Verordnung
über die Krankenversicherung
(KVV)


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Art. 65b Beurteilung der Wirtschaftlichkeit: Grundsatz 271

1 Ein Arz­nei­mit­tel gilt als wirt­schaft­lich, wenn es die in­di­zier­te Heil­wir­kung mit mög­lichst ge­rin­gem fi­nan­zi­el­lem Auf­wand ge­währ­leis­tet.

2 Die Wirt­schaft­lich­keit ei­nes Arz­nei­mit­tels wird wie folgt be­ur­teilt:

a.
an­hand ei­nes Ver­gleichs mit dem durch­schnitt­li­chen Preis an­de­rer Arz­nei­mit­tel zur Be­hand­lung der­sel­ben Krank­heit (the­ra­peu­ti­scher Quer­ver­gleich);
b.
an­hand ei­nes Ver­gleichs mit dem Durch­schnitt der Prei­se des­sel­ben Arz­nei­mit­tels in den Re­fe­renz­län­dern (Aus­land­preis­ver­gleich).

3 Zur Er­mitt­lung des Prei­ses, der als wirt­schaft­lich gilt, wer­den die nach Ab­satz 2 Buch­sta­ben a und b er­mit­tel­ten Prei­se je hälf­tig ge­wich­tet.

271 Ein­ge­fügt durch Ziff. I der V vom 26. April 2006 (AS 20061717). Fas­sung ge­mä­ss Ziff. I der V vom 22. Sept. 2023, in Kraft seit 1. Jan. 2024 (AS 2023 570).

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