Verordnung
über die Krankenversicherung
(KVV)

¹ Die Leis­tungs­er­brin­ger ha­ben in ih­ren Rech­nun­gen al­le ad­mi­nis­tra­ti­ven und me­di­zi­ni­schen An­ga­ben zu ma­chen, die für die Über­prü­fung der Be­rech­nung der Ver­gü­tung so­wie der Wirt­schaft­lich­keit der Leis­tun­gen nach Ar­ti­kel 42 Ab­sät­ze 3 und 3^bis des Ge­set­zes not­wen­dig sind. Ins­be­son­de­re sind fol­gen­de An­ga­ben zu ma­chen:

a.

Ka­len­da­ri­um der Be­hand­lun­gen;

b.

er­brach­te Leis­tun­gen im De­tail­lie­rungs­grad, den der mass­ge­bli­che Ta­rif vor­sieht;

c.

Dia­gno­sen und Pro­ze­du­ren, die zur Be­rech­nung des an­wend­ba­ren Ta­rifs not­wen­dig sind;

d.

Kenn­num­mer der Ver­si­cher­ten­kar­te nach Ar­ti­kel 3 Ab­satz 1 Buch­sta­be f der Ver­ord­nung vom 14. Fe­bru­ar 2007²¹⁴ über die Ver­si­cher­ten­kar­te für die ob­li­ga­to­ri­sche Kran­ken­pfle­ge­ver­si­che­rung;

e.

Ver­si­cher­ten­num­mer nach dem Bun­des­ge­setz vom 20. De­zem­ber 1946²¹⁵ über die Al­ters- und Hin­ter­las­se­nen­ver­si­che­rung.

² Der Leis­tungs­er­brin­ger muss für die von der ob­li­ga­to­ri­schen Kran­ken­pfle­ge­ver­si­che­rung über­nom­me­nen Leis­tun­gen und die an­de­ren Leis­tun­gen zwei ge­trenn­te Rech­nun­gen er­stel­len.

³ Bei Ana­ly­sen er­folgt die Rech­nungs­stel­lung an den Schuld­ner der Ver­gü­tung aus­sch­liess­lich durch das La­bo­ra­to­ri­um, das die Ana­ly­se durch­ge­führt hat. Pau­schal­ta­ri­fe nach Ar­ti­kel 49 des Ge­set­zes blei­ben vor­be­hal­ten.

⁴ Ha­ben Ver­si­che­rer und Leis­tungs­er­brin­ger ver­ein­bart, dass der Ver­si­che­rer die Ver­gü­tung schul­det (Sys­tem des Tiers pa­yant), so hat der Leis­tungs­er­brin­ger der ver­si­cher­ten Per­son die Ko­pie der Rech­nung nach Ar­ti­kel 42 Ab­satz 3 des Ge­set­zes zu­kom­men zu las­sen. Er kann mit dem Ver­si­che­rer ver­ein­ba­ren, dass die­ser die Rech­nungs­ko­pie zu­stellt.