Legge federale
sull’assicurazione malattie
(LAMal)

del 18 marzo 1994 (Stato 1° ottobre 2021)


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Art. 84a Comunicazione di dati 239

1 Pur­ché nes­sun in­te­res­se pri­va­to pre­pon­de­ran­te vi si op­pon­ga, gli or­ga­ni in­ca­ri­ca­ti di ap­pli­ca­re la pre­sen­te leg­ge o di con­trol­lar­ne o sor­ve­gliar­ne l’ese­cu­zio­ne pos­so­no co­mu­ni­ca­re i da­ti, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA240:241

a.242
ad al­tri or­ga­ni in­ca­ri­ca­ti di ap­pli­ca­re la pre­sen­te leg­ge o la LVA­Mal, non­ché di con­trol­lar­ne o sor­ve­gliar­ne l’ese­cu­zio­ne, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per adem­pie­re gli ob­bli­ghi con­fe­ri­ti lo­ro dal­la pre­sen­te leg­ge o dal­la LVA­Mal;
b.
agli or­ga­ni di al­tre as­si­cu­ra­zio­ni so­cia­li, qua­lo­ra, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 32 ca­po­ver­so 2 LP­GA, l’ob­bli­go di co­mu­ni­ca­zio­ne sia san­ci­to da una leg­ge fe­de­ra­le;
bbis.243 agli or­ga­ni di un’al­tra as­si­cu­ra­zio­ne so­cia­le per as­se­gna­re o ve­ri­fi­ca­re il nu­me­ro d’as­si­cu­ra­to dell’AVS;
c.
al­le au­to­ri­tà com­pe­ten­ti per l’im­po­sta al­la fon­te, con­for­me­men­te agli ar­ti­co­li 88 e 100 del­la leg­ge fe­de­ra­le del 14 di­cem­bre 1990244 sull’im­po­sta fe­de­ra­le di­ret­ta (LI­FD), non­ché al­le ri­spet­ti­ve di­spo­si­zio­ni can­to­na­li;
d.
agli or­ga­ni del­la sta­ti­sti­ca fe­de­ra­le, con­for­me­men­te al­la leg­ge fe­de­ra­le del 9 ot­to­bre 1992245 sul­la sta­ti­sti­ca fe­de­ra­le;
e.
agli or­ga­ni in­ca­ri­ca­ti di al­le­sti­re sta­ti­sti­che per l’ese­cu­zio­ne del­la pre­sen­te leg­ge, qua­lo­ra i da­ti sia­no ne­ces­sa­ri all’adem­pi­men­to di ta­le ob­bli­go e l’ano­ni­ma­to de­gli as­si­cu­ra­ti sia ga­ran­ti­to;
f.246
al­le com­pe­ten­ti au­to­ri­tà can­to­na­li, qua­lo­ra i da­ti rien­tri­no nel cam­po d’ap­pli­ca­zio­ne dell’ar­ti­co­lo 22a e sia­no ne­ces­sa­ri per la pia­ni­fi­ca­zio­ne de­gli ospe­da­li e del­le ca­se di cu­ra e per l’esa­me del­le ta­rif­fe;
g.
al­le au­to­ri­tà istrut­to­rie pe­na­li, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per de­nun­cia­re o im­pe­di­re un cri­mi­ne;
gbis.247
al Ser­vi­zio del­le at­ti­vi­tà in­for­ma­ti­ve del­la Con­fe­de­ra­zio­ne (SIC) o agli or­ga­ni di si­cu­rez­za dei Can­to­ni a de­sti­na­zio­ne del SIC, qua­lo­ra sus­si­sta una mi­nac­cia con­cre­ta per la si­cu­rez­za in­ter­na o ester­na se­con­do l’ar­ti­co­lo 19 ca­po­ver­so 2 del­la leg­ge fe­de­ra­le del 25 set­tem­bre 2015248 sul­le at­ti­vi­tà in­for­ma­ti­ve;
h.
in sin­go­li ca­si e su ri­chie­sta scrit­ta e mo­ti­va­ta:
1.
al­le au­to­ri­tà d’as­si­sten­za so­cia­le, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per de­ter­mi­na­re o mo­di­fi­ca­re pre­sta­zio­ni, chie­der­ne la re­sti­tu­zio­ne o pre­ve­ni­re pa­ga­men­ti in­de­bi­ti,
2.
ai tri­bu­na­li ci­vi­li, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per giu­di­ca­re una con­tro­ver­sia re­la­ti­va al di­rit­to di fa­mi­glia o suc­ces­so­rio,
3.
ai tri­bu­na­li pe­na­li e al­le au­to­ri­tà istrut­to­rie pe­na­li, qua­lo­ra ne ne­ces­si­ti­no per ac­cer­ta­re un cri­mi­ne o un de­lit­to,
4.
agli uf­fi­ci d’ese­cu­zio­ne, con­for­me­men­te agli ar­ti­co­li 91, 163 e 222 del­la leg­ge fe­de­ra­le dell’11 apri­le 1889249 sul­la ese­cu­zio­ne e sul fal­li­men­to,
5.250
al­le au­to­ri­tà di pro­te­zio­ne dei mi­no­ri e de­gli adul­ti, con­for­me­men­te all’ar­ti­co­lo 448 ca­po­ver­so 4 del Co­di­ce ci­vi­le251,
6.252
... 253

2 ...254

3 In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA, i da­ti d’in­te­res­se ge­ne­ra­le in re­la­zio­ne all’ap­pli­ca­zio­ne del­la pre­sen­te leg­ge pos­so­no es­se­re pub­bli­ca­ti. L’ano­ni­ma­to de­gli as­si­cu­ra­ti dev’es­se­re ga­ran­ti­to.255

4 In de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA, gli as­si­cu­ra­to­ri so­no au­to­riz­za­ti a co­mu­ni­ca­re i da­ti ne­ces­sa­ri al­le au­to­ri­tà d’as­si­sten­za so­cia­le o ad al­tre au­to­ri­tà can­to­na­li com­pe­ten­ti in ca­so di ina­dem­pien­ze nei pa­ga­men­ti da par­te dell’as­si­cu­ra­to, se que­st’ul­ti­mo, ben­ché dif­fi­da­to, non pa­ga pre­mi o par­te­ci­pa­zio­ni ai co­sti, sca­du­ti.256

5 Ne­gli al­tri ca­si, in de­ro­ga all’ar­ti­co­lo 33 LP­GA, i da­ti pos­so­no es­se­re co­mu­ni­ca­ti a ter­zi al­le con­di­zio­ni se­guen­ti:257

a.
per i da­ti non per­so­na­li: se la co­mu­ni­ca­zio­ne è giu­sti­fi­ca­ta da un in­te­res­se pre­pon­de­ran­te;
b.
per i da­ti per­so­na­li: se, nel ca­so spe­ci­fi­co, la per­so­na in­te­res­sa­ta ha da­to il suo con­sen­so scrit­to o, qua­lo­ra non sia pos­si­bi­le ot­te­ner­lo, le cir­co­stan­ze per­met­to­no di pre­su­me­re che la co­mu­ni­ca­zio­ne dei da­ti sia nell’in­te­res­se del­la per­so­na as­si­cu­ra­ta.

6 Pos­so­no es­se­re co­mu­ni­ca­ti so­lo i da­ti ne­ces­sa­ri per l’obiet­ti­vo per­se­gui­to.

7 Il Con­si­glio fe­de­ra­le di­sci­pli­na le mo­da­li­tà di co­mu­ni­ca­zio­ne e d’in­for­ma­zio­ne del­la per­so­na in­te­res­sa­ta.

8 I da­ti so­no di nor­ma co­mu­ni­ca­ti per scrit­to e gra­tui­ta­men­te. Il Con­si­glio fe­de­ra­le può pre­ve­de­re la ri­scos­sio­ne di un emo­lu­men­to qua­lo­ra sia ne­ces­sa­rio un par­ti­co­la­re di­spen­dio di la­vo­ro.

239 In­tro­dot­to dal n. I del­la LF del 23 giu. 2000, in vi­go­re dal 1° gen. 2001 (RU 2000 2755; FF 2000205).

240 RS 830.1

241 Nuo­vo te­sto giu­sta l’all. n. II 17 del­la LF del 25 set. 2015 sul­le at­ti­vi­tà in­for­ma­ti­ve, in vi­go­re dal 1° set. 2017 (RU 2017 4095; FF 2014 1885).

242 Nuo­vo te­sto giu­sta l’all. n. 2 del­la L del 26 set. 2014 sul­la vi­gi­lan­za sull’as­si­cu­ra­zio­ne ma­lat­tie, in vi­go­re dal 1° gen. 2016 (RU 2015 5137; FF 2012 1623).

243 In­tro­dot­ta dall’all. n. 11 del­la LF del 23 giu. 2006 (Nuo­vo nu­me­ro d’as­si­cu­ra­to dell’AVS), in vi­go­re dal 1° dic. 2007 (RU 2007 5259; FF 2006 471).

244 RS 642.11

245 RS 431.01

246 Nuo­vo te­sto giu­sta il n. I del­la LF del 21 dic. 2007 (Fi­nan­zia­men­to ospe­da­lie­ro), in vi­go­re dal 1° gen. 2009 (RU 2008 2049; FF 2004 4903).

247 In­tro­dot­ta dall’all. n. 11 del­la LF del 23 dic. 2011 (RU 2012 3745; FF 20074613, 2010 6923). Nuo­vo te­sto giu­sta l’all. n. II 17 del­la LF del 25 set. 2015 sul­le at­ti­vi­tà in­for­ma­ti­ve, in vi­go­re dal 1° set. 2017 (RU 2017 4095; FF 2014 1885).

248 RS 121

249 RS 281.1

250 In­tro­dot­to dall’all. n. 28 del­la LF del 19 dic. 2008 (Pro­te­zio­ne de­gli adul­ti, di­rit­to del­le per­so­ne e di­rit­to del­la fi­lia­zio­ne), in vi­go­re dal 1° gen. 2013 (RU 2011 725; FF 2006 6391).

251 RS 210

252 In­tro­dot­to dall’all. n. 11 del­la LF del 23 dic. 2011 (RU 2012 3745; FF 20074613, 2010 6923). Abro­ga­to dall’all. n. II 17 del­la LF del 25 set. 2015 sul­le at­ti­vi­tà in­for­ma­ti­ve, con ef­fet­to dal 1° set. 2017 (RU 2017 4095; FF 2014 1885).

253 Nuo­vo te­sto giu­sta il n. I dell’O dell’AF del 21 giu. 2002, in vi­go­re dal 1° gen. 2003 (RU 2002 3453; FF 2002 715).

254 Abro­ga­to dal n. I dell’O dell’AF del 21 giu. 2002, con ef­fet­to dal 1° gen. 2003 (RU 2002 3453; FF 2002 715).

255 Nuo­vo te­sto giu­sta il n. I dell’O dell’AF del 21 giu. 2002, in vi­go­re dal 1° gen. 2003 (RU 2002 3453; FF 2002 715).

256 Nuo­vo te­sto giu­sta il n. I dell’O dell’AF del 21 giu. 2002, in vi­go­re dal 1° gen. 2003 (RU 2002 3453; FF 2002 715).

257 Nuo­vo te­sto giu­sta il n. I dell’O dell’AF del 21 giu. 2002, in vi­go­re dal 1° gen. 2003 (RU 2002 3453; FF 2002 715).

BGE

130 V 448 () from 8. September 2004
Regeste: Art. 4, Art. 7 Abs. 1 und 5 KVG: Wechsel des Versicherers; Schadenersatz. Im Zusammenhang mit dem Wechsel des obligatorischen Krankenpflegeversicherers ist eine Doppelversicherung ausgeschlossen. Das Versicherungsverhältnis beim neuen Versicherer kann erst beginnen, wenn das bisherige endet (Erw. 4). Die in Art. 7 Abs. 5 Satz 1 KVG vorgesehene Mitteilung hat direkt vom neuen an den bisherigen Versicherer zu erfolgen. Kennt der neue den bisherigen Versicherer nicht, ist die Unterlassung der Mitteilung nicht widerrechtlich, weshalb keine Schadenersatzpflicht nach Art. 7 Abs. 5 Satz 2 KVG entstehen kann. Die versicherte Person hat zur Wahrung des Schadenersatzanspruchs dem neuen Versicherer die Identität des bisherigen bekannt zu geben (Erw. 5.4).

131 II 413 () from 9. Mai 2005
Regeste: Art. 17 DSG; Art. 57, 84 und 84a KVG; Weiterleitung des medizinischen Dossiers des Versicherten durch den Vertrauensarzt des Versicherers an einen externen Spezialisten. Eine derartige Weiterleitung ist nach Art. 84 KVG zulässig (E. 2.1). Von hier nicht zutreffenden Ausnahmen abgesehen, benötigt sie weder das Einverständnis des Versicherten noch dessen vorgängige Information (E. 2.4).

133 V 359 () from 21. März 2007
Regeste: Art. 56 Abs. 2, Art. 25 Abs. 2 lit. a, Art. 42 Abs. 3 und 4, Art. 84 KVG; Art. 7 Abs. 1, Art. 8 Abs. 4 und 5 KLV; Art. 17 DSG: Herausgabe medizinischer Unterlagen; Datenschutz. Zwecks Durchführung der Wirtschaftlichkeitskontrolle in Pflegeheimen kann der Krankenversicherer vom Leistungserbringer die Herausgabe der Unterlagen verlangen, welche die Grundlage für die Pflegebedarfseinstufung bilden, was auf den Pflegebericht und die Vitalzeichenkontrolle zutrifft (E. 7). Das Herausgabebegehren bedarf keiner individuellen Begründung im Einzelfall (E. 8.1 und 8.2).

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