei­ni­gen, so legt der Bun­des­rat die­se nach An­hö­ren der in­ter­es­sier­ten Or­ga­ni­sa­tio­nen fest.

⁵ Die Leis­tungs­er­brin­ger und die Ver­si­che­rer sind ver­pflich­tet, der Or­ga­ni­sa­ti­on kos­ten­los die Da­ten be­kannt zu ge­ben, die für die Er­ar­bei­tung und Wei­ter­ent­wick­lung so­wie die An­pas­sung und Pfle­ge der Ta­rif­struk­tu­ren für am­bu­lan­te Be­hand­lun­gen not­wen­dig sind.

⁶ Bei ei­nem Ver­sto­ss ge­gen die Pflicht zur Da­ten­be­kannt­ga­be nach Ab­satz 5 kann das EDI auf An­trag der Or­ga­ni­sa­ti­on ge­gen die be­trof­fe­nen Leis­tungs­er­brin­ger Sank­tio­nen er­grei­fen. Die­se um­fas­sen:

a.

die Ver­war­nung;

b.

ei­ne Bus­se bis zu 20 000 Fran­ken.

⁷ Die von der Or­ga­ni­sa­ti­on er­ar­bei­te­ten Ta­rif­struk­tu­ren und de­ren An­pas­sun­gen wer­den dem Bun­des­rat von den Ta­rif­part­nern zur Ge­neh­mi­gung un­ter­brei­tet.