Legge federale
sull’assicurazione malattie
(LAMal)

¹ Nei set­to­ri per i qua­li de­vo­no con­clu­de­re una con­ven­zio­ne ta­rif­fa­le se­con­do l’ar­ti­co­lo 43 ca­po­ver­so 4, i for­ni­to­ri di pre­sta­zio­ni e gli as­si­cu­ra­to­ri o le lo­ro ri­spet­ti­ve fe­de­ra­zio­ni pre­ve­do­no un mo­ni­to­rag­gio con­giun­to dell’evo­lu­zio­ne del­le quan­ti­tà, dei vo­lu­mi e dei co­sti, non­ché mi­su­re cor­ret­ti­ve in ca­so di evo­lu­zio­ne non spie­ga­bi­le del­le quan­ti­tà, dei vo­lu­mi e dei co­sti.

² Le mi­su­re di cui al ca­po­ver­so 1 van­no in­te­gra­te:

a.

in con­ven­zio­ni ta­rif­fa­li ap­pli­ca­bi­li a li­vel­lo can­to­na­le; o

b.

in con­ven­zio­ni ta­rif­fa­li ap­pli­ca­bi­li in tut­ta la Sviz­ze­ra; se con­cer­no­no strut­tu­re ta­rif­fa­li uni­for­mi sta­bi­li­te a li­vel­lo na­zio­na­le, le mi­su­re van­no in­te­gra­te in con­ven­zio­ni ap­pli­ca­bi­li in tut­ta la Sviz­ze­ra.

³ Le con­ven­zio­ni di cui al ca­po­ver­so 2 so­no sot­to­po­ste per ap­pro­va­zio­ne all’au­to­ri­tà com­pe­ten­te se­con­do il lo­ro cam­po d’ap­pli­ca­zio­ne. L’au­to­ri­tà di ap­pro­va­zio­ne con­si­de­ra ade­gua­ta­men­te il ri­schio di un ap­prov­vi­gio­na­men­to in­suf­fi­cien­te o ec­ces­si­vo.

⁴ Per cia­scun set­to­re ri­le­van­te per il ti­po di for­ni­to­re di pre­sta­zio­ni, le mi­su­re di cui al ca­po­ver­so 1 pre­ve­do­no al­me­no:

a.

la sor­ve­glian­za dell’evo­lu­zio­ne quan­ti­ta­ti­va del­le di­ver­se po­si­zio­ni pre­vi­ste per le pre­sta­zio­ni;

b.

la sor­ve­glian­za dell’evo­lu­zio­ne dei co­sti o vo­lu­mi fat­tu­ra­ti.

⁵ Le con­ven­zio­ni di cui al ca­po­ver­so 2 in­di­ca­no i fat­to­ri non in­fluen­za­bi­li dai for­ni­to­ri di pre­sta­zio­ni e da­gli as­si­cu­ra­to­ri che pos­so­no spie­ga­re un au­men­to del­le quan­ti­tà e dei co­sti, se­gna­ta­men­te i pro­gres­si me­di­co-tec­ni­ci, l’evo­lu­zio­ne so­cio-de­mo­gra­fi­ca e gli svi­lup­pi po­li­ti­ci. Pre­ve­do­no re­go­le per cor­reg­ge­re gli au­men­ti in­giu­sti­fi­ca­ti del­le quan­ti­tà, dei vo­lu­mi o dei co­sti ri­spet­to al pe­rio­do in­di­ca­to nel­la con­ven­zio­ne.

⁶ Tut­ti i for­ni­to­ri di pre­sta­zio­ni e gli as­si­cu­ra­to­ri si at­ten­go­no al­le mi­su­re con­ve­nu­te se­con­do il ca­po­ver­so 1 per il ri­spet­ti­vo set­to­re.