Ordinanza
sull’assicurazione malattie
(OAMal)

¹ Il DFI de­si­gna le pre­sta­zio­ni per le qua­li va ri­scos­sa una par­te­ci­pa­zio­ne ai co­sti più al­ta ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 64 ca­po­ver­so 6 let­te­ra a del­la leg­ge e ne sta­bi­li­sce l’am­mon­ta­re. Può inol­tre pre­ve­de­re una par­te­ci­pa­zio­ne ai co­sti più al­ta se le pre­sta­zio­ni:

a.

so­no sta­te for­ni­te per un de­ter­mi­na­to pe­rio­do;

b.

han­no rag­giun­to un de­ter­mi­na­to vo­lu­me.

^1bis Il DFI de­si­gna i me­di­ca­men­ti per i qua­li de­ve es­se­re pa­ga­ta un’ali­quo­ta per­cen­tua­le più ele­va­ta ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 64 ca­po­ver­so 6 let­te­ra a e ne sta­bi­li­sce l’en­ti­tà.⁴⁰³

² Se l’ali­quo­ta per­cen­tua­le è au­men­ta­ta ri­spet­to a quel­la pre­vi­sta nell’ar­ti­co­lo 64 ca­po­ver­so 2 let­te­ra b del­la leg­ge, l’am­mon­ta­re che su­pe­ra il tas­so sta­bi­li­to nel­la leg­ge con­ta so­lo per me­tà nel cal­co­lo dell’im­por­to mas­si­mo di cui all’ar­ti­co­lo 103 ca­po­ver­so 2.

³ Il DFI de­si­gna le pre­sta­zio­ni per le qua­li la par­te­ci­pa­zio­ne ai co­sti è ri­dot­ta o sop­pres­sa ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 64 ca­po­ver­so 6 let­te­ra b del­la leg­ge. Es­so sta­bi­li­sce l’am­mon­ta­re del­la par­te­ci­pa­zio­ne ai co­sti ri­dot­ta.

^3bis Il DFI de­si­gna le pre­sta­zio­ni di cui all’ar­ti­co­lo 64 ca­po­ver­so 6 let­te­ra d del­la leg­ge, per le qua­li la fran­chi­gia non è do­vu­ta.⁴⁰⁴

⁴ Pri­ma di ema­na­re le di­spo­si­zio­ni di cui ai ca­po­ver­si 1, 3 e 3^bis, il DFI sen­te la com­mis­sio­ne com­pe­ten­te.⁴⁰⁵