Ordonnance
sur l’assurance-maladie
(OAMal)


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Art. 65dter Réexamen des conditions d’admission tous les trois ans: évaluation du caractère économique de biosimilaires 294

Un bi­osim­il­aire est réputé économique lors du réexa­men visé à l’art. 65d, al. 1, si son prix de fab­rique est in­férieur dans une des pro­por­tions suivantes au prix de fab­rique de la pré­par­a­tion de référence cor­res­pond­ante en vi­gueur au 1er décembre de l’an­née du réexa­men:

a.
d’au moins 10 %, lor­sque le volume de marché en Suisse de la pré­par­a­tion de référence et de ses bi­osim­il­aires ne dé­passe pas 8 mil­lions de francs par an en moy­enne dur­ant les trois an­nées précéd­ant l’an­née du réexa­men;
b.
d’au moins 15 %, lor­sque le volume de marché en Suisse de la pré­par­a­tion de référence et de ses bi­osim­il­aires se situe entre 8 et 25 mil­lions de francs par an en moy­enne dur­ant les trois an­nées précéd­ant l’an­née du réexa­men;
c.
d’au moins 20 %, lor­sque le volume de marché en Suisse de la pré­par­a­tion de référence et de ses bi­osim­il­aires dé­passe 25 mil­lions de francs par an en moy­enne dur­ant les trois an­nées précéd­ant l’an­née du réexa­men.

294 In­troduit par le ch. I de l’O du 22 sept. 2023 (RO 2023 570). Nou­velle ten­eur selon le ch. I de l’O du 8 déc. 2023, en vi­gueur depuis le 1er janv. 2024 (RO 2023 794).

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