Ordinanza del DFI
sulle prestazioni dell’assicurazione obbligatoria
delle cure medico-sanitarie
(Ordinanza sulle prestazioni, OPre)¹

¹ L’as­si­cu­ra­zio­ne as­su­me i co­sti del­le se­guen­ti pre­sta­zio­ni del­le le­va­tri­ci au­to­riz­za­te ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 45 OA­Mal o del­le or­ga­niz­za­zio­ni di le­va­tri­ci au­to­riz­za­te ai sen­si dell’ar­ti­co­lo 45a OA­Mal:¹⁸⁵

a.

le pre­sta­zio­ni di cui all’ar­ti­co­lo 13 let­te­ra a:

1.

in ca­so di gra­vi­dan­za nor­ma­le, la le­va­tri­ce o l’or­ga­niz­za­zio­ne del­le le­va­tri­ci può ef­fet­tua­re set­te esa­mi di con­trol­lo; de­ve se­gna­la­re all’as­si­cu­ra­ta che una con­sul­ta­zio­ne me­di­ca è in­di­ca­ta nel pri­mo tri­me­stre di gra­vi­dan­za,

2.

in ca­so di gra­vi­dan­za a ri­schio, sen­za pa­to­lo­gia ma­ni­fe­sta, la le­va­tri­ce o l’or­ga­niz­za­zio­ne del­le le­va­tri­ci col­la­bo­ra con il me­di­co; in ca­so di gra­vi­dan­za pa­to­lo­gi­ca, ef­fet­tua le pre­sta­zio­ni pre­via pre­scri­zio­ne me­di­ca;

a^bis.¹⁸⁶

as­si­sten­za nel qua­dro di vi­si­te a do­mi­ci­lio per cu­ra­re l’as­si­cu­ra­ta e sor­ve­glia­re il suo sta­to di sa­lu­te do­po un abor­to spon­ta­neo o un’in­ter­ru­zio­ne di gra­vi­dan­za in­di­ca­ta dal pro­fi­lo me­di­co a par­ti­re dal­la 13^a set­ti­ma­na di gra­vi­dan­za fi­no al­la 23^a set­ti­ma­na di gra­vi­dan­za com­pre­sa, co­me se­gue:

1.

do­po l’abor­to spon­ta­neo o l’in­ter­ru­zio­ne di gra­vi­dan­za, la le­va­tri­ce o l’or­ga­niz­za­zio­ne del­le le­va­tri­ci pos­so­no ef­fet­tua­re al mas­si­mo die­ci vi­si­te a do­mi­ci­lio,

2.

per vi­si­te a do­mi­ci­lio sup­ple­men­ta­ri è ne­ces­sa­ria una pre­scri­zio­ne me­di­ca.

b.

le pre­sta­zio­ni di cui all’ar­ti­co­lo 13 let­te­re c ed e, co­me pu­re agli ar­ti­co­li 14 e 15;

c.

l’as­si­sten­za du­ran­te il puer­pe­rio nel qua­dro di vi­si­te a do­mi­ci­lio per cu­ra­re ma­dre e bam­bi­no e sor­ve­glia­re il lo­ro sta­to di sa­lu­te, non­ché per so­ste­ne­re, gui­da­re e con­si­glia­re la ma­dre nel­le cu­re e nell’ali­men­ta­zio­ne del bam­bi­no co­me se­gue:

1.

nei 56 gior­ni suc­ces­si­vi al par­to la le­va­tri­ce o l’or­ga­niz­za­zio­ne del­le le­va­tri­ci può ef­fet­tua­re al mas­si­mo 16 vi­si­te a do­mi­ci­lio do­po un par­to pre­ma­tu­ro, un par­to plu­ri­ge­mel­la­re, al­le pri­mi­pa­re e do­po un ta­glio ce­sa­reo; in tut­ti gli al­tri ca­si la le­va­tri­ce può ef­fet­tua­re al mas­si­mo die­ci vi­si­te a do­mi­ci­lio,

2.

nei pri­mi die­ci gior­ni suc­ces­si­vi al par­to, ol­tre al­le vi­si­te a do­mi­ci­lio men­zio­na­te nel nu­me­ro 1, la le­va­tri­ce o l’or­ga­niz­za­zio­ne del­le le­va­tri­ci può ef­fet­tua­re una se­con­da vi­si­ta nel­lo stes­so gior­no per un mas­si­mo di cin­que vol­te,

3.

il li­mi­te mas­si­mo di vi­si­te a do­mi­ci­lio nei 56 gior­ni suc­ces­si­vi al par­to se­con­do i nu­me­ri 1 e 2 può es­se­re su­pe­ra­to e vi­si­te a do­mi­ci­lio do­po il 56° gior­no suc­ces­si­vo al par­to so­no con­sen­ti­te sol­tan­to pre­via pre­scri­zio­ne me­di­ca.

² Le le­va­tri­ci o le or­ga­niz­za­zio­ni del­le le­va­tri­ci pos­so­no pre­scri­ve­re le ne­ces­sa­rie ana­li­si di la­bo­ra­to­rio per le pre­sta­zio­ni di cui all’ar­ti­co­lo 13 let­te­re a ed e se­con­do una de­si­gna­zio­ne se­pa­ra­ta nell’elen­co del­le ana­li­si.

³ Nell’am­bi­to de­gli esa­mi di con­trol­lo pos­so­no pre­scri­ve­re con­trol­li agli ul­tra­suo­ni se­con­do l’ar­ti­co­lo 13 let­te­ra b.