Ordinanza
sull’assicurazione malattie
(OAMal)


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Art. 96 Assicurazione con bonus
a. Principio

1 Ol­tre all’as­si­cu­ra­zio­ne or­di­na­ria del­le cu­re me­di­co-sa­ni­ta­rie, gli as­si­cu­ra­to­ri pos­so­no eser­ci­ta­re un’as­si­cu­ra­zio­ne per la qua­le è ac­cor­da­ta una ri­du­zio­ne di pre­mio se l’as­si­cu­ra­to non ha ot­te­nu­to al­cu­na pre­sta­zio­ne du­ran­te un an­no (as­si­cu­ra­zio­ne con bo­nus). So­no fat­te sal­ve le pre­sta­zio­ni di ma­ter­ni­tà e le mi­su­re me­di­che di pre­ven­zio­ne.

2 L’an­no ci­vi­le è con­si­de­ra­to pe­rio­do di ri­fe­ri­men­to, in­te­so a sta­bi­li­re se l’as­si­cu­ra­to ha ot­te­nu­to pre­sta­zio­ni. Gli as­si­cu­ra­to­ri pos­so­no tut­ta­via pre­ve­de­re un pe­rio­do di ri­fe­ri­men­to an­ti­ci­pa­to di tre me­si al mas­si­mo. In que­sto ca­so, il pe­rio­do di ri­fe­ri­men­to per il pri­mo an­no d’af­fi­lia­zio­ne all’as­si­cu­ra­zio­ne con bo­nus è ri­dot­to in pro­por­zio­ne.

3 La da­ta del­la cu­ra va con­si­de­ra­ta da­ta dell’ot­te­ni­men­to di pre­sta­zio­ne. Gli as­si­cu­ra­to­ri sta­bi­li­sco­no il ter­mi­ne en­tro il qua­le gli as­si­cu­ra­ti de­vo­no tra­smet­te­re lo­ro le fat­tu­re.

4 L’as­si­cu­ra­zio­ne con bo­nus non può es­se­re of­fer­ta in com­bi­na­zio­ne con fran­chi­gie op­zio­na­li ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 93.

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