Verordnung
über die Unfallversicherung
(UVV)

Als Ar­beit­neh­mer nach Ar­ti­kel 1a Ab­satz 1 des Ge­set­zes gilt, wer ei­ne un­selbst­stän­di­ge Er­werbs­tä­tig­keit im Sin­ne der Bun­des­ge­setz­ge­bung über die Al­ters- und Hin­ter­las­se­nen­ver­si­che­rung (AHV) aus­übt.

¹ Per­so­nen, die zur Ab­klä­rung der Be­rufs­wahl bei ei­nem Ar­beit­ge­ber tä­tig sind, sind auch ob­li­ga­to­risch ver­si­chert.

² In­sas­sen von Straf‑, Ver­wah­rungs- und Ar­beits­er­zie­hungs­an­stal­ten so­wie von Er­zie­hungs­hei­men sind nur für die Zeit, wäh­rend der sie aus­ser­halb des An­stalts- oder Heim­be­trie­bes von Drit­ten ge­gen Lohn be­schäf­tigt wer­den, ob­li­ga­to­risch ver­si­chert.

³ An­ge­hö­ri­ge re­li­gi­öser Ge­mein­schaf­ten sind nur für die Zeit, wäh­rend der sie aus­ser­halb der Ge­mein­schaft von Drit­ten ge­gen Lohn be­schäf­tigt wer­den, ob­li­ga­to­risch ver­si­chert.

⁴ Bei Ver­si­cher­ten nach den Ab­sät­zen 2 und 3 gel­ten Un­fäl­le auf dem Ar­beits­weg als Be­rufs­un­fäl­le.

¹ Nicht ob­li­ga­to­risch ver­si­chert sind:

a.⁷

mit­ar­bei­ten­de Fa­mi­li­en­glie­der, die kei­nen Bar­lohn be­zie­hen und kei­ne Bei­trä­ge an die AHV ent­rich­ten oder die nach Ar­ti­kel 1a Ab­satz 2 Buch­sta­ben a und b des Bun­des­ge­set­zes vom 20. Ju­ni 1952⁸ über die Fa­mi­li­en­zu­la­gen in der Land­wirt­schaft den selbst­stän­di­gen Land­wir­ten gleich­ge­stellt sind;

b.–d. …⁹

e.¹⁰

Bun­des­be­diens­te­te, die nach Ar­ti­kel 1a Ab­satz 1 Buch­sta­be b des Bun­des­ge­set­zes vom 19. Ju­ni 1992¹¹ über die Mi­li­tär­ver­si­che­rung (MVG) der Mi­li­tär­ver­si­che­rung un­ter­stellt sind;

f.¹²

Mit­glie­der von Ver­wal­tungs­rä­ten, die nicht im Be­trieb tä­tig sind, für die­se Tä­tig­keit;

g.¹³

…

h.¹⁴

Per­so­nen, die Tä­tig­kei­ten im öf­fent­li­chen In­ter­es­se aus­üben, so­fern kein Dienst­ver­trag vor­liegt, wie ins­be­son­de­re Mit­glie­der von Par­la­men­ten, Be­hör­den und Kom­mis­sio­nen, für die­se Tä­tig­keit;

i.¹⁵

An­ge­hö­ri­ge der Mi­liz­feu­er­weh­ren.

² …¹⁶

¹ Nicht ver­si­chert sind die Mit­glie­der des di­plo­ma­ti­schen Per­so­nals der di­plo­ma­ti­schen Missio­nen und der stän­di­gen Missio­nen oder an­de­ren Ver­tre­tun­gen bei zwi­schen­staat­li­chen Or­ga­ni­sa­tio­nen in der Schweiz, die Be­rufs­kon­su­l­ar­be­am­ten in der Schweiz so­wie die Fa­mi­li­en­glie­der die­ser Per­so­nen, die im glei­chen Haus­halt le­ben und nicht schwei­ze­ri­scher Her­kunft sind.¹⁷

² Übt ei­ne sol­che Per­son in der Schweiz ei­ne un­selb­stän­di­ge Er­werbs­tä­tig­keit zur Er­lan­gung ei­nes per­sön­li­chen Ver­diens­tes aus, so ist sie bei die­ser Tä­tig­keit für Be­rufs­un­fäl­le und Un­fäl­le auf dem Ar­beits­weg ver­si­chert.

³ Die Mit­glie­der des Ver­wal­tungs- und des tech­ni­schen Per­so­nals so­wie des Dienst­per­so­nals der di­plo­ma­ti­schen Missio­nen und der stän­di­gen Missio­nen oder an­de­rer Ver­tre­tun­gen bei zwi­schen­staat­li­chen Or­ga­ni­sa­tio­nen in der Schweiz so­wie die kon­su­la­ri­schen An­ge­stell­ten und die Mit­glie­der des Dienst­per­so­nals der kon­su­la­ri­schen Pos­ten sind nur ver­si­chert, wenn die di­plo­ma­ti­sche Missi­on, die stän­di­ge Missi­on oder an­de­re Ver­tre­tung bei zwi­schen­staat­li­chen Or­ga­ni­sa­tio­nen oder der kon­su­la­ri­sche Pos­ten dies beim Bun­des­amt für Ge­sund­heit (BAG) be­an­tragt und sich be­reit er­klärt, die dem Ar­beit­ge­ber durch das UVG auf­er­leg­ten Ver­pflich­tun­gen zu er­fül­len. Das Ge­such muss in all je­nen Fäl­len ge­stellt wer­den, in de­nen die­se Per­so­nen schwei­ze­ri­scher Her­kunft sind oder ih­ren Wohn­sitz in der Schweiz ha­ben. Der An­trag kann auch durch ein Mit­glied der di­plo­ma­ti­schen Missi­on, der stän­di­gen Missi­on oder der an­de­ren Ver­tre­tung bei zwi­schen­staat­li­chen Or­ga­ni­sa­tio­nen oder des kon­su­la­ri­schen Pos­tens für die Per­so­nen ge­stellt wer­den, die in sei­nem per­sön­li­chen Dienst ste­hen und nicht schon nach dem UVG ver­si­chert sind.¹⁸

⁴ Übt ei­ne in Ab­satz 3 er­wähn­te Per­son in der Schweiz ei­ne un­selb­stän­di­ge Er­werbs­tä­tig­keit zur Er­lan­gung ei­nes per­sön­li­chen Ver­diens­tes aus, so ist sie für die­se Tä­tig­keit nach Ge­setz ver­si­chert.

⁵ Die Per­so­nen nach Ar­ti­kel 2 Ab­satz 2 Buch­sta­be a des Gast­staat­ge­set­zes vom 22. Ju­ni 2007¹⁹, die Vor­rech­te, Im­mu­ni­tä­ten und Er­leich­te­run­gen ge­nies­sen und in ei­ner zwi­schen­staat­li­chen Or­ga­ni­sa­ti­on, ei­ner in­ter­na­tio­na­len In­sti­tu­ti­on, ei­nem Se­kre­ta­ri­at oder ei­nem an­de­ren durch einen völ­ker­recht­li­chen Ver­trag ein­ge­setz­ten Or­gan, ei­nem in­ter­na­tio­na­len Ge­richts­hof, ei­nem Schieds­ge­richt oder ei­nem an­de­ren in­ter­na­tio­na­len Or­gan im Sin­ne von Ar­ti­kel 2 Ab­satz 1 des Gast­staat­ge­set­zes vom 22. Ju­ni 2007 tä­tig sind, sind nicht ver­si­chert. Ver­si­chert sind die Per­so­nen, die von ei­ner sol­chen Or­ga­ni­sa­ti­on be­schäf­tigt wer­den, oh­ne dass ih­nen die­se einen gleich­wer­ti­gen Schutz ge­gen die Fol­gen von Un­fäl­len und Be­rufs­krank­hei­ten bie­tet.²⁰

Die Ver­si­che­rung wird nicht un­ter­bro­chen, wenn ein Ar­beit­neh­mer un­mit­tel­bar vor sei­ner Ent­sen­dung ins Aus­land in der Schweiz ob­li­ga­to­risch ver­si­chert war und wei­ter­hin zu ei­nem Ar­beit­ge­ber mit Wohn­sitz oder Sitz in der Schweiz in ei­nem Ar­beits­ver­hält­nis bleibt und die­sem ge­gen­über einen Lohn­an­spruch hat. Die Wei­ter­dau­er der Ver­si­che­rung be­trägt zwei Jah­re.²¹ Sie kann auf Ge­such hin vom Ver­si­che­rer bis auf ins­ge­samt sechs Jah­re ver­län­gert wer­den.

Ver­si­chert ist bei vor­über­ge­hen­der oder dau­ern­der Tä­tig­keit im Aus­land:

a.

das Per­so­nal schwei­ze­ri­scher Ei­sen­bahn­un­ter­neh­mun­gen, das auf ei­ner ih­rer Stre­cken be­schäf­tigt wird;

b.

das in der Schweiz an­ge­stell­te Per­so­nal von Flug­be­trie­ben mit Haupt­sitz im In­land;

c.

das nach schwei­ze­ri­schem Recht an­ge­stell­te Per­so­nal schwei­ze­ri­scher öf­fent­li­cher Ver­wal­tun­gen und schwei­ze­ri­scher Zen­tra­len für Han­dels- oder Ver­kehrs­för­de­rung.

¹ Führt ein Ar­beit­ge­ber mit Wohn­sitz oder Sitz im Aus­land in der Schweiz Ar­bei­ten aus, so sind die in der Schweiz an­ge­stell­ten Ar­beit­neh­mer ver­si­chert.

² In die Schweiz ent­sand­te Ar­beit­neh­mer sind für das ers­te Jahr nicht ver­si­chert. Die­se Frist kann, falls der Ver­si­che­rungs­schutz an­der­wei­tig ge­währ­leis­tet ist, auf Ge­such hin von der Schwei­ze­ri­schen Un­fall­ver­si­che­rungs­an­stalt (Su­va²²) oder der Er­satz­kas­se bis auf ins­ge­samt sechs Jah­re ver­län­gert wer­den.

¹ Als Lohn im Sin­ne von Ar­ti­kel 3 Ab­satz 2 des Ge­set­zes gel­ten:

a.

der nach der Bun­des­ge­setz­ge­bung über die AHV mass­ge­ben­de Lohn;

b.²³

Tag­gel­der der ob­li­ga­to­ri­schen Un­fall­ver­si­che­rung, der Mi­li­tär­ver­si­che­rung, der In­va­li­den­ver­si­che­rung (IV) und je­ne der Kran­ken­kas­sen und pri­va­ten Kran­ken- und Un­fall­ver­si­che­rer, wel­che die Lohn­fort­zah­lung er­set­zen, Ent­schä­di­gun­gen nach dem Er­w­erb­ser­satz­ge­setz vom 25. Sep­tem­ber 1952²⁴ so­wie Ent­schä­di­gun­gen ei­ner kan­to­na­len Mut­ter­schafts­ver­si­che­rung;

c.

Fa­mi­li­en­zu­la­gen, die als Kin­der‑, Aus­bil­dungs- oder Haus­halts­zu­la­gen im orts- oder bran­chen­üb­li­chen Rah­men ge­währt wer­den;

d.

Löh­ne, auf de­nen we­gen des Al­ters des Ver­si­cher­ten kei­ne Bei­trä­ge der AHV er­ho­ben wer­den.

² Nicht als Lohn gel­ten:

a.

Ent­schä­di­gun­gen bei Auf­lö­sung des Ar­beits­ver­hält­nis­ses, bei Be­triebs­schlies­­sung, bei Be­triebs­zu­sam­men­le­gung oder bei ähn­li­chen Ge­le­gen­hei­ten;

b.

Ver­gü­tun­gen wie Gra­ti­fi­ka­tio­nen, Weih­nachts­zu­la­gen, Er­folgs­be­tei­li­gun­gen, Ab­ga­be von Ar­beit­neh­me­rak­ti­en, Tan­tie­men, Treue­prä­mi­en und Dienst­al­ters­­ge­schen­ke.

Ab­re­den mit dem Ver­si­che­rer über die Ver­län­ge­rung der Nicht­be­rufs­un­fall­ver­si­che­rung müs­sen ein­zeln oder kol­lek­tiv vor dem En­de die­ser Ver­si­che­rung ge­trof­fen wer­den.

Kei­ne Kör­per­schä­di­gung im Sin­ne von Ar­ti­kel 6 Ab­satz 2 UVG stel­len nicht un­fall­be­ding­te Schä­den an Sa­chen dar, die in­fol­ge ei­ner Krank­heit ein­ge­setzt wur­den und einen Kör­per­teil oder ei­ne Kör­per­funk­ti­on er­set­zen.

Der Ver­si­che­rer er­bringt sei­ne Leis­tun­gen auch für Kör­per­schä­di­gun­gen, die der Ver­si­cher­te durch von ihm an­ge­ord­ne­te oder sonst wie not­wen­dig ge­wor­de­ne me­di­zi­ni­sche Ab­klä­rungs­un­ter­su­chun­gen er­lei­det.

Die Ver­si­che­rungs­leis­tun­gen wer­den auch für Rück­fäl­le und Spät­fol­gen ge­währt, für Be­zü­ger von In­va­li­den­ren­ten je­doch nur un­ter den Vor­aus­set­zun­gen von Ar­ti­kel 21 des Ge­set­zes.

¹ Als Be­rufs­un­fäl­le im Sin­ne von Ar­ti­kel 7 Ab­satz 1 des Ge­set­zes gel­ten ins­be­son­de­re auch Un­fäl­le, die dem Ver­si­cher­ten zu­stos­sen:

a.

auf Ge­schäfts- und Dienst­rei­sen nach Ver­las­sen der Woh­nung und bis zur Rück­kehr in die­se, aus­ser wenn sich der Un­fall wäh­rend der Frei­zeit er­eig­net;

b.

bei Be­triebs­aus­flü­gen, die der Ar­beit­ge­ber or­ga­ni­siert oder fi­nan­ziert;

c.

beim Be­such von Schu­len und Kur­sen, die nach Ge­setz oder Ver­trag vor­ge­se­hen oder vom Ar­beit­ge­ber ge­stat­tet sind, aus­ser wenn sich der Un­fall wäh­rend der Frei­zeit er­eig­net;

d.

bei Trans­por­ten mit be­triebs­ei­ge­nen Fahr­zeu­gen auf dem Ar­beits­weg, die der Ar­beit­ge­ber or­ga­ni­siert und fi­nan­ziert.

² Als Ar­beits­stät­te nach Ar­ti­kel 7 Ab­satz 1 Buch­sta­be b des Ge­set­zes gel­ten für land­wirt­schaft­li­che Ar­beit­neh­mer das land­wirt­schaft­li­che Heim­we­sen und al­le da­zu­ge­hö­ren­den Grund­stücke; für Ar­beit­neh­mer, wel­che in Haus­ge­mein­schaft mit dem Ar­beit­ge­ber le­ben, auch die Räum­lich­kei­ten für Un­ter­kunft und Ver­pfle­gung.

¹ Teil­zeit­be­schäf­tig­te Ar­beit­neh­mer, de­ren wö­chent­li­che Ar­beits­zeit bei ei­nem Ar­beit­ge­ber min­des­tens acht Stun­den be­trägt, sind auch ge­gen Nicht­be­rufs­un­fäl­le ver­si­chert.²⁶

² Für teil­zeit­be­schäf­tig­te Ar­beit­neh­mer, de­ren wö­chent­li­che Ar­beits­zeit die­ses Min­dest­mass nicht er­reicht, gel­ten Un­fäl­le auf dem Ar­beits­weg als Be­rufs­un­fäl­le.

Die schä­di­gen­den Stof­fe und ar­beits­be­ding­ten Er­kran­kun­gen im Sin­ne von Ar­ti­kel 9 Ab­satz 1 des Ge­set­zes sind im An­hang 1 auf­ge­führt.

¹ Der Ver­si­cher­te hat An­spruch auf Be­hand­lung, Ver­pfle­gung und Un­ter­kunft in der all­ge­mei­nen Ab­tei­lung ei­nes Spi­tals (Art. 68 Abs. 1), mit dem ein Zu­sam­men­ar­beits- und Ta­rif­ver­trag ab­ge­schlos­sen wur­de.

² Be­gibt sich der Ver­si­cher­te in ei­ne an­de­re als die all­ge­mei­ne Ab­tei­lung oder aus me­di­zi­ni­schen Grün­den in ein an­de­res Spi­tal, so über­nimmt die Ver­si­che­rung die Kos­ten, die ihr bei der Be­hand­lung in der all­ge­mei­nen Ab­tei­lung die­ses oder des nächst­ge­le­ge­nen ent­spre­chen­den Spi­tals nach Ab­satz 1 er­wach­sen wä­ren. Das Spi­tal hat nur An­spruch auf die Er­stat­tung die­ser Kos­ten.²⁹

^2bis Me­di­zi­ni­sche Grün­de nach Ab­satz 2 lie­gen bei ei­nem Not­fall vor oder wenn die er­for­der­li­che Leis­tung in kei­nem Ver­trags­spi­tal nach Ab­satz 1 an­ge­bo­ten wird.³⁰

³ Für die Be­hand­lung in der all­ge­mei­nen Ab­tei­lung darf das Spi­tal vom Ver­si­cher­ten kei­nen Vor­schuss ver­lan­gen.

Will der Ver­si­cher­te den von ihm ge­wähl­ten Arzt, Zahn­arzt, Chi­ro­prak­tor oder das Spi­talwech­seln, so hat er dies dem Ver­si­che­rer un­ver­züg­lich zu mel­den.

Für ei­ne not­wen­di­ge Heil­be­hand­lung im Aus­land wird dem Ver­si­cher­ten höchs­tens der dop­pel­te Be­trag der Kos­ten ver­gü­tet, die bei der Be­hand­lung in der Schweiz ent­stan­den wä­ren.

¹ Die ver­si­cher­te Per­son hat An­spruch auf ärzt­lich an­ge­ord­ne­te me­di­zi­ni­sche Pfle­ge zu Hau­se, so­fern die­se durch ei­ne nach den Ar­ti­keln 49 und 51 der Ver­ord­nung vom 27. Ju­ni 1995³³ über die Kran­ken­ver­si­che­rung zu­ge­las­se­ne Per­son oder Or­ga­ni­sa­ti­on durch­ge­führt wird.

² Der Ver­si­che­rer leis­tet einen Bei­trag an:

a.

ärzt­lich an­ge­ord­ne­te me­di­zi­ni­sche Pfle­ge zu Hau­se durch ei­ne nicht zu­ge­las­se­ne Per­son, so­fern die­se Pfle­ge fach­ge­recht aus­ge­führt wird;

b.

nicht­me­di­zi­ni­sche Hil­fe zu Hau­se, so­weit die­se nicht durch die Hilflo­sen­ent­schä­di­gung nach Ar­ti­kel 26 ab­ge­gol­ten ist.

Das Eid­ge­nös­si­sche De­par­te­ment des In­nern (EDI) stellt ei­ne Lis­te der Hilfs­mit­tel auf und er­lässt Be­stim­mun­gen über de­ren Ab­ga­be.

¹ Die not­wen­di­gen Ret­tungs- und Ber­gungs­kos­ten und die me­di­zi­nisch not­wen­di­gen Rei­se- und Trans­port­kos­ten wer­den ver­gü­tet. Wei­ter­ge­hen­de Rei­se- und Trans­port­kos­ten wer­den ver­gü­tet, wenn es die fa­mi­li­ären Ver­hält­nis­se recht­fer­ti­gen.

² Ent­ste­hen sol­che Kos­ten im Aus­land, so wer­den sie höchs­tens bis zu ei­nem Fünf­tel des Höchst­be­tra­ges des ver­si­cher­ten Jah­res­ver­diens­tes ver­gü­tet.

³ Kön­nen sich die Leis­tungs­er­brin­ger und die Ver­si­che­rer nicht ei­ni­gen, so kann das EDI für die Ver­gü­tung von Ret­tungs- und Ber­gungs­kos­ten Höchst­be­trä­ge fest­le­gen.³⁵

¹ Im Aus­land ent­ste­hen­de Kos­ten für die Über­füh­rung der Lei­che an den Be­stat­tungs­ort wer­den höchs­tens bis zu ei­nem Fünf­tel des Höchst­be­tra­ges des ver­si­cher­ten Jah­res­ver­diens­tes ver­gü­tet.

² Die Ver­gü­tung er­hält, wer nach­weist, dass er die Kos­ten ge­tra­gen hat.

¹ Der Höchst­be­trag des ver­si­cher­ten Ver­diens­tes be­läuft sich auf 148 200 Fran­ken im Jahr und 406 Fran­ken im Tag.³⁶

² Als ver­si­cher­ter Ver­dienst gilt der nach der Bun­des­ge­setz­ge­bung über die AHV mass­ge­ben­de Lohn mit den fol­gen­den Ab­wei­chun­gen:

a.

Löh­ne, auf de­nen we­gen des Al­ters des Ver­si­cher­ten kei­ne Bei­trä­ge der AHV er­ho­ben wer­den, gel­ten eben­falls als ver­si­cher­ter Ver­dienst;

b.

Fa­mi­li­en­zu­la­gen, die als Kin­der‑, Aus­bil­dungs- oder Haus­halts­zu­la­gen im orts- oder bran­chen­üb­li­chen Rah­men ge­währt wer­den, gel­ten eben­falls als ver­si­cher­ter Ver­dienst;

c.

für mit­ar­bei­ten­de Fa­mi­li­en­glie­der, Ge­sell­schaf­ter, Ak­tio­näre und Ge­nos­sen­schaf­ter wird min­des­tens der be­rufs- und orts­üb­li­che Lohn be­rück­sich­tigt;

d.

Ent­schä­di­gun­gen bei Auf­lö­sung des Ar­beits­ver­hält­nis­ses, bei Be­triebs­schlies­­­sung, Be­triebs­zu­sam­men­le­gung oder bei ähn­li­chen Ge­le­gen­hei­ten wer­den nicht be­rück­sich­tigt.

e.³⁷

…

³ Als Grund­la­ge für die Be­mes­sung der Tag­gel­der gilt der letz­te vor dem Un­fall be­zo­ge­ne Lohn, ein­sch­liess­lich noch nicht aus­be­zahl­ter Lohn­be­stand­tei­le, auf die ein Rechts­an­spruch be­steht.³⁸

^3bis Hat­te ei­ne ver­si­cher­te Per­son bis zum Un­fall An­spruch auf ein Tag­geld nach dem Bun­des­ge­setz vom 19. Ju­ni 1959³⁹ über die In­va­li­den­ver­si­che­rung (IVG), so ent­spricht das Tag­geld min­des­tens dem bis­her be­zo­ge­nen Ge­samt­be­trag des Tag­gel­des der IV, höchs­tens aber 80 Pro­zent des Höchst­be­tra­ges des ver­si­cher­ten Ver­diens­tes nach Ab­satz 1. Für Per­so­nen nach Ar­ti­kel 1aAb­satz 1 Buch­sta­be c des Ge­set­zes rich­tet sich die Hö­he der Tag­gel­der nach Ar­ti­kel 132a Ab­satz 1.⁴⁰

⁴ Als Grund­la­ge für die Be­mes­sung der Ren­ten gilt der in­ner­halb ei­nes Jah­res vor dem Un­fall bei ei­nem oder meh­re­ren Ar­beit­ge­bern be­zo­ge­ne Lohn, ein­sch­liess­lich noch nicht aus­be­zahl­ter Lohn­be­stand­tei­le, auf die ein Rechts­an­spruch be­steht. Dau­er­te das Ar­beits­ver­hält­nis nicht das gan­ze Jahr, so wird der in die­ser Zeit be­zo­ge­ne Lohn auf ein vol­les Jahr um­ge­rech­net. Bei ei­ner zum Vor­aus be­fris­te­ten Be­schäf­ti­gung bleibt die Um­rech­nung auf die vor­ge­se­he­ne Dau­er be­schränkt, aus­ser wenn sich nach der bis­he­ri­gen oder be­ab­sich­tig­ten Aus­ge­stal­tung der Er­werbs­ar­beits­bio­gra­fie ei­ne an­de­re Nor­mal­dau­er der Be­schäf­ti­gung er­gibt. Die Um­rech­nung ist auf die aus­län­der­recht­lich zu­läs­si­ge Zeit­span­ne be­schränkt.⁴¹

¹ Be­zieht der Ver­si­cher­te we­gen Mi­li­tär­dienst, Zi­vil­dienst, Zi­vil­schutz­dienst, Un­fall, Krank­heit, Mut­ter­schaft oder Kurz­ar­beit kei­nen oder einen ver­min­der­ten Lohn, so wird der Ver­dienst be­rück­sich­tigt, den er oh­ne Mi­li­tär­dienst, Zi­vil­dienst, Zi­vil­schutz­dienst, Un­fall, Krank­heit, Mut­ter­schaft oder Kurz­ar­beit er­zielt hät­te.⁴²

² …⁴³

³ Übt der Ver­si­cher­te kei­ne re­gel­mäs­si­ge Er­werbs­tä­tig­keit aus oder un­ter­liegt sein Lohn star­ken Schwan­kun­gen, so wird auf einen an­ge­mes­se­nen Durch­schnitts­lohn pro Tag ab­ge­stellt.

^3bis Er­lei­den tem­po­rär An­ge­stell­te, die ei­ne re­gel­mäs­si­ge Er­werbs­tä­tig­keit auf der Ba­sis ei­nes Rah­men- und ei­nes Ein­satz­ver­tra­ges aus­üben, einen Un­fall, so ist der im ak­tu­el­len Ein­satz­ver­trag ver­ein­bar­te Lohn mass­ge­bend.⁴⁴

⁴ Für einen Ver­si­cher­ten, der wäh­rend ei­ner Sai­son­be­schäf­ti­gung einen Un­fall er­lei­det, gilt Ar­ti­kel 22 Ab­satz 3. Er­eig­net sich der Un­fall in der Zeit, in der er nicht er­werbs­tä­tig ist, so wird der im vor­an­ge­gan­ge­nen Jahr tat­säch­lich er­ziel­te Lohn durch 365 ge­teilt.

⁵ War der Ver­si­cher­te vor dem Un­fall bei mehr als ei­nem Ar­beit­ge­ber tä­tig, so ist der Ge­samt­lohn aus al­len Ar­beits­ver­hält­nis­sen mass­ge­bend, un­ab­hän­gig da­von, ob die­se Ar­beits­ver­hält­nis­se ei­ne De­ckung nur bei Be­rufs­un­fäl­len oder auch bei Nicht­be­rufs­un­fäl­len be­grün­det ha­ben. Die­se Be­stim­mung gilt auch für die frei­wil­li­ge Ver­si­che­rung.⁴⁵

⁶ Bei Prak­ti­kan­ten, Vo­lon­tä­ren und zur Ab­klä­rung der Be­rufs­wahl tä­ti­gen Per­so­nen so­wie bei Ver­si­cher­ten, die zur Aus­bil­dung in be­ruf­li­chen Ein­glie­de­rungs­stät­ten für Be­hin­der­te tä­tig sind, wird ab vollen­de­tem 20. Al­ters­jahr von ei­nem Ta­ges­ver­dienst von min­des­tens 20 Pro­zent, vor vollen­de­tem 20. Al­ters­jahr von min­des­tens 10 Pro­zent des Höchst­be­tra­ges des ver­si­cher­ten Ta­ges­ver­diens­tes aus­ge­gan­gen.⁴⁶

⁷ Hat die Heil­be­hand­lung we­nigs­tens drei Mo­na­te ge­dau­ert und wä­re der Lohn des Ver­si­cher­ten in die­ser Zeit um min­des­tens 10 Pro­zent er­höht wor­den, so wird der mass­ge­ben­de Lohn für die Zu­kunft neu be­stimmt.⁴⁷

⁸ Bei Rück­fäl­len ist der un­mit­tel­bar zu­vor be­zo­ge­ne Lohn, min­des­tens aber ein Ta­ges­ver­dienst von 10 Pro­zent des Höchst­be­tra­ges des ver­si­cher­ten Ta­ges­ver­diens­tes mass­ge­bend, aus­ge­nom­men bei Rent­nern der So­zi­al­ver­si­che­rung.

⁹ So­fern die Fol­gen ei­nes ver­si­cher­ten Er­eig­nis­ses ei­ne Be­rufs­aus­bil­dung um min­des­tens sechs Mo­na­te ver­län­gern, wird für die Dau­er der Ver­län­ge­rung, längs­tens aber für ein Jahr, ein Teil­tag­geld in der Hö­he der Dif­fe­renz zwi­schen dem Aus­bil­dungs­lohn und dem Mi­ni­mal­lohn ei­ner aus­ge­lern­ten Per­son der ent­spre­chen­den Be­rufs­gat­tung ver­gü­tet.⁴⁸

¹ Hat der Ver­si­cher­te im Jah­re vor dem Un­fall we­gen Mi­li­tär­dienst, Zi­vil­dienst, Zi­vil­schutz­dienst, Un­fall, Krank­heit, Mut­ter­schaft, Ar­beits­lo­sig­keit oder Kurz­ar­beit einen ver­min­der­ten Lohn be­zo­gen, so wird der ver­si­cher­te Ver­dienst nach dem Lohn fest­ge­setzt, den der Ver­si­cher­te oh­ne Mi­li­tär­dienst, Zi­vil­dienst, Zi­vil­schutz­dienst, Un­fall, Krank­heit, Mut­ter­schaft, Ar­beits­lo­sig­keit oder Kurz­ar­beit er­zielt hät­te.⁴⁹

² Be­ginnt die Ren­te mehr als fünf Jah­re nach dem Un­fall oder dem Aus­bruch der Be­rufs­krank­heit, so ist der Lohn mass­ge­bend, den der Ver­si­cher­te oh­ne den Un­fall oder die Be­rufs­krank­heit im Jah­re vor dem Ren­ten­be­ginn be­zo­gen hät­te, so­fern er hö­her ist als der letz­te vor dem Un­fall oder dem Aus­bruch der Be­rufs­krank­heit er­ziel­te Lohn.

³ Be­zog der Ver­si­cher­te we­gen be­ruf­li­cher Aus­bil­dung am Ta­ge des Un­fal­les nicht den Lohn ei­nes Ver­si­cher­ten mit vol­ler Leis­tungs­fä­hig­keit der­sel­ben Be­rufs­art, so wird der ver­si­cher­te Ver­dienst von dem Zeit­punkt an, da er die Aus­bil­dung ab­ge­schlos­sen hät­te, nach dem Lohn fest­ge­setzt, den er im Jahr vor dem Un­fall als voll Leis­tungs­fä­hi­ger er­zielt hät­te.

⁴ Er­lei­det der Be­zü­ger ei­ner In­va­li­den­ren­te einen wei­te­ren ver­si­cher­ten Un­fall, der zu ei­ner hö­he­ren In­va­li­di­tät führt, so ist für die neue Ren­te aus bei­den Un­fäl­len der Lohn mass­ge­bend, den der Ver­si­cher­te im Jah­re vor dem letz­ten Un­fall be­zo­gen hät­te, wenn frü­her kein ver­si­cher­ter Un­fall ein­ge­tre­ten wä­re. Ist die­ser Lohn klei­ner als der vor dem ers­ten ver­si­cher­ten Un­fall be­zo­ge­ne Lohn, so ist der hö­he­re Lohn mass­ge­bend.⁵⁰

⁵ …⁵¹

¹ Das Tag­geld wird nach An­hang 2 be­rech­net und für al­le Ta­ge, ein­sch­liess­lich der Sonn- und Fei­er­ta­ge, aus­ge­rich­tet.⁵²

² …⁵³

³ Die Un­fall­ver­si­che­rung er­bringt die gan­ze Leis­tung, wenn die Ar­beits­un­fä­hig­keit ei­nes ar­beits­lo­sen Ver­si­cher­ten mehr als 50 Pro­zent be­trägt, und die hal­be Leis­tung, wenn die Ar­beits­un­fä­hig­keit mehr als 25, aber höchs­tens 50 Pro­zent be­trägt. Bei ei­ner Ar­beits­un­fä­hig­keit von 25 und we­ni­ger Pro­zent be­steht kein Tag­geld­an­spruch.⁵⁴

Ent­steht mit dem Tod des Tag­geld­be­rech­tig­ten ein An­spruch auf Hin­ter­las­se­nen­­ren­te, so ha­ben die Hin­ter­las­se­nen bis zum Be­ginn die­ser Ren­te wei­ter­hin An­spruch auf das Tag­geld.

¹ Der Ab­zug vom Tag­geld für die Un­ter­halts­kos­ten in ei­nem Spi­tal be­trägt:⁵⁶

a.

20 Pro­zent des Tag­gel­des, höchs­tens aber 20 Fran­ken bei Al­lein­ste­hen­den oh­ne Un­ter­halts- oder Un­ter­stüt­zungs­pflich­ten;

b.

10 Pro­zent des Tag­gel­des, höchs­tens aber 10 Fran­ken bei Ver­hei­ra­te­ten und un­ter­halts- oder un­ter­stüt­zungs­pflich­ti­gen Al­lein­ste­hen­den, so­fern Ab­satz 2 nicht an­wend­bar ist.

² Bei Ver­hei­ra­te­ten oder Al­lein­ste­hen­den, die für min­der­jäh­ri­ge oder in Aus­bil­dung be­grif­fe­ne Kin­der zu sor­gen ha­ben, wird kein Ab­zug vor­ge­nom­men.

¹ Konn­te der Ver­si­cher­te we­gen ei­ner In­va­li­di­tät, wel­che die Fol­ge ei­nes ver­si­cher­ten Un­fal­les ist, ei­ne nach­weis­lich ge­plan­te und sei­nen Fä­hig­kei­ten ent­spre­chen­de be­ruf­li­che Aus­bil­dung nicht auf­neh­men oder ei­ne be­gon­ne­ne Aus­bil­dung nicht ab­sch­lies­sen, so ist für die Be­stim­mung des In­va­li­di­täts­gra­des das­je­ni­ge Er­w­erb­sein­kom­men mass­ge­bend, das er oh­ne die In­va­li­di­tät in je­nem Be­ruf er­zie­len könn­te.

² Bei Ver­si­cher­ten, die gleich­zei­tig mehr als ei­ne un­selb­stän­di­ge Er­werbs­tä­tig­keit aus­üben, ist der In­va­li­di­täts­grad ent­spre­chend der Be­hin­de­rung in sämt­li­chen Tä­tig­kei­ten zu be­stim­men. Übt der Ver­si­cher­te ne­ben der un­selb­stän­di­gen ei­ne nicht nach dem Ge­setz ver­si­cher­te oder ei­ne nicht ent­löhn­te Tä­tig­keit aus, so wird die Be­hin­de­rung in die­sen Tä­tig­kei­ten nicht be­rück­sich­tigt.

³ War die Leis­tungs­fä­hig­keit des Ver­si­cher­ten auf­grund ei­ner nicht ver­si­cher­ten Ge­sund­heits­schä­di­gung vor dem Un­fall dau­ernd her­ab­ge­setzt, so ist für die Be­stim­mung des In­va­li­di­täts­gra­des der Lohn, den er auf­grund der vor­be­ste­hen­den ver­min­der­ten Leis­tungs­fä­hig­keit zu er­zie­len im­stan­de wä­re, dem Ein­kom­men ge­gen­über zu stel­len, das er trotz der Un­fall­fol­gen und der vor­be­ste­hen­den Be­ein­träch­ti­gung er­zie­len könn­te.⁵⁷

⁴ Nimmt ein Ver­si­cher­ter nach dem Un­fall die Er­werbs­tä­tig­keit al­ters­hal­ber nicht mehr auf oder wirkt sich das vor­ge­rück­te Al­ter er­heb­lich als Ur­sa­che der Be­ein­träch­ti­gung der Er­werbs­fä­hig­keit aus, so sind für die Be­stim­mung des In­va­li­di­täts­gra­des die Er­w­erb­sein­kom­men mass­ge­bend, die ein Ver­si­cher­ter im mitt­le­ren Al­ter bei ei­ner ent­spre­chen­den Ge­sund­heits­schä­di­gung er­zie­len könn­te.

¹ Als paa­ri­ge Or­ga­ne gel­ten Au­gen, Oh­ren und Nie­ren.

² Beim Ver­lust ei­nes paa­ri­gen Or­gans in­fol­ge ei­nes ver­si­cher­ten Un­fal­les wird der In­va­li­di­täts­grad oh­ne Be­rück­sich­ti­gung des Ri­si­kos ei­nes Ver­lus­tes des an­dern Or­gans be­stimmt.

³ Ist nur der ers­te oder der zwei­te Ver­lust ei­nes paa­ri­gen Or­gans nach dem Ge­setz ver­si­chert, so wird bei Ver­lust des zwei­ten Or­gans der In­va­li­di­täts­grad nach dem Ge­samt­scha­den be­stimmt und der Ver­si­che­rer ist da­für leis­tungs­pflich­tig. Leistun­gen ei­ner Un­fall- oder Kran­ken­ver­si­che­rung oder ei­nes Haft­pflich­ti­gen für den nicht­ver­si­cher­ten Ver­lust ei­nes paa­ri­gen Or­gans wer­den an die Ren­te an­ge­rech­net. Ste­hen sol­che Leis­tun­gen noch aus, so muss der Ver­si­cher­te sei­ne An­sprü­che an den leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rer ab­tre­ten. Vor­be­hal­ten bleibt die Son­der­re­ge­lung der Mi­li­tär­ver­si­che­rung (Art. 103 UVG).

¹ Ist von der Fort­set­zung der ärzt­li­chen Be­hand­lung kei­ne nam­haf­te Bes­se­rung des Ge­sund­heits­zu­stan­des des Ver­si­cher­ten mehr zu er­war­ten, wird je­doch der Ent­scheid der IV über die be­ruf­li­che Ein­glie­de­rung erst spä­ter ge­fällt, so wird vom Ab­schluss der ärzt­li­chen Be­hand­lung an vor­über­ge­hend ei­ne Ren­te aus­ge­rich­tet; die­se wird auf­grund der in die­sem Zeit­punkt be­ste­hen­den Er­werbs­un­fä­hig­keit fest­ge­setzt. Der An­spruch er­lischt:

a.

beim Be­ginn des An­spruchs auf ein Tag­geld der IV;

b.

mit dem ne­ga­ti­ven Ent­scheid der IV über die be­ruf­li­che Ein­glie­de­rung;

c.

mit der Fest­set­zung der de­fi­ni­ti­ven Ren­te.

² Bei Ver­si­cher­ten, die im Aus­land be­ruf­lich ein­ge­glie­dert wer­den, wird die Über­gangs­ren­te bis zum Ab­schluss der Ein­glie­de­rung aus­ge­rich­tet. Geld­leis­tun­gen aus­län­di­scher So­zi­al­ver­si­che­run­gen wer­den nach Ar­ti­kel 69 ATSG be­rück­sich­tigt.⁵⁹

¹ Wird in­fol­ge ei­nes Un­falls ei­ne Ren­te der IV oder ei­ne gleich­ar­ti­ge Ren­te ei­ner aus­län­di­schen So­zi­al­ver­si­che­rung neu aus­ge­rich­tet, so sind bei der Be­rech­nung der Kom­ple­men­tär­ren­te auch die Kin­der­ren­ten der IV und gleich­ar­ti­ge Ren­ten aus­län­di­scher So­zi­al­ver­si­che­run­gen voll zu be­rück­sich­ti­gen. Mass­ge­bend für die Be­rech­nung ist der Wech­sel­kurs im Zeit­punkt des erst­ma­li­gen Zu­sam­men­tref­fens der bei­den Leis­tun­gen.⁶¹

² Bei der Fest­le­gung der Be­rech­nungs­ba­sis nach Ar­ti­kel 20 Ab­satz 2 des Ge­set­zes wird der ver­si­cher­te Ver­dienst um den beim erst­ma­li­gen Zu­sam­men­tref­fen gül­ti­gen Pro­zent­satz der Teue­rungs­zu­la­ge nach Ar­ti­kel 34 des Ge­set­zes er­höht.

³ Teue­rungs­zu­la­gen wer­den bei der Be­rech­nung der Kom­ple­men­tär­ren­ten nicht be­rück­sich­tigt.

⁴ Die Kür­zun­gen nach Ar­ti­kel 21 ATSG und nach den Ar­ti­keln 36–39 des Ge­set­zes wer­den bei den Kom­ple­men­tär­ren­ten vor­ge­nom­men.⁶² Die Teue­rungs­zu­la­gen wer­den auf der ge­kürz­ten Kom­ple­men­tär­ren­te be­rech­net.

¹ Ent­schä­digt ei­ne Ren­te der IV auch ei­ne nicht nach UVG ver­si­cher­te In­va­li­di­tät, wird bei der Be­rech­nung der Kom­ple­men­tär­ren­te nur je­ner Teil der Ren­te der IV be­rück­sich­tigt, wel­cher die ob­li­ga­to­risch ver­si­cher­te Tä­tig­keit ab­gilt.

² Wird in­fol­ge ei­nes Un­falls ei­ne Ren­te der IV er­höht oder ei­ne Hin­ter­las­se­nen­ren­te der AHV durch ei­ne Ren­te der IV ab­ge­löst, so wird nur die Dif­fe­renz zwi­schen der vor dem Un­fall ge­währ­ten Ren­te und der neu­en Leis­tung in die Be­rech­nung der Kom­ple­men­tär­ren­te ein­be­zo­gen. In den Fäl­len von Ar­ti­kel 24 Ab­satz 4 wird die Ren­te der IV voll an­ge­rech­net.

³ Hat der Ver­si­cher­te vor dem Un­fall ei­ne Al­ters­ren­te der AHV be­zo­gen, so wird für die Fest­set­zung der Gren­ze von 90 Pro­zent nach Ar­ti­kel 20 Ab­satz 2 des Ge­set­zes ne­ben dem ver­si­cher­ten Ver­dienst auch die Al­ters­ren­te bis zum Höchst­be­trag des ver­si­cher­ten Ver­diens­tes be­rück­sich­tigt.

¹ Bei Um­wand­lung ei­ner Ren­te der IV in ei­ne Al­ters­ren­te der AHV er­folgt kei­ne Neu­be­rech­nung der Kom­ple­men­tär­ren­te.

² Die Kom­ple­men­tär­ren­ten wer­den den ver­än­der­ten Ver­hält­nis­sen an­ge­passt, wenn:

a.⁶⁵

Kin­der­ren­ten der AHV oder der IV oder gleich­ar­ti­ge Ren­ten aus­län­di­scher So­zi­al­ver­si­che­run­gen da­hin­fal­len oder neu hin­zu­kom­men;

b.

die Ren­te der AHV oder der IV in­fol­ge ei­ner Än­de­rung der Be­rech­nungs­grund­la­gen er­höht oder her­ab­ge­setzt wird;

c.⁶⁶

sich der für die Un­fall­ver­si­che­rung mass­ge­ben­de In­va­li­di­täts­grad er­heb­lich än­dert;

d.

sich der ver­si­cher­te Ver­dienst nach Ar­ti­kel 24 Ab­satz 3 än­dert.

¹ Die Kür­zung nach Ar­ti­kel 20 Ab­satz 2^ter UVG er­folgt auf dem Be­trag der In­va­li­den­ren­te be­zie­hungs­wei­se der Kom­ple­men­tär­ren­te ein­sch­liess­lich der Teue­rungs­zu­la­gen.

² Nach An­pas­sung der Kom­ple­men­tär­ren­te nach Ar­ti­kel 33 Ab­satz 2 oder der Teue­rungs­zu­la­gen er­folgt die Kür­zung auf dem neu­en Be­trag.

¹ Er­lei­det der Be­zü­ger ei­ner In­va­li­den­ren­te der Un­fall­ver­si­che­rung einen wei­te­ren ver­si­cher­ten Un­fall, der zu ei­ner hö­he­ren In­va­li­den­ren­te führt, so wird die Kür­zung nach Ar­ti­kel 20 Ab­satz 2^ter UVG für je­den Ren­ten­teil ein­zeln an­ge­wen­det. Mass­ge­bend sind da­bei:

a.

das Al­ter des Ver­si­cher­ten im Zeit­punkt des je­wei­li­gen Un­falls;

b.

für den An­teil des ers­ten Un­falls: der Be­trag, den die Ren­te, die für den ers­ten Un­fall ge­währt wur­de, bei Er­rei­chen des Ren­ten­al­ters hät­te, wenn sie nicht auf­grund ei­nes wei­te­ren Un­fal­les er­höht wor­den wä­re;

c.

für den An­teil des wei­te­ren Un­falls: die Dif­fe­renz zwi­schen dem Be­trag nach Buch­sta­be b und dem ef­fek­ti­ven Be­trag bei Er­rei­chen des Ren­ten­al­ters.

² Für die Be­stim­mung des Pro­zent­punkt-Wer­tes der Kür­zung pro Jahr ist der Grad der Ge­sam­tin­va­li­di­tät beim Er­rei­chen des or­dent­li­chen Ren­ten­al­ters mass­ge­bend. Die­ser Pro­zent­punkt-Wert ist an den ge­sam­ten Ren­ten­be­trag an­zu­le­gen.

³ Bei der erst­ma­li­gen Ren­ten­fest­set­zung nach meh­re­ren in­va­li­di­sie­ren­den Un­fäl­len ist für die Be­stim­mung des Aus­mas­ses der Kür­zung das Al­ter des Ver­si­cher­ten im Zeit­punkt des ers­ten in­va­li­di­sie­ren­den Un­fal­les mass­ge­bend.

¹ Mass­ge­bend für die Be­stim­mung des Aus­mas­ses der Kür­zung nach Ar­ti­kel 20 Ab­satz 2^qua­ter UVG ist die An­zahl vol­ler Jah­re seit Vollen­dung des 45. Al­ters­jah­res bis zum Aus­bruch der Ar­beits­un­fä­hig­keit nach Vollen­dung des 60. Al­ters­jah­res, die ren­ten­wirk­sam wird. Der ent­spre­chen­de Kür­zungs­satz fin­det auf die erst­ma­li­ge Ren­te oder auf den An­teil der Er­hö­hung der vor­be­ste­hen­den Ren­te An­wen­dung.

² Die Kür­zungs­re­geln von Ab­satz 1 fin­den auf ren­ten­wirk­sa­me Rück­fäl­le und Spät­fol­gen An­wen­dung un­ab­hän­gig vom Al­ter im Zeit­punkt des Un­falls.

¹ Wird ei­ne IV-Ren­te als Fol­ge der Re­vi­si­on ge­än­dert, so er­folgt auch ei­ne Re­vi­si­on der Ren­te oder Kom­ple­men­tär­ren­te der Un­fall­ver­si­che­rung.

² Die Ar­ti­kel 54–59 sind sinn­ge­mä­ss an­wend­bar.

¹ Die Hö­he der Ab­fin­dung ent­spricht der Sum­me der Ra­ten ei­ner Ren­te, de­ren Hö­he und Dau­er auf­grund der Schwe­re und des Ver­laufs des Lei­dens und des Ge­sund­-heits­zu­stan­des des Ver­si­cher­ten zur Zeit der Ab­fin­dung und im Hin­blick auf die Wie­der­er­lan­gung der Er­werbs­fä­hig­keit fest­zu­set­zen ist.

² Die Ab­fin­dung kann auch bei ei­ner Re­vi­si­on der Ren­te zu­ge­spro­chen wer­den.

¹ Ein In­te­gri­täts­scha­den gilt als dau­ernd, wenn er vor­aus­sicht­lich wäh­rend des gan­zen Le­bens min­des­tens in glei­chem Um­fang be­steht. Er ist er­heb­lich, wenn die kör­per­li­che, geis­ti­ge oder psy­chi­sche In­te­gri­tät, un­ab­hän­gig von der Er­werbs­fä­hig­keit, au­gen­fäl­lig oder stark be­ein­träch­tigt wird.⁷⁰

² Für die Be­mes­sung der In­te­gri­täts­ent­schä­di­gung gel­ten die Richt­li­ni­en des An­hangs 3.

³ Fal­len meh­re­re kör­per­li­che, geis­ti­ge oder psy­chi­sche In­te­gri­täts­schä­den aus ei­nem oder meh­re­ren Un­fäl­len zu­sam­men, so wird die In­te­gri­täts­ent­schä­di­gung nach der ge­sam­ten Be­ein­träch­ti­gung fest­ge­setzt.⁷¹ Die Ge­sam­tent­schä­di­gung darf den Höchst­be­trag des ver­si­cher­ten Jah­res­ver­diens­tes nicht über­stei­gen. Be­reits nach dem Ge­setz be­zo­ge­ne Ent­schä­di­gun­gen wer­den pro­zen­tu­al an­ge­rech­net.

⁴ Vor­aus­seh­ba­re Ver­schlim­me­run­gen des In­te­gri­täts­scha­dens wer­den an­ge­mes­sen be­rück­sich­tigt. Re­vi­sio­nen sind nur im Aus­nah­me­fall mög­lich, wenn die Ver­schlim­me­rung von gros­ser Trag­wei­te ist und nicht vor­aus­seh­bar war.⁷²

⁵ Bei Be­rufs­krank­hei­ten, bei de­nen die be­trof­fe­ne Per­son an ei­nem Me­so­the­li­om oder an­de­ren Tu­mo­ren mit pro­gno­s­tisch ähn­lich kur­z­er Über­le­bens­zeit lei­det, ent­steht der An­spruch auf ei­ne In­te­gri­täts­ent­schä­di­gung mit dem Aus­bruch der Krank­heit.⁷³

Der An­spruch auf ei­ne Hilflo­sen­ent­schä­di­gung ent­steht am ers­ten Tag des Mo­nats, in dem die Vor­aus­set­zun­gen er­füllt sind. Er er­lischt am En­de des Mo­nats, in dem die An­spruchs­vor­aus­set­zun­gen da­hin­fal­len oder der Be­rech­tig­te stirbt.

¹ Die mo­nat­li­che Hilflo­sen­ent­schä­di­gung be­trägt bei Hilf­lo­sig­keit schwe­ren Gra­des das Sechs­fa­che, bei Hilf­lo­sig­keit mitt­le­ren Gra­des das Vier­fa­che und bei Hilf­lo­sig­keit leich­ten Gra­des das Dop­pel­te des Höchst­be­tra­ges des ver­si­cher­ten Ta­ges­ver­diens­tes.

² Die Hilf­lo­sig­keit gilt als schwer, wenn der Ver­si­cher­te voll­stän­dig hilf­los ist. Dies ist der Fall, wenn er in al­len all­täg­li­chen Le­bens­ver­rich­tun­gen re­gel­mäs­sig in er­heb­li­cher Wei­se auf die Hil­fe Drit­ter an­ge­wie­sen ist und über­dies der dau­ern­den Pfle­ge oder der per­sön­li­chen Über­wa­chung be­darf.

³ Die Hilf­lo­sig­keit gilt als mit­tel­schwer, wenn der Ver­si­cher­te trotz der Ab­ga­be von Hilfs­mit­teln

a.

in den meis­ten all­täg­li­chen Le­bens­ver­rich­tun­gen re­gel­mäs­sig in er­heb­li­cher Wei­se auf die Hil­fe Drit­ter an­ge­wie­sen ist oder

b.

in min­des­tens zwei all­täg­li­chen Le­bens­ver­rich­tun­gen re­gel­mäs­sig in er­heb­li­cher Wei­se auf die Hil­fe Drit­ter an­ge­wie­sen ist und über­dies ei­ner dau­ern­den per­sön­li­chen Über­wa­chung be­darf.

⁴ Die Hilf­lo­sig­keit gilt als leicht, wenn der Ver­si­cher­te trotz der Ab­ga­be von Hilfs­mit­teln

a.

in min­des­tens zwei all­täg­li­chen Le­bens­ver­rich­tun­gen re­gel­mäs­sig in er­heb­li­cher Wei­se auf die Hil­fe Drit­ter an­ge­wie­sen ist oder

b.

ei­ner dau­ern­den per­sön­li­chen Über­wa­chung be­darf oder

c.

ei­ner durch das Ge­bre­chen be­ding­ten stän­di­gen und be­son­ders auf­wen­di­gen Pfle­ge be­darf oder

d.

we­gen ei­ner schwe­ren Sin­nes­schä­di­gung oder ei­nes schwe­ren kör­per­li­chen Ge­bre­chens nur dank re­gel­mäs­si­ger und er­heb­li­cher Dienst­leis­tun­gen Drit­ter ge­sell­schaft­li­che Kon­tak­te pfle­gen kann.

⁵ Der Ver­si­che­rer kann für Hilf­lo­sig­keit, die nur zum Teil auf einen Un­fall zu­rück­zu­füh­ren ist, von der AHV oder der IV den Be­trag der Hilflo­sen­ent­schä­di­gung be­an­spru­chen, den die­se Ver­si­che­run­gen dem Ver­si­cher­ten aus­rich­ten wür­den, wenn er kei­nen Un­fall er­lit­ten hät­te.

Die Ver­pflich­tung zu Un­ter­halts­bei­trä­gen an den ge­schie­de­nen Ehe­gat­ten nach Ar­ti­kel 29 Ab­satz 4 des Ge­set­zes muss durch ein rechts­kräf­ti­ges Ge­richts­ur­teil oder ei­ne ge­richt­lich ge­neh­mig­te Schei­dungs­kon­ven­ti­on aus­ge­wie­sen sein.

¹ Kin­der, die zur Zeit des Un­fal­les un­ent­gelt­lich zu dau­ern­der Pfle­ge und Er­zie­hung auf­ge­nom­men wa­ren, sind Kin­dern nach Ar­ti­kel 30 Ab­satz 1 des Ge­set­zes gleich­ge­stellt.

² Der Ren­ten­an­spruch er­lischt, wenn das Pfle­ge­kind zu den El­tern zu­rück­kehrt oder von die­sen un­ter­hal­ten wird.

³ Ren­ten­be­rech­tig­te Pfle­ge­kin­der kön­nen beim spä­te­ren To­de ih­res Va­ters oder ih­rer Mut­ter kei­nen wei­te­ren Ren­ten­an­spruch gel­tend ma­chen.

War der ver­stor­be­ne Ver­si­cher­te auf­grund aus­län­di­schen Rechts nur zur Leis­tung ei­nes Un­ter­halts­bei­tra­ges an ein aus­ser­ehe­li­ches Kind ver­pflich­tet, so hat die­ses An­spruch auf ei­ne Wai­sen­ren­te, so­fern die Ver­pflich­tung durch ein rechts­kräf­ti­ges Ge­richts­ur­teil aus­ge­wie­sen ist.

Ster­ben Va­ter und Mut­ter an den Fol­gen ver­si­cher­ter Un­fäl­le, so wird die Voll­wai­sen­ren­te auf­grund des ver­si­cher­ten Ver­diens­tes des Va­ters und je­nes der Mut­ter be­rech­net, wo­bei die Sum­me der bei­den Ver­diens­te nur bis zum Höchst­be­trag des ver­si­cher­ten Ver­diens­tes be­rück­sich­tigt wird.

¹ Bei der Be­rech­nung der Kom­ple­men­tär­ren­ten wer­den die Wit­wen-, Wit­wer- und Wai­sen­ren­ten der AHV so­wie gleich­ar­ti­ge Ren­ten aus­län­di­scher So­zi­al­ver­si­che­run­gen voll be­rück­sich­tigt. Für die Be­rech­nung ist der Wech­sel­kurs im Zeit­punkt des erst­ma­li­gen Zu­sam­men­tref­fens der aus­län­di­schen und der in­län­di­schen Leis­tun­gen mass­ge­bend.⁷⁶

² Wird in­fol­ge ei­nes Un­falls ei­ne zu­sätz­li­che Wai­sen­ren­te der AHV oder ei­ne gleich­ar­ti­ge Ren­te ei­ner aus­län­di­schen So­zi­al­ver­si­che­rung aus­ge­rich­tet, so wird nur die Dif­fe­renz zwi­schen der vor dem Un­fall ge­währ­ten Ren­te und der neu­en Leis­tung in die Kom­ple­men­tär­ren­ten­be­rech­nung ein­be­zo­gen.⁷⁷

³ Bei der Be­rech­nung der Kom­ple­men­tär­ren­ten an Voll­wai­sen wird die Sum­me der ver­si­cher­ten Ver­diens­te bei­der El­tern­tei­le bis zum Höchst­be­trag des ver­si­cher­ten Ver­diens­tes be­rück­sich­tigt.

⁴ Wird in­fol­ge ei­nes Un­falls ei­ne Hin­ter­las­se­nen­ren­te der AHV, ei­ne Ren­te der IV oder ei­ne gleich­ar­ti­ge Ren­te ei­ner aus­län­di­schen So­zi­al­ver­si­che­rung er­höht oder wird ei­ne Ren­te der IV oder ei­ne gleich­ar­ti­ge Ren­te ei­ner aus­län­di­schen So­zi­al­ver­si­che­rung durch ei­ne Hin­ter­las­se­nen­ren­te der AHV oder ei­ne gleich­ar­ti­ge Ren­te ei­ner aus­län­di­schen So­zi­al­ver­si­che­rung ab­ge­löst, so wird bei der Be­rech­nung der Kom­ple­men­tär­ren­te nur die Dif­fe­renz zur frü­he­ren Ren­te be­rück­sich­tigt.⁷⁸

⁵ Hat der Ver­si­cher­te vor sei­nem Tod ne­ben der un­selb­stän­di­gen noch ei­ne selb­stän­di­ge Er­werbs­tä­tig­keit aus­ge­übt, so wird für die Fest­set­zung der Gren­ze von 90 Pro­zent nach Ar­ti­kel 20 Ab­satz 2 des Ge­set­zes ne­ben dem ver­si­cher­ten Ver­dienst auch das Ein­kom­men aus selb­stän­di­ger Er­werbs­tä­tig­keit bis zum Höchst­be­trag des ver­si­cher­ten Ver­diens­tes be­rück­sich­tigt.

⁶ Die Ar­ti­kel 31 Ab­sät­ze 3 und 4 so­wie 33 Ab­satz 2 sind an­wend­bar.

¹ Als Grund­la­ge für die Be­rech­nung der Teue­rungs­zu­la­gen gilt je­weils der für den Mo­nat Sep­tem­ber mass­ge­ben­de Lan­des­in­dex der Kon­su­men­ten­prei­se.⁷⁹

² Für die erst­ma­li­ge Be­rech­nung der Teue­rungs­zu­la­gen zu ei­ner Ren­te, die seit dem In­kraft­tre­ten des Ge­set­zes oder seit der letz­ten Ge­wäh­rung ei­ner Teue­rungs­zu­la­ge ent­stan­den ist, wird auf den Sep­tem­berin­dex im Un­fall­jahr und in den Fäl­len nach Ar­ti­kel 24 Ab­satz 2 auf je­nen im Vor­jahr des Ren­ten­be­gin­nes ab­ge­stellt.

Beim Wie­der­auf­le­ben ei­ner Ren­te sind die Teue­rungs­zu­la­gen gleich hoch, wie wenn die Ren­te un­un­ter­bro­chen ge­währt wor­den wä­re.

¹ Kom­ple­men­tär­ren­ten kön­nen nur mit dem Ein­ver­ständ­nis und im of­fen­kun­di­gen lang­fris­ti­gen In­ter­es­se des Ren­ten­be­rech­tig­ten aus­ge­kauft wer­den.

² Der Bar­wert ei­ner aus­zu­kau­fen­den Ren­te wird auf­grund der Rech­nungs­grund­la­gen nach Ar­ti­kel 89 Ab­satz 1 des Ge­set­zes be­rech­net. Die Um­wand­lung in ei­ne Kom­ple­men­tär­ren­te beim Ein­tritt des Rent­ners in das AHV-Al­ter wird be­rück­sich­tigt.

³ Bei ei­nem spä­te­ren Un­fall gilt ei­ne aus­ge­kauf­te Ren­te für die Be­rech­nung ei­ner Kom­ple­men­tär­ren­te als fort­be­ste­hend.

Das Mass der Kür­zung von Ren­ten und In­te­gri­täts­ent­schä­di­gun­gen beim Vor­lie­gen un­fall­frem­der Ur­sa­chen rich­tet sich nach de­ren Be­deu­tung für die Ge­sund­heits­schä­-di­gung oder den Tod, wo­bei den per­sön­li­chen und wirt­schaft­li­chen Ver­hält­nis­sen des Be­rech­tig­ten eben­falls Rech­nung ge­tra­gen wer­den kann.

Woll­te sich der Ver­si­cher­te nach­weis­lich das Le­ben neh­men oder sich selbst ver­stüm­meln, so fin­det Ar­ti­kel 37 Ab­satz 1 des Ge­set­zes kei­ne An­wen­dung, wenn der Ver­si­cher­te zur Zeit der Tat oh­ne Ver­schul­den gänz­lich un­fä­hig war, ver­nunft­ge­mä­ss zu han­deln, oder wenn die Selbst­tö­tung, der Selbst­tö­tungs­ver­such oder die Selbst­ver­stüm­me­lung die ein­deu­ti­ge Fol­ge ei­nes ver­si­cher­ten Un­fal­les war.

¹ Sämt­li­che Ver­si­che­rungs­leis­tun­gen wer­den ver­wei­gert für Nicht­be­rufs­un­fäl­le, die sich er­eig­nen bei:

a.

aus­län­di­schem Mi­li­tär­dienst;

b.

Teil­nah­me an krie­ge­ri­schen Hand­lun­gen, Ter­ror­ak­ten und ban­den­mäs­si­gen Ver­bre­chen.

² Die Geld­leis­tun­gen wer­den min­des­tens um die Hälf­te ge­kürzt für Nicht­be­rufs­un­fäl­le, die sich er­eig­nen bei:

a.

Be­tei­li­gung an Rau­fe­rei­en und Schlä­ge­rei­en, es sei denn, der Ver­si­cher­te sei als Un­be­tei­lig­ter oder bei Hil­fe­leis­tung für einen Wehr­lo­sen durch die Strei­ten­den ver­letzt wor­den;

b.

Ge­fah­ren, de­nen sich der Ver­si­cher­te da­durch aus­setzt, dass er an­de­re stark pro­vo­ziert;

c.

Teil­nah­me an Un­ru­hen.

¹ Bei Nicht­be­rufs­un­fäl­len, die auf ein Wag­nis zu­rück­ge­hen, wer­den die Geld­lei­stun­gen um die Hälf­te ge­kürzt und in be­son­ders schwe­ren Fäl­len ver­wei­gert.

² Wag­nis­se sind Hand­lun­gen, mit de­nen sich der Ver­si­cher­te ei­ner be­son­ders gro­s­sen Ge­fahr aus­setzt, oh­ne die Vor­keh­ren zu tref­fen oder tref­fen zu kön­nen, die das Ri­si­ko auf ein ver­nünf­ti­ges Mass be­schrän­ken. Ret­tungs­hand­lun­gen zu­guns­ten von Per­so­nen sind in­des­sen auch dann ver­si­chert, wenn sie an sich als Wag­nis­se zu be­trach­ten sind.

¹ Der Ver­si­cher­te oder sei­ne Hin­ter­las­se­nen müs­sen dem leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rer sämt­li­che Geld­leis­tun­gen an­de­rer in- und aus­län­di­scher So­zi­al­ver­si­che­run­gen be­kannt ge­ben.

² Der leis­tungs­pflich­ti­ge Ver­si­che­rer kann das Mass sei­ner Leis­tun­gen von der An­mel­dung des Fal­les bei an­de­ren So­zi­al­ver­si­che­run­gen ab­hän­gig ma­chen.

³ Der mut­mass­lich ent­gan­ge­ne Ver­dienst ent­spricht je­nem Ver­dienst, den der Ver­si­cher­te oh­ne schä­di­gen­des Er­eig­nis er­zie­len wür­de. Das tat­säch­lich er­ziel­te Er­werbs­ein­kom­men wird an­ge­rech­net.⁸¹

⁴ In Här­te­fäl­len kann auf die Kür­zung ganz oder teil­wei­se ver­zich­tet wer­den.

¹ Der Ver­un­fall­te oder sei­ne An­ge­hö­ri­gen müs­sen dem Ar­beit­ge­ber, der zu­stän­di­gen Stel­le der Ar­beits­lo­sen­ver­si­che­rung, der IV-Stel­le oder dem Ver­si­che­rer den Un­fall un­ver­züg­lich mel­den und Aus­kunft ge­ben über:⁸⁴

a.

Zeit, Ort, Her­gang und Fol­gen des Un­fal­les;

b.⁸⁵

den be­han­deln­den Arzt oder das Spi­tal;

c.

be­trof­fe­ne Haft­pflich­ti­ge und Ver­si­che­run­gen.

² Der Ar­beit­ge­ber über­prüft oh­ne Ver­zug Ur­sa­che und Her­gang von Be­rufs­un­fäl­len; bei Nicht­be­rufs­un­fäl­len nimmt er die An­ga­ben des Ver­si­cher­ten in die Un­fall­mel­dung auf. Dem Ver­un­fall­ten wird, aus­ser in Ba­ga­tell­fäl­len, ein Un­fall­schein über­ge­ben; die­ser bleibt bis zum Ab­schluss der ärzt­li­chen Be­hand­lung im Be­sit­ze des Ver­si­cher­ten und ist nach­her dem Ar­beit­ge­ber zur Wei­ter­lei­tung an den Ver­si­che­rer zu­rück­zu­ge­ben.

³ Für die Mel­dung von Un­fäl­len und Be­rufs­krank­hei­ten stel­len die Ver­si­che­rer un­ent­gelt­lich For­mu­la­re zur Ver­fü­gung. Die­se sind vom Ar­beit­ge­ber, von der zu­stän­di­gen Stel­le der Ar­beits­lo­sen­ver­si­che­rung, von der IV-Stel­le oder vom be­han­deln­den Arzt voll­stän­dig und wahr­heits­ge­treu aus­zu­fül­len und un­ver­züg­lich dem zu­stän­di­gen Ver­si­che­rer zu­zu­stel­len. Die For­mu­la­re müs­sen ins­be­son­de­re die An­ga­ben ent­hal­ten, die er­for­der­lich sind:⁸⁶

a.

zur Ab­klä­rung des Un­fall­her­gan­ges oder der Ent­ste­hung ei­ner Be­rufs­krank­heit;

b.

für die me­di­zi­ni­sche Ab­klä­rung der Fol­gen ei­nes Un­fal­les oder ei­ner Be­rufs­krank­heit;

c.

für die Fest­set­zung der Leis­tun­gen;

d.

für die Be­ur­tei­lung der Ar­beits­si­cher­heit und die Füh­rung von Sta­tis­ti­ken.

⁴ Die Ver­si­che­rer kön­nen Richt­li­ni­en über die Mel­dung von Un­fäl­len und Be­rufs­krank­hei­ten durch Ar­beit­ge­ber, die zu­stän­di­gen Stel­len der Ar­beits­lo­sen­ver­si­che­rung, die IV-Stel­le, Ar­beit­neh­mer und Ärz­te auf­stel­len.⁸⁷

⁵ Die Un­fall­mel­dung an die Su­va ent­bin­det nicht von der Mel­de­pflicht nach Ar­ti­kel 42 Ab­satz 1 der Ar­beits­lo­sen­ver­si­che­rungs­ver­ord­nung vom 31. Au­gust 1983⁸⁸.⁸⁹

Der Ver­si­che­rer kann bei der zu­stän­di­gen Be­hör­de die er­for­der­li­chen Aus­künf­te ein­ho­len und un­ent­gelt­lich Ko­pi­en von amt­li­chen Be­rich­ten und Po­li­zei­rap­por­ten ein­for­dern. Aus­ser­or­dent­li­che Aus­la­gen, na­ment­lich die Kos­ten für zu­sätz­lich ver­lang­te Ex­per­ti­sen, sind den Be­hör­den zu ver­gü­ten.

¹ Der Ver­si­cher­te oder sei­ne Hin­ter­las­se­nen müs­sen al­le er­for­der­li­chen Aus­künf­te er­tei­len und aus­ser­dem die Un­ter­la­gen zur Ver­fü­gung hal­ten, die für die Klä­rung des Un­fall­sach­ver­hal­tes und die Un­fall­fol­gen so­wie für die Fest­set­zung der Ver­si­che­rungs­leis­tun­gen be­nö­tigt wer­den, ins­be­son­de­re me­di­zi­ni­sche Be­rich­te, Gut­ach­ten, Rönt­gen­bil­der und Be­le­ge über die Ver­dienst­ver­hält­nis­se. Sie müs­sen Drit­te er­mäch­ti­gen, sol­che Un­ter­la­gen her­aus­zu­ge­ben und Aus­kunft zu er­tei­len.

² Der Ver­si­cher­te muss sich wei­te­ren von den Ver­si­che­rern an­ge­ord­ne­ten Ab­klä­rungs­mass­nah­men un­ter­zie­hen, ins­be­son­de­re zu­mut­ba­ren me­di­zi­ni­schen Un­ter­su­chun­gen, die der Dia­gno­se und der Be­stim­mung der Leis­tun­gen die­nen. Un­zu­mut­bar sind me­di­zi­ni­sche Mass­nah­men, die ei­ne Ge­fahr für Le­ben und Ge­sund­heit des Ver­si­cher­ten dar­stel­len.

Der Ar­beit­ge­ber, die zu­stän­di­ge Stel­le der Ar­beits­lo­sen­ver­si­che­rung oder die zu­stän­di­ge Durch­füh­rungs­stel­le der In­va­li­den­ver­si­che­rung nach Ar­ti­kel 53 Ab­satz 1 IVG⁹¹ muss dem Ver­si­che­rer al­le er­for­der­li­chen Aus­künf­te er­tei­len, die Un­ter­la­gen zur Ver­fü­gung hal­ten, die für die Klä­rung des Un­fall­sach­ver­hal­tes be­nö­tigt wer­den, und den Be­auf­trag­ten des Ver­si­che­rers frei­en Zu­tritt zum Be­trieb ge­wäh­ren.

¹ Der Ver­si­che­rer ver­gü­tet dem Ver­si­cher­ten oder sei­nen Hin­ter­las­se­nen die durch die an­ge­ord­ne­ten Ab­klä­run­gen ent­stan­de­nen not­wen­di­gen Rei­se‑, Un­ter­kunfts- und Ver­pfle­gungs­kos­ten, Lohn­aus­fäl­le im Rah­men des ver­si­cher­ten Ver­diens­tes so­wie Auf­wen­dun­gen für Un­ter­la­gen, die auf Ver­lan­gen des Ver­si­che­rers be­schafft wer­den.

² …⁹³

¹ Be­steht Grund zur An­nah­me, dass der für die Leis­tungs­pflicht mass­ge­ben­de Sach­ver­halt durch ei­ne Au­top­sie oder einen ähn­li­chen Ein­griff an ei­nem töd­lich Ver­un­fall­ten oder an ei­nem an ei­ner Be­rufs­krank­heit Ver­stor­be­nen bes­ser ab­ge­klärt wer­den kann, so kann der Ver­si­che­rer die ent­spre­chen­den Vor­keh­ren anord­nen. Als ähn­li­cher Ein­griff gilt na­ment­lich die Muske­lent­nah­me zur Be­stim­mung des Blut­­al­ko­hol­ge­hal­tes.

² Ei­ne Au­top­sie darf nicht vor­ge­nom­men wer­den, wenn ei­ne Ein­spra­che der nächs­ten An­ge­hö­ri­gen oder ei­ne ent­spre­chen­de Wil­lens­er­klä­rung des Ver­stor­be­nen vor­liegt. Als nächs­te An­ge­hö­ri­ge gel­ten bei Ver­hei­ra­te­ten der Ehe­gat­te, bei Un­ver­hei­ra­te­ten oder Ver­wit­we­ten die El­tern oder voll­jäh­ri­ge Kin­der. Der Zeit­punkt der Au­top­sie ist so zu wäh­len, dass den nächs­ten An­ge­hö­ri­gen un­ter nor­ma­len Ver­hält­nis­sen die Mög­lich­keit zur Ein­spra­che ge­wahrt bleibt, oh­ne dass der Ab­klä­rungs­er­folg in Fra­ge ge­stellt wird.

Wei­gert sich ein Ver­si­cher­ter oh­ne zu­rei­chen­den Grund, sich ei­ner zu­mut­ba­ren Be­hand­lung oder Ein­glie­de­rungs­mass­nah­me zu un­ter­zie­hen, so wer­den ihm nur die Leis­tun­gen ge­währt, die beim er­war­te­ten Er­folg die­ser Mass­nah­men wahr­schein­lich hät­ten ent­rich­tet wer­den müs­sen.

¹ Die Zah­lungs­auf­trä­ge für Ren­ten und Hilflo­sen­ent­schä­di­gun­gen wer­den spä­tes­tens am ers­ten Werk­tag des Mo­nats er­teilt, für den die Leis­tung ge­schul­det ist.⁹⁶

² Kann die Hö­he der Hin­ter­las­se­nen­ren­ten nicht in­nert ei­nes Mo­nats nach dem To­de des Ver­si­cher­ten be­stimmt wer­den, so rich­tet der Ver­si­che­rer wenn nö­tig pro­vi­so­ri­sche Leis­tun­gen aus, die mit den de­fi­ni­ti­ven Ren­ten ver­rech­net wer­den.

³ Die Ver­si­che­rer kön­nen Le­bens­kon­trol­len vor­neh­men und die Aus­zah­lung der Leistun­gen ein­stel­len, falls vom Be­rech­tig­ten kei­ne Le­bens­be­schei­ni­gung er­hält­lich ist.

⁴ Ist der Be­zü­ger ei­ner In­va­li­den­ren­te in ho­her To­des­ge­fahr ver­schwun­den oder seit lan­gem nach­richt­los ab­we­send und rich­tet die AHV kei­ne Hin­ter­las­se­nen­ren­ten aus, so kön­nen die Ver­si­che­rer die In­va­li­den­ren­ten wäh­rend höchs­tens zwei wei­te­ren Jah­ren dem Ehe­gat­ten und den Kin­dern aus­zah­len.

Der Ver­si­che­rer hat bei der Ver­rech­nung dar­auf zu ach­ten, dass dem Ver­si­cher­ten oder des­sen Hin­ter­las­se­nen die zum Le­ben not­wen­di­gen Mit­tel ver­blei­ben.

Hat ein An­spruchs­be­rech­tig­ter kei­ne oder nied­ri­ge­re Leis­tun­gen be­zo­gen als ihm zu­ste­hen, so kann er sie vom Ver­si­che­rer nach­for­dern. Er­hält ein Ver­si­che­rer da­von Kennt­nis, dass kei­ne oder zu nied­ri­ge Leis­tun­gen be­zahlt wur­den, so hat er den ent­spre­chen­den Be­trag nach­zu­zah­len, auch wenn der An­spruchs­be­rech­tig­te es nicht ver­langt.

¹ Die Ver­si­che­rer ge­währ­leis­ten ei­ne aus­rei­chen­de, qua­li­ta­tiv hoch­ste­hen­de und zweck­mäs­si­ge Ver­sor­gung der Ver­si­cher­ten zu mög­lichst güns­ti­gen Kos­ten.

² Heil­be­hand­lun­gen und Hilfs­mit­tel sind zweck­mäs­sig, wenn sie auf­grund der kon­kre­ten Um­stän­de des Ein­zel­falls ge­eig­net und not­wen­dig sind, um das ge­setz­li­che Ziel in ei­nem ver­nünf­ti­gen Ver­hält­nis zwi­schen Kos­ten und Nut­zen zu er­rei­chen.

¹ Als Spi­tä­ler gel­ten in­län­di­sche An­stal­ten oder Ab­tei­lun­gen von sol­chen, die der sta­tio­nären Be­hand­lung von Krank­hei­ten oder Un­fall­fol­gen oder der sta­tio­nären Durch­füh­rung von Mass­nah­men der me­di­zi­ni­schen Re­ha­bi­li­ta­ti­on die­nen, un­ter dau­ern­der ärzt­li­cher Lei­tung ste­hen, über das er­for­der­li­che fach­ge­mä­ss aus­ge­bil­de­te Pfle­ge­per­so­nal und über zweck­ent­spre­chen­de me­di­zi­ni­sche Ein­rich­tun­gen ver­fü­gen.

² Als Kur­an­stal­ten gel­ten In­sti­tu­tio­nen, die der Nach­be­hand­lung oder Kur die­nen, un­ter ärzt­li­cher Lei­tung ste­hen, über das er­for­der­li­che fach­ge­mä­ss aus­ge­bil­de­te Per­so­nal und über zweck­ent­spre­chen­de Ein­rich­tun­gen ver­fü­gen.

³ Dem Ver­si­cher­ten steht die Wahl un­ter den Spi­tä­lern und Kur­an­stal­ten, mit de­nen ein Zu­sam­men­ar­beits- und Ta­rif­ver­trag ab­ge­schlos­sen wur­de, im Rah­men der Ar­ti­kel 48 und 54 UVG frei.

Die Ar­ti­kel 44 und 46–54 der Ver­ord­nung vom 27. Ju­ni 1995¹⁰⁵ über die Kran­ken­ver­si­che­rung gel­ten auch für die Zu­las­sung der Chi­ro­prak­to­ren, der Per­so­nen, die auf ärzt­li­che An­ord­nung hin Leis­tun­gen er­brin­gen und der Or­ga­ni­sa­tio­nen, die sol­che Per­so­nen be­schäf­ti­gen (me­di­zi­ni­sche Hilfs­per­so­nen) so­wie der La­bo­ra­to­ri­en in der Un­fall­ver­si­che­rung.¹⁰⁶ Das EDI¹⁰⁷ kann wei­te­re me­di­zi­ni­sche Hilfs­per­so­nen be­zeich­nen, die in­ner­halb der kan­to­na­len Be­wil­li­gung für die Un­fall­ver­si­che­rung tä­tig sein kön­nen.

¹ Die Leis­tungs­er­brin­ger ha­ben in ih­ren Rech­nun­gen fol­gen­de An­ga­ben zu ma­chen:

a.

Ka­len­da­ri­um der Be­hand­lun­gen;

b.

er­brach­te Leis­tun­gen im De­tail­lie­rungs­grad, den der mass­ge­bli­che Ta­rif vor­sieht;

c.

Dia­gno­se.

² Die von der Un­fall­ver­si­che­rung über­nom­me­nen Leis­tun­gen sind in der Rech­nung von an­de­ren Leis­tun­gen klar zu un­ter­schei­den.

³ Bei Ana­ly­sen er­folgt die Rech­nungs­stel­lung an den Schuld­ner der Ver­gü­tung aus­sch­liess­lich durch das La­bo­ra­to­ri­um, das die Ana­ly­se durch­ge­führt hat.¹¹⁰

¹ Für die Aus­ge­stal­tung der Ta­ri­fe sind sinn­ge­mä­ss an­wend­bar:

a.

Ar­ti­kel 43 Ab­sät­ze 2 und 3 des Bun­des­ge­set­zes vom 18. März 1994¹¹² über die Kran­ken­ver­si­che­rung (KVG);

b.

Ar­ti­kel 49 Ab­sät­ze 1 und 3–6 KVG.

² Die Ta­ri­fe sind nach be­triebs­wirt­schaft­li­chen Kri­te­ri­en zu be­mes­sen, und es ist ei­ne sach­ge­rech­te Struk­tur der Ta­ri­fe zu be­ach­ten. Der Ta­rif darf höchs­tens die trans­pa­rent aus­ge­wie­se­nen Kos­ten der Leis­tung und die für ei­ne ef­fi­zi­en­te Leis­tungs­er­brin­gung er­for­der­li­chen Kos­ten de­cken.

Die Ver­ord­nung vom 3. Ju­li 2002¹¹⁴ über die Kos­te­ner­mitt­lung und die Leis­tungs­er­fas­sung durch Spi­tä­ler, Ge­burts­häu­ser und Pfle­ge­hei­me in der Kran­ken­ver­si­che­rung ist für die in Ar­ti­kel 56 Ab­satz 1 UVG ge­nann­ten Spi­tä­ler und Kur­an­stal­ten sinn­ge­mä­ss an­wend­bar. Die fach­lich zu­stän­di­gen Stel­len des Bun­des, der Ver­ein Me­di­zi­nal­ta­rif-Kom­mis­si­on UVG und die Ta­rif­part­ner sind be­rech­tigt, die Un­ter­la­gen ein­zu­se­hen.

¹ Für die Ver­gü­tung der am­bu­lan­ten Be­hand­lung schlies­sen die Ver­si­che­rer mit den Me­di­zi­nal­per­so­nen, den me­di­zi­ni­schen Hilfs­per­so­nen, den Spi­tä­lern und den Kur­an­stal­ten so­wie den Trans­port- und Ret­tungs­un­ter­neh­men Zu­sam­men­ar­beits- und Ta­rif­ver­trä­ge auf ge­samtschwei­ze­ri­scher Ebe­ne ab. Die Ein­zel­leis­tungs­ta­ri­fe be­ru­hen auf ge­samtschwei­ze­risch ein­heit­li­chen Struk­tu­ren.

² Die Frist zur Kün­di­gung von Zu­sam­men­ar­beits- und Ta­rif­ver­trä­gen be­trägt min­des­tens sechs Mo­na­te.

³ Für die Da­ten­be­kannt­ga­be nach Ar­ti­kel 56 Ab­satz 3^bis UVG, die Über­mitt­lung der Da­ten, die Si­cher­heit und die Auf­be­wah­rung der Da­ten sind die Ar­ti­kel 59f, 59g und 59i der Ver­ord­nung vom 27. Ju­ni 1995¹¹⁶ über die Kran­ken­ver­si­che­rung (KVV) sinn­ge­mä­ss an­wend­bar.¹¹⁷

¹ Für die Ver­gü­tung der sta­tio­nären Be­hand­lung, Ver­pfle­gung und Un­ter­kunft in der all­ge­mei­nen Ab­tei­lung ei­nes Spi­tals schlies­sen die Ver­si­che­rer mit den Spi­tä­lern Zu­sam­men­ar­beits- und Ta­rif­ver­trä­ge ab und ver­ein­ba­ren Pau­scha­len. Die Pau­scha­len sind leis­tungs­be­zo­gen und be­ru­hen auf ge­samtschwei­ze­risch ein­heit­li­chen Struk­tu­ren. Die Spi­tal­ta­ri­fe ori­en­tie­ren sich an der Ent­schä­di­gung der­je­ni­gen Spi­tä­ler, wel­che die Leis­tun­gen in der not­wen­di­gen Qua­li­tät ef­fi­zi­ent und güns­tig er­brin­gen.

² Die Ver­trags­par­tei­en kön­nen ver­ein­ba­ren, dass be­son­de­re dia­gno­s­ti­sche oder the­ra­peu­ti­sche Leis­tun­gen nicht in der Pau­scha­le ent­hal­ten sind, son­dern ge­trennt in Rech­nung ge­stellt wer­den.

³ Die Leis­tun­gen nach den Ab­sät­zen 1 und 2 wer­den von den Ver­si­che­rern zu 100 Pro­zent ver­gü­tet.

⁴ Die Frist zur Kün­di­gung von Zu­sam­men­ar­beits- und Ta­rif­ver­trä­gen be­trägt min­des­tens sechs Mo­na­te.

¹ …¹¹⁹

² Die Ver­si­che­rer ver­gü­ten Arz­nei­mit­tel, phar­ma­zeu­ti­sche Spe­zia­li­tä­ten und La­bo­r­ana­ly­sen nach den Lis­ten, die auf­grund von Ar­ti­kel 52 Ab­satz 1 des Bun­des­ge­set­zes vom 18. März 1994¹²⁰ über die Kran­ken­ver­si­che­rung (KVG) auf­ge­stellt sind.¹²¹

³ Das EDI kann für die Ver­gü­tung der zur Hei­lung dien­li­chen Mit­tel und Ge­gen­stän­de einen Ta­rif auf­stel­len.

¹ Die Ver­si­che­rer sor­gen da­für, dass die Ar­beit­ge­ber, die zu­stän­di­gen Stel­len der Ar­beits­lo­sen­ver­si­che­rung und zu­stän­di­gen Durch­füh­rungs­stel­len der In­va­li­den­ver­si­che­rung nach Ar­ti­kel 53 Ab­satz 1 IVG¹²³ über die Durch­füh­rung der Un­fall­ver­si­che­rung aus­rei­chend in­for­miert wer­den.

² Die Ar­beit­ge­ber, die zu­stän­di­gen Stel­len der Ar­beits­lo­sen­ver­si­che­rung und die Durch­füh­rungs­stel­len der In­va­li­den­ver­si­che­rung nach Ar­ti­kel 53 Ab­satz 1 IVG sind ver­pflich­tet, die In­for­ma­tio­nen an die Ar­beit­neh­mer oder Per­so­nen nach Ar­ti­kel 1a Ab­satz 1 Buch­sta­be c des Ge­set­zes wei­ter­zu­ge­ben und ins­be­son­de­re über die Mög­lich­keit der Ab­re­de­ver­si­che­rung zu in­for­mie­ren.

¹ Die Aus­künf­te, die vom Ver­si­che­rer den Ar­beit­ge­bern und den Ver­si­cher­ten er­teilt wer­den, sind grund­sätz­lich kos­ten­los.

² Sind für die­se Aus­künf­te be­son­de­re Nach­for­schun­gen oder an­de­re Ar­bei­ten nö­tig, die Kos­ten ver­ur­sa­chen, so kann in sinn­ge­mäs­ser An­wen­dung von Ar­ti­kel 16 der Ver­ord­nung vom 10. Sep­tem­ber 1969¹²⁵ über Kos­ten und Ent­schä­di­gun­gen im Ver­wal­tungs­ver­fah­ren ei­ne Ge­bühr er­ho­ben wer­den. Vor­be­hal­ten bleibt Ar­ti­kel 2 der Ver­ord­nung vom 14. Ju­ni 1993¹²⁶ zum Bun­des­ge­setz über den Da­ten­schutz.

Als Be­trie­be des Bau- und In­stal­la­ti­ons­ge­wer­bes so­wie des Lei­tungs­baus im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be b des Ge­set­zes gel­ten sol­che, die

a.

in ir­gend­ei­nem Zweig des Bau­ge­wer­bes tä­tig sind oder Be­stand­tei­le für Bau­ten oder Bau­wer­ke her­stel­len;

b.

Ge­bäu­de, Stras­sen, öf­fent­li­che Plät­ze und An­la­gen rei­ni­gen;

c.

Bau­ge­rüs­te und Bau­ma­schi­nen aus­lei­hen;

d.

In­stal­la­tio­nen tech­ni­scher Art an oder in Bau­ten er­stel­len, ab­än­dern, re­pa­rie­ren oder un­ter­hal­ten;

e.

Ma­schi­nen oder Ein­rich­tun­gen mon­tie­ren, un­ter­hal­ten oder de­mon­tie­ren;

f.

ober- und un­ter­ir­di­sche Lei­tun­gen er­stel­len, ab­än­dern, re­pa­rie­ren oder un­ter­­hal­ten.

¹ Als Be­trie­be, die im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be c des Ge­set­zes Be­stand­tei­le der Erdrin­de ge­win­nen oder auf­be­rei­ten, gel­ten auch sol­che, die nach Be­stand­tei­len der Erdrin­de su­chen oder die Erdrin­de er­for­schen.

² Als Be­stand­tei­le der Erdrin­de gel­ten al­le in na­tür­li­chen La­ger­stät­ten vor­kom­men­den Stof­fe, ins­be­son­de­re Ge­stei­ne, Kies, Sand, Er­ze, Mi­ne­ra­li­en, Lehm, Erd­öl, Erd­gas, Was­ser, Salz, Koh­le und Torf.

¹ Nicht als Forst­be­trie­be im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be d des Ge­set­zes gel­ten Land­wirt­schafts­be­trie­be, die mit den Ar­beit­neh­mern und mit den Mit­teln des land­wirt­schaft­li­chen Be­trie­bes Forst­ar­bei­ten aus­füh­ren.

² Als Forst­ar­bei­ten gel­ten al­le mit der Er­schlies­sung, Pfle­ge und Nut­zung des öf­fent­li­chen und pri­va­ten Wal­des ver­bun­de­nen Ar­bei­ten, ins­be­son­de­re der Bau und der Un­ter­halt von Wald­stras­sen, ‑we­gen und ‑ver­bau­un­gen, Be­wäs­se­rungs- und Ent­wäs­se­rungs­ar­bei­ten so­wie die Forstauf­sicht.

¹ Als Be­trie­be zur Be­ar­bei­tung von Stof­fen im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be e des Ge­set­zes gel­ten auch sol­che, die Gra­nu­la­te, Pul­ver oder Flüs­sig­kei­ten zu Kunst­stoff­ge­gen­stän­den ver­ar­bei­ten.

² Das Wie­der­ge­win­nen und das Ver­ar­bei­ten ei­nes Stof­fes sind dem Be­ar­bei­ten gleich­ge­stellt.

Als Be­trie­be im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be f des Ge­set­zes, in de­nen ge­fähr­li­che Stof­fe er­zeugt, im Gros­sen ver­wen­det oder ge­la­gert wer­den, gel­ten:

a.

Be­trie­be, die Grund- und Fein­che­mi­ka­li­en, che­misch­tech­ni­sche Pro­duk­te, La­cke und Far­ben so­wie feu­er- und ex­plo­si­ons­ge­fähr­li­che Stof­fe her­stel­len, im Gros­sen ver­wen­den, la­gern oder trans­por­tie­ren;

b.

Be­trie­be, die nach Ar­ti­kel 14 im An­hang 1 auf­ge­führ­te schä­di­gen­de Stof­fe er­zeu­gen, im gros­sen ver­wen­den, la­gern oder trans­por­tie­ren;

c.

Des­in­fek­ti­ons­be­trie­be so­wie Be­trie­be für Ent­we­sung, für die Schäd­lings­be­kämp­fung und für die In­nen­rei­ni­gung von Be­häl­tern;

d.

Be­trie­be, die ra­dio­ak­ti­ve Stof­fe ge­win­nen, be­ar­bei­ten, im Gros­sen ver­wen­den, la­gern oder trans­por­tie­ren;

e.

Be­trie­be, die Schweiss­an­la­gen oder kon­troll­pflich­ti­ge Druck­be­häl­ter zu in­du­stri­el­len Zwe­cken ver­wen­den;

f.

Be­trie­be, die Mo­tor­fahr­zeu­ge auf­be­wah­ren, rei­ni­gen, re­pa­rie­ren oder be­reit­stel­len;

g.

Be­trie­be, die gal­va­no­tech­ni­sche Ar­bei­ten aus­füh­ren; Här­te­rei­en; Ver­zin­ke­rei­en;

h.

Be­trie­be, die ge­werb­li­che Ma­ler­ar­bei­ten aus­füh­ren;

i.

che­mi­sche Wä­sche­rei­en;

k.

Teer­de­stil­la­ti­ons­be­trie­be;

l.

Ki­nos, Film­auf­nah­meate­liers.

Als Ver­kehrs- und Trans­port­be­trie­be so­wie Be­trie­be mit un­mit­tel­ba­rem An­schluss an das Trans­port­ge­wer­be im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be g des Ge­set­zes gel­ten:

a.

Be­trie­be, die Trans­por­te zu Land, zu Was­ser oder in der Luft aus­füh­ren;

b.

Be­trie­be, die an ein Gleis ei­ner kon­zes­sio­nier­ten Ei­sen­bahn oder an einen Schiff­an­le­ge­platz an­ge­schlos­sen sind und Gü­ter di­rekt oder über Glei­se­wa­gen oder Rohr­lei­tun­gen ein- und aus­la­den;

c.

Be­trie­be, de­nen re­gel­mäs­sig Ei­sen­bahn­wa­gen auf Stras­sen­rol­lern zu­ge­führt wer­den;

d.

Be­trie­be, die ih­re Tä­tig­keit auf Ei­sen­bahn­wa­gen oder Schif­fen aus­üben;

e.

La­ger­häu­ser und Um­schlag­be­trie­be;

f.

Be­trie­be, die einen Flug­platz be­trei­ben oder Zwi­schen­lan­de­diens­te auf Flug­plät­zen leis­ten;

g.

Flie­ger­schu­len.

¹ Als schwe­re Wa­ren im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be h des Ge­set­zes gel­ten lo­se oder ver­pack­te Gü­ter von min­des­tens 50 kg Ge­wicht so­wie Schütt­gü­ter; Flüs­sig­kei­ten gel­ten als schwe­re Wa­ren, wenn sie in Be­häl­tern ge­la­gert wer­den, die zu­sam­men mit dem In­halt min­des­tens 50 kg wie­gen.

² Als gros­se Men­ge gilt ein Ge­samt­ge­wicht von min­des­tens 20 Ton­nen stän­dig ge­la­ger­ter schwe­rer Wa­re.

³ Als Ma­schi­nen gel­ten ins­be­son­de­re Auf­zü­ge, Hub­stap­ler, Kra­ne, Seil­win­den und För­der­ein­rich­tun­gen.

¹ Als Schlacht­häu­ser im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be i des Ge­set­zes gel­ten öf­fent­li­che und pri­va­te Schlacht­haus­be­trie­be und Schläch­te­rei­en oh­ne Ver­kaufs­lä­den.

² Metz­ge­rei­en mit Ver­kaufs­la­den und Schläch­te­rei fal­len nur dann in den Tä­tig­keits­be­reich der Su­va, wenn wö­chent­lich an mehr als drei Ta­gen wäh­rend ins­ge­samt mehr als 27 Stun­den ge­schlach­tet wird.

³ Das Schlach­ten um­fasst das Tö­ten der Tie­re, die Blutent­nah­me, das Ent­häu­ten und das Zer­le­gen in zwei Hälf­ten. Als ma­schi­nel­le Ein­rich­tun­gen gel­ten ins­be­son­de­re Kühl- und Ge­frier­an­la­gen, Auf­zü­ge, mo­to­risch be­trie­be­ne Seil­win­den und Kra­ne, fest­in­stal­lier­te Ste­tig­för­de­rer wie För­der­bän­der, Roll- und Hän­ge­bah­nen, nicht je­doch Fleisch­ver­ar­bei­tungs­ma­schi­nen.

Als Be­trie­be der Ge­trän­ke­fa­bri­ka­ti­on im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be k des Ge­set­zes gel­ten auch Ge­trän­ke­gross­han­dels­be­trie­be und Ge­trän­ke­de­pots, mit de­nen Trans­port­be­trie­be ver­bun­den sind.

¹ Zur Elek­tri­zi­täts­ver­sor­gung ge­hö­ren das Er­zeu­gen, Um­for­men und Ver­tei­len elek­tri­scher Ener­gie.

² Zur Gas­ver­sor­gung ge­hö­ren das Er­zeu­gen, La­gern und Ver­tei­len von Gas.

³ Zur Was­ser­ver­sor­gung ge­hö­ren das Ge­win­nen, Auf­be­rei­ten und Ver­tei­len von Was­ser.

⁴ Als Be­trie­be der Keh­richt­be­sei­ti­gung im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be 1 des Ge­set­zes gel­ten auch Be­trie­be, die Ab­fäl­le be­sei­ti­gen oder auf­be­rei­ten so­wie da­mit zu­sam­men­hän­gen­de Fern­hei­zungs­be­trie­be.

Als Be­trie­be für die Über­wa­chung von Ar­bei­ten im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be m des Ge­set­zes gel­ten auch Or­ga­ni­sa­tio­nen, die ge­stützt auf einen Ver­trag mit der Su­va be­son­de­re Durch­füh­rungs­auf­ga­ben im Be­reich der Ver­hü­tung von Be­rufs­un­fäl­len oder Be­rufs­krank­hei­ten über­nom­men ha­ben.

Als Lehr- be­zie­hungs­wei­se In­va­li­den­werk­stät­ten im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be n UVG gel­ten:¹²⁸

a.

Lehr­werk­stät­ten zur Aus­bil­dung für Ar­bei­ten nach Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­ben b-m des Ge­set­zes, wo­bei sich die Ver­si­che­rung auf die Lehr­lin­ge und Kurs­teil­neh­mer so­wie auf die Leh­rer und das üb­ri­ge Per­so­nal er­streckt;

b.

In­va­li­den- und Ein­glie­de­rungs­werk­stät­ten, wo­bei sich die Ver­si­che­rung auf die Be­hin­der­ten so­wie auf das Per­so­nal er­streckt.

Die Be­trie­be für tem­po­rä­re Ar­beit im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be o UVG um­fas­sen ihr ei­ge­nes und das von ih­nen ver­lie­he­ne Per­so­nal.

Un­ter Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be p UVG fal­len auch die Mit­glie­der des Bun­des­ra­tes, die Bun­des­kanz­le­rin oder der Bun­des­kanz­ler, die eid­ge­nös­si­schen Ge­rich­te so­wie In­sti­tu­tio­nen, die der Eid­ge­nös­si­schen Ver­si­che­rungs­kas­se an­ge­schlos­sen sind.

Als öf­fent­li­che Ver­wal­tun­gen im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 Buch­sta­be q des Ge­set­zes gel­ten auch die Ver­wal­tun­gen der Be­zir­ke und Krei­se.

¹ Mit ei­nem Be­trieb nach Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 des Ge­set­zes fal­len auch Hilfs- und Ne­ben­be­trie­be, die mit dem Haupt­be­trieb in sach­li­chem Zu­sam­men­hang ste­hen, in den Tä­tig­keits­be­reich der Su­va. Fällt der Haupt­be­trieb nicht in den Tä­tig­keits­be­reich der Su­va, so sind auch die Ar­beit­neh­mer der Hilfs- und Ne­ben­be­trie­be bei ei­nem Ver­si­che­rer nach Ar­ti­kel 68 des Ge­set­zes zu ver­si­chern.

² Als ge­misch­ter Be­trieb gilt ei­ne Mehr­zahl von Be­triebs­ein­hei­ten des­sel­ben Ar­beit­ge­bers, die un­ter­ein­an­der in kei­nem sach­li­chen Zu­sam­men­hang ste­hen.

Von sol­chen Be­trie­ben fal­len die­je­ni­gen Be­triebs­ein­hei­ten in den Tä­tig­keits­be­reich der Su­va, wel­che die Vor­aus­set­zun­gen von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 1 des Ge­set­zes er­fül­len.

Als Ar­bei­ten auf ei­ge­ne Rech­nung im Sin­ne von Ar­ti­kel 66 Ab­satz 2 Buch­sta­be d des Ge­set­zes gel­ten Ar­bei­ten für den Ei­gen­be­darf, de­ren Er­le­di­gung oh­ne Be­rück­sich­ti­gung der Mit­ar­beit des Ar­beit­ge­bers vor­aus­sicht­lich min­des­tens 500 Ar­beits­stun­den er­for­dert. Wer sol­che Ar­bei­ten aus­führt, muss sei­ne Ar­beit­neh­mer bei der Su­va mel­den.

¹ Die Ver­si­che­rer nach Ar­ti­kel 68 des Ge­set­zes kön­nen sich je­weils ab dem Be­ginn ei­nes Ka­len­der­jah­res an der Durch­füh­rung der Un­fall­ver­si­che­rung be­tei­li­gen. Sie müs­sen hie­für bis zum 30. Ju­ni des Vor­jah­res beim BAG¹³¹ um die Re­gis­trie­rung nach­su­chen.

² Das Ge­such um Re­gis­trie­rung muss schrift­lich und in drei Ex­em­pla­ren ein­ge­reicht wer­den. Es sind bei­zu­le­gen:

a.

von den pri­va­ten Ver­si­che­rungs­ein­rich­tun­gen: Un­ter­la­gen, aus de­nen die Er­mäch­ti­gung zum Be­trieb der Un­fall­ver­si­che­rung her­vor­geht;

b.

von den öf­fent­li­chen Un­fall­ver­si­che­rungs­kas­sen: die ge­setz­li­chen Er­las­se und Re­gle­men­te un­ter Hin­weis auf die für die Durch­füh­rung der Ver­si­che­rung nach dem Ge­setz vor­ge­se­he­nen Än­de­run­gen;

c.¹³²

von den Kran­ken­kas­sen im Sin­ne des KVG¹³³: die die Un­fall­ver­si­che­rung be­tref­fen­den Sta­tu­ten- und Re­gle­ments­be­stim­mun­gen un­ter Hin­weis auf die für die Durch­füh­rung der Ver­si­che­rung nach dem Ge­setz vor­ge­se­he­nen Än­de­run­gen so­wie ein Ori­gi­nal der Ver­ein­ba­rung mit ei­nem an­de­ren Ver­si­che­rer über die ge­gen­sei­ti­ge Zu­sam­men­ar­beit im Sin­ne von Ar­ti­kel 70 Ab­satz 2 des Ge­set­zes.

³ Das BAG prüft, ob die Vor­aus­set­zun­gen des Ge­set­zes er­füllt sind und der Ge­such­stel­ler in der La­ge ist, die Ver­si­che­rung nach dem Ge­setz ord­nungs­ge­mä­ss durch­zu­füh­ren. Das BAG er­öff­net dem Ge­such­stel­ler den Re­gis­te­r­ein­trag oder die Ab­leh­nung durch Ver­fü­gung.

⁴ Das BAG ver­öf­fent­licht die Lis­te der re­gis­trier­ten Ver­si­che­rer.¹³⁴ Ver­si­che­rer, mit de­nen Kran­ken­kas­sen die ge­gen­sei­ti­ge Zu­sam­men­ar­beit ver­ein­bart ha­ben (Art. 70 Abs. 2 UVG), wer­den eben­falls in der Lis­te auf­ge­führt.

⁵ Mit der Re­gis­trie­rung über­neh­men die Ver­si­che­rer die Ver­pflich­tung, die ge­setz­­li­che Un­fall­ver­si­che­rung ord­nungs­ge­mä­ss durch­zu­füh­ren. Struk­tu­rel­le Ver­än­de­run­gen, die die Er­fül­lung die­ser Auf­ga­be in Fra­ge stel­len, sind dem BAG oh­ne Ver­zug zu mel­den.

Die re­gis­trier­ten Ver­si­che­rer müs­sen je­weils bis zum 30. Ju­ni des nach­fol­gen­den Jah­res dem BAG Jah­res­be­richt und Jah­res­rech­nun­gen nach Ar­ti­kel 109 ein­rei­chen. Die pri­va­ten Ver­si­che­rungs­ein­rich­tun­gen stel­len zu­dem der Eid­ge­nös­si­schen Fi­nanz­mark­tauf­sicht¹³⁵ ein Dop­pel der bei­den Un­ter­la­gen zu.

Die Wahl ei­ner Kran­ken­kas­se schliesst die Wahl des Ver­si­che­rers ein, mit dem die­se ei­ne Ver­ein­ba­rung nach Ar­ti­kel 70 Ab­satz 2 des Ge­set­zes ge­trof­fen hat.

Die Er­satz­kas­se ord­net im Re­gle­ment die Bei­trags­pflicht der ein­zel­nen Ver­si­che­rer. Sie setzt die Hö­he der Bei­trä­ge der Ver­si­che­rer jähr­lich fest. Ist ein Ver­si­che­rer mit den für ihn fest­ge­setz­ten Bei­trä­gen nicht ein­ver­stan­den, so er­lässt die Er­satz­kas­se ei­ne Ver­fü­gung nach Ar­ti­kel 5 des Bun­des­ge­setz vom 20. De­zem­ber 1968¹³⁷ über das Ver­wal­tungs­ver­fah­ren.¹³⁸

¹ Bei der Zu­wei­sung von Ar­beit­ge­bern an einen Ver­si­che­rer ach­tet die Er­satz­kas­se auf ei­ne aus­ge­wo­ge­ne Ri­si­ko­ver­tei­lung und trägt den In­ter­es­sen der be­trof­fe­nen Ar­beit­ge­ber und Ar­beit­neh­mer an­ge­mes­sen Rech­nung.

² Die Er­satz­kas­se teilt die Zu­wei­sung den be­trof­fe­nen Ver­si­che­rern und Ar­beit­ge­bern in Form ei­ner Ver­fü­gung im Sin­ne von Ar­ti­kel 49 ATSG mit. Ar­ti­kel 52 ATSG ist an­wend­bar.¹³⁹

¹ Bei Gros­ser­eig­nis­sen legt die Er­satz­kas­se die Prä­mi­en­zu­schlä­ge nach Ar­ti­kel 90 Ab­satz 4 UVG ein­heit­lich für al­le Ver­si­che­rer nach Ar­ti­kel 68 UVG jähr­lich in Pro­mil­len des ver­si­cher­ten Ver­diensts pro Ver­si­che­rungs­zweig so fest, dass die lau­fen­den Kos­ten ge­mä­ss den Mel­dun­gen der ein­zel­nen Ver­si­che­rer zum ge­schätz­ten Ge­samt­scha­den­auf­wand und die er­brach­ten Zah­lun­gen nach Ar­ti­kel 78 UVG vor­aus­sicht­lich ge­deckt wer­den kön­nen. Der Ge­samt­scha­den­auf­wand wird nach an­er­kann­ten ak­tua­ri­el­len Grund­sät­zen ge­schätzt. Die Teue­rungs­zu­la­gen und die An­pas­sung der Hilflo­sen­ent­schä­di­gun­gen in­fol­ge Er­hö­hung des höchst­ver­si­cher­ten Ver­diens­tes wer­den nicht be­rück­sich­tigt.

² Der Aus­gleichs­fonds ver­gü­tet den Ver­si­che­rern den vom Gros­ser­eig­nis ver­ur­sach­ten Auf­wand für die Schä­den und die Scha­den­be­ar­bei­tung, der die Schwel­le für ein Gros­ser­eig­nis nach Ar­ti­kel 78 Ab­satz 1 UVG über­steigt. Die Schwel­le wird für Be­rufs­un­fäl­le und für Nicht­be­rufs­un­fäl­le se­pa­rat be­rech­net.

³ Der Scha­den­auf­wand des Gros­ser­eig­nis­ses bis zur Schwel­le nach Ar­ti­kel 78 Ab­satz 1 UVG wird pro Ver­si­che­rungs­zweig so auf die Ver­si­che­rer auf­ge­teilt, dass die An­tei­le der ein­zel­nen Ver­si­che­rer pro­por­tio­nal zu ih­rem Ge­samt­scha­den­auf­wand sind. Die Er­satz­kas­se ver­an­lasst die not­wen­di­gen Aus­gleichs­zah­lun­gen zwi­schen den Ver­si­che­rern.

⁴ Die Er­satz­kas­se kann die For­de­run­gen der Ver­si­che­rer ab­sch­lies­send ab­gel­ten, be­vor al­le Un­fall­schä­den voll­stän­dig ab­ge­wi­ckelt sind. Bei ei­ner Auf­lö­sung des Aus­gleichs­fonds wer­den die ver­blie­be­nen Mit­tel für Be­rufs­un­fäl­le den ver­si­cher­ten Be­trie­ben und für Nicht­be­rufs­un­fäl­le ih­ren An­ge­stell­ten durch Re­duk­tio­nen der Net­to­prä­mi­en zu­rück­er­stat­tet.

⁵ Die Er­satz­kas­se führt ei­ne ag­gre­gier­te Fonds­rech­nung. Sie re­gelt die Or­ga­ni­sa­ti­on des Aus­gleichs­fonds und die Ein­zel­hei­ten der Durch­füh­rung der Fi­nan­zie­rung in ei­nem Re­gle­ment.

¹ Die Er­satz­kas­se teilt die durch die Leis­tungs­aus­hil­fe an­fal­len­den Kos­ten nach Ar­ti­kel 103a Ab­satz 2 un­ter den Ver­si­che­rern nach Ar­ti­kel 68 des Ge­set­zes auf.¹⁴¹

² Für die Be­richt­er­stat­tung gilt Ar­ti­kel 91 sinn­ge­mä­ss.

Geht ein Be­trieb auf einen an­de­ren In­ha­ber über, so muss die­ser den Über­gang in­nert 14 Ta­gen dem bis­he­ri­gen Ver­si­che­rer mel­den.

¹ Zwei­ge der öf­fent­li­chen Ver­wal­tun­gen und öf­fent­li­che Be­trie­be bil­den je ei­ne Ein­heit, wenn sie or­ga­ni­sa­to­risch selbst­stän­dig sind und ei­ne ei­ge­ne Rech­nung füh­ren. Sol­che Ein­hei­ten müs­sen beim glei­chen Ver­si­che­rer ver­si­chert wer­den.

² Neu ge­schaf­fe­ne Ver­wal­tungs- und Be­triebs­ein­hei­ten, die, na­ment­lich in­fol­ge von Neu­grün­dun­gen oder Um­struk­tu­rie­run­gen be­ste­hen­der Ein­hei­ten, erst­mals ei­ne ei­ge­ne Rech­nung füh­ren, müs­sen die Wahl des Ver­si­che­rers spä­tes­tens einen Mo­nat vor der Auf­nah­me der Tä­tig­keit tref­fen. Den Ver­tre­tern der Ar­beit­neh­mer ist ein Mit­be­stim­mungs­recht ein­zuräu­men. Wird die Wahl nicht recht­zei­tig aus­ge­übt, so ist das Per­so­nal bei der Su­va ver­si­chert.

³ Die öf­fent­li­chen Ver­wal­tun­gen üben ihr Wahl­recht aus, in­dem sie dem ge­wähl­ten Ver­si­che­rer einen schrift­li­chen Ver­si­che­rungs­an­trag un­ter An­ga­be der da­von be­trof­fe­nen Ver­wal­tungs- und Be­triebs­ein­hei­ten zu­stel­len.

¹ Er­lei­det ein Ver­si­cher­ter, der bei meh­re­ren Ar­beit­ge­bern be­schäf­tigt ist, einen Be­rufs­un­fall, so ist der Ver­si­che­rer des­je­ni­gen Ar­beit­ge­bers leis­tungs­pflich­tig, in des­sen Dienst der Ver­si­cher­te ver­un­fallt ist.

² Bei Nicht­be­rufs­un­fäl­len ist der Ver­si­che­rer des­je­ni­gen Ar­beit­ge­bers leis­tungs­pflich­tig, bei dem der Ver­si­cher­te vor dem Un­fall zu­letzt tä­tig und für Nicht­be­rufs­un­fäl­le ver­si­chert war. Die an­de­ren Ver­si­che­rer, bei de­nen Nicht­be­rufs­un­fäl­le eben­falls ge­deckt sind, müs­sen dem leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rer einen An­teil an ei­ner all­fäl­li­gen Ren­te, In­te­gri­täts­ent­schä­di­gung oder Hilflo­sen­ent­schä­di­gung auf des­sen Be­geh­ren hin zu­rück­er­stat­ten. Der An­teil rich­tet sich nach dem Ver­hält­nis des bei ih­nen ver­si­cher­ten Ver­diens­tes zum ge­sam­ten ver­si­cher­ten Ver­dienst.

³ Kann der zu­stän­di­ge Ver­si­che­rer nicht nach den Ab­sät­zen 1 und 2 er­mit­telt wer­den, so ist der Ver­si­che­rer, bei dem der höchs­te Ver­dienst ver­si­chert ist, zu­stän­dig.

¹ Ver­un­fallt ein Ver­si­cher­ter, wäh­rend auf­grund ei­nes frü­he­ren ver­si­cher­ten Un­fal­les ein An­spruch auf Tag­geld be­steht, so er­bringt der bis­her leis­tungs­pflich­ti­ge Ver­si­che­rer auch die Pfle­ge­leis­tun­gen und Kos­ten­ver­gü­tun­gen nach den Ar­ti­keln 10–13 UVG so­wie die Tag­gel­der für den neu­en Un­fall. Die be­tei­lig­ten Ver­si­che­rer kön­nen un­ter­ein­an­der von die­ser Re­ge­lung ab­wei­chen­de Ver­ein­ba­run­gen tref­fen, na­ment­lich wenn der neue Un­fall we­sent­lich schwer­wie­gen­de­re Fol­gen hat als der frü­he­re. Die Leis­tungs­pflicht des für den frü­he­ren Un­fall leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rers en­det, wenn der frü­he­re Un­fall für den wei­ter­be­ste­hen­den Ge­sund­heits­scha­den nicht mehr ur­säch­lich ist.

² Ver­un­fallt ein Ver­si­cher­ter, wäh­rend er auf­grund ei­nes frü­he­ren ver­si­cher­ten Un­fal­les in Be­hand­lung nach Ar­ti­kel 10 UVG steht, oh­ne dass auf­grund die­ses Un­fal­les ein An­spruch auf Tag­geld be­steht, so er­bringt der für den neu­en Un­fall leis­tungs­pflich­ti­ge Ver­si­che­rer auch die Pfle­ge­leis­tun­gen und Kos­ten­ver­gü­tun­gen nach den Ar­ti­keln 10–13 UVG für die frü­he­ren Un­fäl­le. Die Leis­tungs­pflicht des für den neu­en Un­fall leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rers en­det, wenn der neue Un­fall für den wei­ter­be­ste­hen­den Ge­sund­heits­scha­den nicht mehr ur­säch­lich ist.

³ Bei ei­nem Rück­fall oder bei Spät­fol­gen auf­grund von meh­re­ren ver­si­cher­ten Un­fäl­len er­bringt der für den letz­ten Un­fall leis­tungs­pflich­ti­ge Ver­si­che­rer die Pfle­ge­leis­tun­gen und Kos­ten­ver­gü­tun­gen nach den Ar­ti­keln 10–13 UVG so­wie die Tag­gel­der.

⁴ In den Fäl­len nach den Ab­sät­zen 1–3 sind die an­de­ren Ver­si­che­rer dem leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rer nicht zur Ver­gü­tung ver­pflich­tet.

⁵ Ent­steht für die Fol­gen von meh­re­ren Un­fäl­len neu ein An­spruch auf ei­ne Ren­te, auf ei­ne In­te­gri­täts­ent­schä­di­gung oder auf ei­ne Hilflo­sen­ent­schä­di­gung, so wer­den die­se Leis­tun­gen durch den für den letz­ten Un­fall leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rer aus­ge­rich­tet. Die be­tei­lig­ten Ver­si­che­rer kön­nen un­ter­ein­an­der von die­ser Re­ge­lung ab­wei­chen­de Ver­ein­ba­run­gen tref­fen, na­ment­lich wenn der letz­te Un­fall we­sent­lich ge­rin­ge­re Fol­gen hat als die frü­he­ren oder der bei dem für den letz­ten Un­fall leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rer ver­si­cher­te Ver­dienst we­sent­lich tiefer ist als der bei ei­nem an­de­ren Ver­si­che­rer ver­si­cher­te Ver­dienst. Die an­de­ren be­tei­lig­ten Ver­si­che­rer ver­gü­ten dem leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rer die­se Leis­tun­gen, oh­ne Teue­rungs­zu­la­gen, nach Mass­ga­be der Ver­ur­sa­chung; da­mit ist ih­re Leis­tungs­pflicht ab­ge­gol­ten.

⁶ Er­lei­det ein Ver­si­cher­ter, der aus ei­nem frü­he­ren Un­fall ei­ne In­va­li­den­ren­te oder ei­ne Hilflo­sen­ent­schä­di­gung be­zieht, einen neu­en Un­fall und führt die­ser zu ei­ner Än­de­rung der In­va­li­den­ren­te oder des Gra­des der Hilf­lo­sig­keit, so muss der für den zwei­ten Un­fall leis­tungs­pflich­ti­ge Ver­si­che­rer die ge­sam­te In­va­li­den­ren­te oder Hilflo­sen­ent­schä­di­gung aus­rich­ten. Der für den ers­ten Un­fall leis­tungs­pflich­ti­ge Ver­si­che­rer ver­gü­tet dem an­de­ren Ver­si­che­rer den Be­trag, der dem Bar­wert des Ren­ten­an­teils, oh­ne Teue­rungs­zu­la­gen, be­zie­hungs­wei­se des An­teils der Hilflo­sen­ent­schä­di­gung aus dem ers­ten Un­fall ent­spricht; da­mit ist sei­ne Leis­tungs­pflicht ab­ge­gol­ten.

Ster­ben Va­ter und Mut­ter an den Fol­gen ver­si­cher­ter Un­fäl­le, so er­hält die Voll­wai­se die nach Ar­ti­kel 42 fest­ge­setz­te Ren­te von je­nem Ver­si­che­rer, der für den zwei­ten To­des­fall oder, bei gleich­zei­ti­gem Tod, für den To­des­fall des Va­ters lei­s­tungs­pflich­tig ist. Der die Ren­te aus­rich­ten­de Ver­si­che­rer er­hält vom an­de­ren ei­nen Be­trag, wel­cher dem Bar­wert der Ren­te, oh­ne Teue­rungs­zu­la­gen, für den Tod des an­de­ren El­tern­teils ent­spricht. Da­mit ist die Leis­tungs­pflicht des an­de­ren Ver­si­che­rers ab­ge­gol­ten.

¹ Bei Be­rufs­krank­hei­ten, die in meh­re­ren, bei ver­schie­de­nen Ver­si­che­rern ver­si­cher­ten Be­trie­ben ver­ur­sacht wur­den, ist der Ver­si­che­rer des Be­trie­bes lei­stungs­pflich­tig, bei dem der Ver­si­cher­te zur Zeit der letz­ten Ge­fähr­dung be­schäf­tigt war.

² Be­zieht sich die Leis­tungs­pflicht auf ei­ne Staub­lun­ge oder auf ei­ne Lärm­schwer­hö­rig­keit, so müs­sen die an­dern be­tei­lig­ten Ver­si­che­rer dem leis­tungs­pflich­ti­gen Ver­si­che­rer einen Teil der Ver­si­che­rungs­leis­tun­gen zu­rück­er­stat­ten. Ihr An­teil rich­tet sich nach dem Ver­hält­nis der Dau­er der ge­fähr­den­den Ar­beit bei den je­wei­li­gen Ar­beit­ge­bern zur Ge­samt­dau­er der Ge­fähr­dung.

Kön­nen sich meh­re­re Ver­si­che­rer nicht ei­ni­gen, wer von ih­nen für Un­fall­fol­gen leis­tungs­pflich­tig ist, so muss der­je­ni­ge Ver­si­che­rer die Leis­tun­gen im Sin­ne von Vor­leis­tun­gen er­brin­gen, der dem Auf­tre­ten der Un­fall­fol­gen in zeit­li­cher Hin­sicht am nächs­ten ist.

Die Ver­si­che­rer müs­sen sich auf An­fra­ge ge­gen­sei­tig über Un­fäl­le, Be­rufs­krank­hei­ten, Leis­tun­gen und die Ein­tei­lung in die Ri­si­ko­klas­si­fi­ka­ti­on un­ent­gelt­lich Aus­kunft ge­ben, so­weit es die Durch­füh­rung der Un­fall­ver­si­che­rung er­for­dert.

¹ Die Su­va ist für die Durch­füh­rung der Leis­tungs­aus­hil­fe in der Un­fall­ver­si­che­rung nach den in­ter­na­tio­na­len Ver­pflich­tun­gen der Schweiz zu­stän­dig.

² Die durch die Leis­tungs­aus­hil­fe ver­ur­sach­ten Kos­ten wer­den zu zwei Drit­teln von der Su­va und zu ei­nem Drit­tel von den Ver­si­che­rern nach Ar­ti­kel 68 des Ge­set­zes ge­tra­gen.

³ Der Bund über­nimmt die durch die Vor­fi­nan­zie­rung der Leis­tungs­aus­hil­fe ents­te­hen­den Zins­kos­ten.

¹ Das BAG übt die Auf­sicht über die ein­heit­li­che An­wen­dung des Ge­set­zes durch die Ver­si­che­rer aus.

² Das BAG übt über­dies die Stif­tungs­auf­sicht über die Er­satz­kas­se aus. …¹⁴⁸

³ Die Eid­ge­nös­si­sche Fi­nanz­mark­tauf­sicht übt die Auf­sicht über die Ver­si­che­rungs­ein­rich­tun­gen, die dem Ver­si­che­rungs­auf­sichts­ge­setz vom 23. Ju­ni 1978 un­ter­ste­hen, nach Mass­ga­be der Ver­si­che­rungs­auf­sichts­ge­setz­ge­bung aus.

⁴ Die bei­den Bun­de­säm­ter ko­or­di­nie­ren ih­re Auf­sicht.

¹ Das EDI er­lässt in Ab­spra­che mit den Ver­si­che­rern Vor­schrif­ten über die Füh­rung ein­heit­li­cher Sta­tis­ti­ken nach Ar­ti­kel 79 Ab­satz 1 des Ge­set­zes.¹⁴⁹

² Zur Be­schaf­fung ver­si­che­rungs­tech­ni­scher Grund­la­gen sind ins­be­son­de­re Sta­ti­sti­ken zu füh­ren über:

a.

die Sterb­lich­keit der In­va­li­den- und Hin­ter­las­se­nen­rent­ner;

b.

die Än­de­run­gen der In­va­li­den­ren­ten, Hilflo­sen­ent­schä­di­gun­gen und Kom­ple­men­tär­ren­ten;

c.

die Wie­der­ver­hei­ra­tung der Wit­wen und der Wit­wer;

d.

das Al­ter der Wai­sen beim En­de des Ren­ten­an­spruchs und die An­wart­schaft auf Voll­wai­sen­ren­ten.

³ Zur Be­schaf­fung von Un­ter­la­gen für die Prä­mi­en­be­mes­sung er­stel­len die Ver­si­che­rer jähr­lich ei­ne Ri­si­ko­sta­tis­tik nach Be­trie­ben oder Be­triebs­ar­ten, nach Klas­sen der Prä­mi­en­ta­ri­fe und nach Ver­si­che­rungs­zwei­gen im Sin­ne von Ar­ti­kel 89 Ab­satz 2 des Ge­set­zes.¹⁵⁰

⁴ Zur Be­schaf­fung von Un­ter­la­gen für die Ver­hü­tung von Un­fäl­len und Be­rufs­krank­hei­ten sind Sta­tis­ti­ken über die Ur­sa­chen von Be­rufs­un­fäl­len und Be­rufs­krank­hei­ten so­wie von Nicht­be­rufs­un­fäl­len zu füh­ren.

⁵ Die Ver­si­che­rer stel­len dem Bun­des­amt für Sta­tis­tik al­le bei der Sam­mel­stel­le für Sta­tis­tik der Un­fall­ver­si­che­rung nach der Ver­ord­nung vom 15. Au­gust 1994¹⁵¹ über die Sta­tis­ti­ken der Un­fall­ver­si­che­rung vor­han­de­nen An­ga­ben aus den Un­fal­lak­ten über Löh­ne, Lohn­for­men, Ar­beits­zeit und wei­te­re wich­ti­ge Merk­ma­le der Ver­un­fall­ten zur Ver­fü­gung. Ein­zel­hei­ten sind im An­hang der Ver­ord­nung vom 30. Ju­ni 1993¹⁵² über die Durch­füh­rung von sta­tis­ti­schen Er­he­bun­gen des Bun­des ge­re­gelt.¹⁵³

Die Kan­to­ne ori­en­tie­ren die Ar­beit­ge­ber in zweck­mäs­si­ger Wei­se pe­ri­odisch über die Ver­si­che­rungs­pflicht. Sie wei­sen da­bei auf die Sank­tio­nen hin, die bei Nich­ter­fül­lung der Ver­si­che­rungs­pflicht er­grif­fen wer­den kön­nen.

¹ Die Kan­to­ne über­wa­chen die Ein­hal­tung der Ver­si­che­rungs­pflicht. Sie kön­nen die kan­to­na­len AHV-Aus­gleichs­kas­sen und mit de­ren Ein­ver­ständ­nis auch die Ver­bands­aus­gleichs­kas­sen mit der Kon­trol­le be­trau­en. Die Kon­trol­len ha­ben sich in dem für die Er­fas­sung der Bei­trags­pflich­ti­gen in der AHV vor­ge­se­he­nen Rah­men zu hal­ten.

² Die Kan­to­ne oder die Aus­gleichs­kas­sen mel­den der Er­satz­kas­se und der Su­va die Ar­beit­ge­ber, de­ren Ar­beit­neh­mer noch von kei­nem Ver­si­che­rer er­fasst sind.

¹ Die Ver­si­che­rer ar­bei­ten ge­mein­sam für die Durch­füh­rung der Un­fall­ver­si­che­rung ein­heit­li­che Rech­nungs­grund­la­gen aus und un­ter­brei­ten sie dem EDI zur Ge­neh­mi­gung. Mit der Ge­neh­mi­gung wer­den die Rech­nungs­grund­la­gen für al­le Ver­si­che­rer ver­bind­lich. Kön­nen sich die Ver­si­che­rer nicht ei­ni­gen, so er­lässt das EDI im Ein­ver­neh­men mit der Eid­ge­nös­si­schen Fi­nanz­mark­tauf­sicht (FIN­MA) Wei­sun­gen.¹⁵⁴

² Die Rech­nungs­grund­la­gen sind pe­ri­odisch zu über­prü­fen.

¹ Für je­des Rech­nungs­jahr sind zu er­stel­len:

a.

ei­ne Be­triebs­rech­nung für je­den Ver­si­che­rungs­zweig;

b.

ei­ne Über­sicht über die Rück­stel­lun­gen;

c.

ein Jah­res­be­richt.

² Der Be­triebs­rech­nung je­des Ver­si­che­rungs­zwei­ges sind die Prä­mi­enein­nah­men gut­zu­schrei­ben und die Ver­si­che­rungs­leis­tun­gen ein­sch­liess­lich der Än­de­run­gen der ver­si­che­rungs­tech­ni­schen Rück­stel­lun­gen zu be­las­ten.

³ Die üb­ri­gen Er­trä­ge sind nach ih­rer Her­kunft und die üb­ri­gen Auf­wen­dun­gen nach ih­rer Ver­ur­sa­chung auf die Be­triebs­rech­nun­gen auf­zu­tei­len.

¹ Die Ver­si­che­rer nach Ar­ti­kel 68 Ab­satz 1 Buch­sta­be a UVG er­fül­len die Re­ser­ve­an­for­de­run­gen nach Ar­ti­kel 90 Ab­satz 3 UVG, wenn sie die Ei­gen­mit­telan­for­de­run­gen des Ver­si­che­rungs­auf­sichts­ge­set­zes vom 17. De­zem­ber 2004¹⁵⁷ un­ter der Auf­sicht der FIN­MA ein­hal­ten.

² Für die Ver­si­che­rer nach Ar­ti­kel 68 Ab­satz 1 Buch­sta­be b UVG gel­ten die Re­ser­ve­be­stim­mun­gen des je­wei­li­gen Ge­mein­we­sens.

³ Die Ver­si­che­rer nach Ar­ti­kel 68 Ab­satz 1 Buch­sta­be c UVG müs­sen ih­re re­le­van­ten Ri­si­ken und Sze­na­ri­en im Be­reich der Un­fall­ver­si­che­rung nach den Ar­ti­keln 10–13 der Kran­ken­ver­si­che­rungs­auf­sichts­ver­ord­nung vom 18. No­vem­ber 2015¹⁵⁸ (KVAV) quan­ti­fi­zie­ren und dar­über dem BAG jähr­lich Be­richt er­stat­ten. Bei der Aus­übung der Ge­setz­ge­bungs­kom­pe­ten­zen ge­mä­ss den­sel­ben Be­stim­mun­gen der KVAV be­rück­sich­tigt das EDI die Ei­gen­hei­ten der Un­fall­ver­si­che­rung.

⁴ Die Su­va stellt ih­re fi­nan­zi­el­le Si­cher­heit in ei­nem jähr­li­chen Be­richt an den Bun­des­rat dar. Der Be­richt legt ins­be­son­de­re die vor­han­de­nen an­re­chen­ba­ren Ei­gen­mit­tel der Su­va und die er­for­der­li­chen Ei­gen­mit­tel of­fen. Letz­te­re wer­den mit Hil­fe ei­nes Mo­dells zur Quan­ti­fi­zie­rung der re­le­van­ten Ri­si­ken und Sze­na­ri­en für zu­künf­ti­ge Ent­wick­lun­gen so fest­ge­legt, dass bei ei­nem vor­aus­sicht­li­chen Jahr­hun­dert­ver­lust die For­de­run­gen ge­deckt wer­den kön­nen. Die vor­han­de­nen an­re­chen­ba­ren Ei­gen­mit­tel müs­sen hö­her als die er­for­der­li­chen Ei­gen­mit­tel sein.