Legge federale
sull’assicurazione militare
(LAM)

del 19 giugno 1992 (Stato 1° gennaio 2022)


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Art. 16 Cura medica

1 L’as­si­cu­ra­to ha di­rit­to a una cu­ra me­di­ca ap­pro­pria­ta ed eco­no­mi­ca per mi­glio­ra­re il suo sta­to o la sua ca­pa­ci­tà al gua­da­gno op­pu­re per evi­ta­re un ul­te­rio­re pre­giu­di­zio.

2 La cu­ra com­pren­de se­gna­ta­men­te la vi­si­ta e la cu­ra me­di­ca non­ché le cu­re che pos­so­no es­se­re pra­ti­ca­te am­bu­la­to­rial­men­te op­pu­re a do­mi­ci­lio o in ospe­da­le e in­clu­de le ana­li­si, i me­di­ca­men­ti e gli al­tri mez­zi e ap­pa­rec­chi ne­ces­sa­ri per la te­ra­pia.50 La vi­si­ta e la cu­ra de­vo­no es­se­re ef­fet­tua­te con l’au­si­lio di mez­zi e me­to­di la cui ef­fi­ca­cia sia ri­co­no­sciu­ta.

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4 L’as­si­cu­ra­zio­ne mi­li­ta­re prov­ve­de al­la cu­ra me­di­ca. Ne or­di­na la ri­pre­sa se es­sa è in­di­ca­ta dal pun­to di vi­sta me­di­co o se l’as­si­cu­ra­to ne trar­rà un no­te­vo­le mi­glio­ra­men­to del­la ca­pa­ci­tà di gua­da­gno.

50 Nuo­vo te­sto giu­sta il n. II del­la LF del 30 set. 2016 (Ade­gua­men­to del­le di­spo­si­zio­ni con per­ti­nen­za in­ter­na­zio­na­le), in vi­go­re dal 1° gen. 2018 (RU 2017 6717; FF 2016 1).

51 Abro­ga­to dal n. II 2 del­la LF del 19 giu. 2015, con ef­fet­to dal 15 nov. 2017 (RU 2016 1163, 2017 5629; FF 2013 1969).

BGE

117 V 71 () from 11. Januar 1991
Regeste: Art. 23 Abs. 1 und Art. 25 Abs. 1 MVG: Bemessung des Integritätsschadens und Beginn der Integritätsrente. - Bemessung des Integritätsschadens (Zusammenfassung der Rechtsprechung; Erw. 3a). - Die Beeinträchtigung der Integrität bemisst sich an den Folgen, welche die geschädigte Gesundheit auf primäre Lebensfunktionen hat (Erw. 3a/bb/aaa). - Der Integritätsschadensgrad kann 60% übersteigen, richtet sich jedoch weder direkt noch analogieweise nach den Ansätzen gemäss Anhang 3 zur UVV (Bestätigung der Rechtsprechung; Erw. 3c/aa). - Bemessung des Integritätsschadens bei mehreren körperlichen Beeinträchtigungen (Erw. 3c/bb). - Unerheblich für die Bemessung des Integritätsschadens ist, ob dieser mit einem Hilfsmittel ganz oder teilweise ausgeglichen werden kann (Änderung der Rechtsprechung; Erw. 3c/cc). - Verlust beider Hände, Perforationsverletzung eines Auges mit Hornhautnarbe und Narben im Gesicht mit 70% bemessen (Erw. 3d). - In Fällen von Gliederverlusten ist der Beginn der Rente auf jenen Zeitpunkt festzusetzen, in welchem die Stumpfverhältnisse im wesentlichen prognostizierbar sind und Rehabilitationsmassnahmen der plastischen Chirurgie ausser Betracht fallen. Prothetische Versorgung, Anpassung und Angewöhnung sind unerheblich (Erw. 4b). Art. 25bis MVG: Anpassung der Rente. Dem Erfordernis der vollen Anpassung an die Teuerung ist Genüge getan, wenn es mit der Zeit zu einem vollen Teuerungsausgleich kommt (Erw. 5). Art. 25 Abs. 2 und Art. 37 Abs. 1 MVG: Auskauf der Integritätsrente. - Die 4. Auflage der Barwerttafeln Stauffer/Schaetzle ist auf alle noch nicht rechtskräftig erledigten Fälle anzuwenden (Erw. 6b). - Dem Auskauf ist grundsätzlich der massgebliche Jahresverdienst am 1. Januar des vollen bzw. des folgenden Rentenjahres zugrunde zu legen. Ergeht die Verfügung über den Auskauf nach dem Folgejahr, so ist der im der Verfügung massgebliche Jahresverdienst heranzuziehen (Erw. 6c).

123 V 53 () from 20. Februar 1997
Regeste: Art. 16 Abs. 2 MVG. Hat die Militärversicherung bei einem bei ihr versicherten Festungswächter, bei dem nach der Methode der Aurikulomedizin eine Amalgamunverträglichkeit diagnostiziert wurde, für die Kosten von Diagnose und Behandlung (Amalgamentfernung, Quecksilberausscheidung) aufzukommen? - Ausführungen zu Entstehung und Tragweite des Wirkungsnachweises gemäss Art. 16 Abs. 2 MVG unter Hinweis auf andere Sozialversicherungszweige (insbesondere Art. 32 KVG).

132 V 32 () from 9. November 2005
Regeste: Art. 16 Abs. 1 und 2, Art. 20 Abs. 1 MVG (in der bis 31. Dezember 2002 gültig gewesenen Fassung): Bewilligung der Hauspflege und Wirtschaftlichkeit der Behandlung. Die Bewilligung der Hauspflege (Art. 20 Abs. 1 MVG) setzt die Erfüllung der in Art. 16 Abs. 1 und 2 MVG genannten Anspruchsvoraussetzungen der Wirksamkeit, der Zweckmässigkeit und der Wirtschaftlichkeit voraus. (Erw. 5.2.1 und 5.2.2) Kriterien bei der Prüfung der Wirtschaftlichkeit einer Hauspflege, wenn diese im Vergleich zu einem Pflegeheimaufenthalt mindestens gleich wirksam und zweckmässig ist. (Erw. 6.5-6.5.5)

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