Legge federale
sull’assicurazione malattie
(LAMal)

del 18 marzo 1994 (Stato 1° ottobre 2021)


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Art. 73 Coordinamento con l’assicurazione contro la disoccupazione

1 Ai di­soc­cu­pa­ti, in ca­so d’in­ca­pa­ci­tà la­vo­ra­ti­va (art. 6 LP­GA211) su­pe­rio­re al 50 per cen­to, è pa­ga­ta l’in­te­ra in­den­ni­tà gior­na­lie­ra e, in ca­so d’in­ca­pa­ci­tà la­vo­ra­ti­va su­pe­rio­re al 25 per cen­to ma al mas­si­mo del 50 per cen­to, è pa­ga­ta la mez­za in­den­ni­tà gior­na­lie­ra, se gli as­si­cu­ra­to­ri, in vir­tù del­le pro­prie con­di­zio­ni d’as­si­cu­ra­zio­ne o di ac­cor­di con­trat­tua­li, pa­ga­no di mas­si­ma pre­sta­zio­ni per un cor­ri­spet­ti­vo gra­do d’in­ca­pa­ci­tà la­vo­ra­ti­va.212

2 Gli as­si­cu­ra­ti di­soc­cu­pa­ti han­no di­rit­to, pre­vio con­gruo ade­gua­men­to dei pre­mi, al­la tra­sfor­ma­zio­ne dell’as­si­cu­ra­zio­ne pre­vi­gen­te in un’as­si­cu­ra­zio­ne le cui pre­sta­zio­ni de­cor­ro­no dal 31° gior­no, fat­to sal­vo l’am­mon­ta­re del­la pre­ce­den­te in­den­ni­tà gior­na­lie­ra e in­di­pen­den­te­men­te dal­lo sta­to di sa­lu­te al mo­men­to del­la tra­sfor­ma­zio­ne.

211 RS 830.1

212 Nuo­vo te­sto giu­sta l’all. n. 11 del­la LF del 6 ott. 2000 sul­la par­te ge­ne­ra­le del di­rit­to del­le as­si­cu­ra­zio­ni so­cia­li, in vi­go­re dal 1° gen. 2003 (RU 2002 3371; FF 1991 II 178766, 1994 V 897, 1999 3896).

BGE

128 V 149 () from 4. Juni 2002
Regeste: Art. 73 Abs. 2 KVG; Art. 28 Abs. 2 AVIG: Umwandlung einer KVG-Taggeldversicherung bei Arbeitslosigkeit. Art. 28 Abs. 2 AVIG statuiert den subsidiären Charakter der Leistungspflicht der Arbeitslosenversicherung. Art. 73 Abs. 2 KVG räumt einen uneingeschränkten Anspruch auf Umwandlung einer bestehenden Taggeldversicherung ein. Art. 78 Abs. 2 KVG; Art. 122 KVV: Bemessung der Überentschädigung. Eine Kürzung von Sozialversicherungsleistungen soll vermieden werden, solange die versicherte Person Kosten oder Einbussen im Sinne von Art. 122 Abs. 2 KVV zu tragen hat. Wie im Unfallversicherungsbereich ist für die Bemessung der Überentschädigung auf die gesamte Abrechnungsperiode abzustellen und - wie schon unter dem KUVG - eine Globalrechnung vorzunehmen.

144 III 136 (4A_42/2017) from 29. Januar 2018
Regeste: Art. 28 Abs. 2 und 4 AVIG; Subsidiarität der Arbeitslosenversicherung. Nach dieser Bestimmung ist die Arbeitslosenversicherung subsidiär zur privaten Versicherung, die den Erwerbsausfall infolge Krankheit deckt (Bestätigung der Rechtsprechung). Der Privatversicherer ist nicht davon befreit, die vertraglich geschuldeten Leistungen zu erbringen, weil die Arbeitslosenversicherung dem Versicherten im Hinblick auf eine mögliche Kostenübernahme durch die Invalidenversicherung provisorische Vorschüsse ausgerichtet hat (E. 4).

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